Ključne točke
- Medijalni odjelni artroza vrsta je OA koljena.
- Vježbe s malim utjecajem mogu vam pomoći smanjiti rizik od veće štete.
- Vježbanje, gubitak kilograma i lijekovi mogu pomoći u upravljanju OA.
Pregled
Medijalni odjelni osteoartritis vrsta je osteoartritisa (OA) koja zahvaća samo jedan dio koljena: medijalni odjeljak.
Tri odjeljka koja čine koljeno su:
- bočni odjeljak, na vanjskoj strani koljena
- medijalni odjeljak, blizu sredine koljena, s unutarnje strane
- patelofemoralni odjeljak, koji se sastoji od kapice koljena i dijela bedrene kosti
OA može utjecati na jedan ili više ovih odjeljaka. U studiji podataka za 250 koljena s OA, manje od 15% uključivalo je samo jedan odjeljak. Ako utječe na sva tri odjeljka, naziva se tricompartmentalni OA.
OA je obično posljedica trošenja kako ljudi stare, ali može biti i pretjerane uporabe ili ozljeda.
Lijek za OA ne postoji, a simptomi se s vremenom obično pogoršavaju, ali postoje načini za upravljanje. U ovom članku saznajte više o ovom stanju i mogućnostima liječenja.
Simptomi
Simptomi OA medijalnog odjeljka slični su simptomima ostalih vrsta OA koljena.
Oni se imaju tendenciju razvijati s vremenom i uključuju:
- bol koja se s vremenom pogoršava, posebno s aktivnošću
- ukočenost, posebno kad se probudite ujutro
- oticanje ili upala
- “Zaključavanje” nakon što je neko vrijeme sjedio
- simptomi koji su uočljiviji nakon snažne aktivnosti
- nestabilnost u zglobu koljena, pri čemu koljeno vuče prema sredini tijela
Na kraju, bol i gubitak pokretljivosti mogu početi utjecati na vašu kvalitetu života.
Simptomi OA medijalnog odjeljka mogu se lakše upravljati od tricompartmentalnog artritisa.
Uzroci
Zglobna hrskavica djeluje kao jastuk između kostiju zgloba. OA se događa ako se ta hrskavica ošteti.
Bez hrskavice, kosti se trljaju kad se krećete, što uzrokuje trenje i upalu. To može nadražiti živčana vlakna i uzrokovati bol i daljnja oštećenja.
Prostori između zglobova također se mogu suziti, a na kostima u koljenu mogu se stvoriti koštane ostruge.
Medijalni odjeljak OA može biti rezultat:
- traumatična ozljeda koja oštećuje hrskavicu
- neusklađenost koljena
- prekomjerna uporaba ozlijeđenog ili neusklađenog koljena
- ozljeda meniskusa koja oštećuje fibro-hrskavicu između bedrene i potkoljenične kosti
Dijagnoza
Da bi dijagnosticirao OA medijalnog odjeljka, liječnik će vjerojatno:
- obaviti fizički ispit
- pitajte o svojoj povijesti bolesti, uključujući i prošle ozljede
- provjeriti neusklađenost
- napraviti rendgen
Rentgen može pokazati oštećenje zgloba koljena ili hrskavice i pomoći će utvrditi utječe li OA na više odjeljaka ili samo na medijalni odjeljak.
Vaš liječnik može preporučiti posjet liječniku koji se bavi OA, kao što su:
- specijalist sportske medicine
- ortopedski kirurg
- reumatolog
Liječenje OA medijalnog odjeljka
Konzervativni tretman prve linije za OA s medijalnim odjeljkom može kombinirati:
- lijekovi
- vježbati
- gubitak kilograma, ako je prikladno
Ispod su neki specifični planovi liječenja za osobe s artritisom koljena.
OTC lijekovi i kućni lijekovi
Lijekovi koji se prodaju bez recepta (OTC) i kućni lijekovi mogu pomoći u upravljanju bolovima i poboljšati pokretljivost.
Oni uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin), koji smanjuju bol i upalu
- acetaminophen (Tylenol) za ublažavanje boli, ako NSAID nisu prikladni
- topikalne masti ili kreme koje sadrže NSAID ili kapsaicin
- paketi s toplinom i hladnoćom za smanjenje boli i upala
Evo nekoliko dodatnih savjeta o upravljanju bolovima u koljenu, posebno noću.
