Ako ste zdrava osoba bez ikakvih problema s cirkulacijom, krv teče prema i od vaših ekstremiteta, poput nogu i stopala, bez ikakvih problema.
Ali kod nekih ljudi arterije se počinju sužavati, što može otežati protok krvi u neke dijelove vašeg tijela. Tu dolazi neinvazivni test nazvan test brahijalnog indeksa gležnja.
Test brahijalnog indeksa gležnja brzi je način da vaš liječnik provjeri protok krvi u vaše ekstremitete. Provjerom krvnog tlaka u različitim dijelovima tijela liječnik će biti bolje pripremljen utvrditi imate li bolest zvanu bolest perifernih arterija (PAD).
U ovom ćemo članku pobliže pogledati što je test brahijalnog indeksa gležnja, kako se to radi i što očitanja mogu značiti.
Što je test brahijalnog indeksa gležnja?
U osnovi, test brahijalnog indeksa gležnja (ABI) mjeri protok krvi u nogama i stopalima. Mjerenja mogu istaknuti bilo kakve potencijalne probleme, poput začepljenja ili djelomičnog začepljenja protoka krvi u vašim