Lijekovi na recept
OTC lijekovi mogu pomoći u upravljanju blagim simptomima. Međutim, s vremenom ćete možda trebati koristiti lijekove na recept.
To uključuje:
- tramadol, opioidni lijek za ublažavanje boli
- duloksetin (Cymbalta), koji je također antidepresiv
- injekcije kortikosteroida, koje nude kratkotrajno ublažavanje boli i upale
Osim tramadola, stručnjaci ne preporučuju upotrebu opioidnih lijekova, jer oni mogu imati ozbiljne štetne učinke, uključujući ovisnost.
Vježbajte
Redovito vježbanje može vam pomoći u upravljanju OA na jedan od sljedećih načina:
- Jača mišiće koji podupiru koljeno.
- Pomaže u održavanju fleksibilnosti i pokretljivosti.
- Igra ulogu u upravljanju težinom.
- Može smanjiti stres i poboljšati cjelokupno zdravlje.
Kada imate bolove u koljenu, započinjanje novog programa vježbanja može biti zastrašujuće. Liječnik ili fizioterapeut mogu vam pomoći da napravite odgovarajući raspored za početnike.
Kada započinjete raspored vježbanja, razmotrite ove savjete:
- Slijedite savjete svog stručnjaka za koljena od samog početka.
- Počnite polako i radite sve do dužih sesija.
- Ne pretjerujte s jednom vježbom i dovoljno se odmorite između sesija.
- Odlučite se za aktivnosti s malim utjecajem, kao što su hodanje, biciklizam, plivanje, vodeni aerobik, tai chi i joga.
- Pitajte svog stručnjaka o vježbama za jačanje koljena, kao što su mini čučnjevi, plus istezanje koljena i koljena.
Jačanje kvadricepsa, tj. Mišića vašeg bedra, može vam pomoći stabilizirati koljeno i smanjiti ili spriječiti bol. Prema istraživanjima, to može pomoći usporiti napredak simptoma.
Kliknite ovdje da biste saznali više o vježbama za jačanje mišića za koljeno.
Ostale mogućnosti koje mogu pomoći u kretanju uključuju:
- fizikalna ili radna terapija
- pomoćne uređaje, poput štapa ili okvira za hodanje
- podupirač za protezu ili koljeno
Gubitak težine
Ako imate prekomjernu težinu, gubitak kilograma smanjit će pritisak na zglob koljena. Također može poboljšati cjelokupno zdravlje i smanjiti rizik od srčanih bolesti i drugih komplikacija.
Stručnjaci toplo preporučuju mršavljenje kao terapiju osobama s prekomjernom težinom koje imaju OA.
Liječnik ili dijetetičar mogu vam pomoći da odlučite koliko kilograma, ako ih uopće trebate izgubiti, i kako možete postići taj cilj.
Ovdje otkrijte kako gubitak kilograma može pomoći OA.
Ako druge mogućnosti više nisu učinkovite, liječnik vam može preporučiti operaciju zamjene koljena.
Ukupna operacija koljena možda neće biti potrebna ako OA zahvaća samo jedan dio koljena. Umjesto toga, moguća je manje invazivna opcija, poznata kao djelomična zamjena koljena. Kirurg će malim rezom pristupiti oštećenom dijelu zgloba i ponovno ga pojaviti.
Oni će zamijeniti oštećeni odjeljak metalnim ili plastičnim dijelom, uz očuvanje zdrave kosti, hrskavice i ligamenata.
Vrijeme oporavka i razina boli obično će biti manje za ovu vrstu operacije nego kod potpune zamjene koljena.
Međutim, ako se OA razvije u drugim dijelovima koljena nakon operacije, možda će biti potrebna potpuna zamjena koljena.
Outlook
Ne postoji lijek za medijalne ili druge vrste OA, ali niz mogućnosti liječenja može vam pomoći u upravljanju njime i smanjiti ili odgoditi potrebu za operacijom.
Oni također mogu poboljšati vašu kvalitetu života i smanjiti potrebu za uređajima za mobilnost.
Ostati aktivan i održavati zdravu tjelesnu težinu presudno je za upravljanje OA medijalnog odjeljka.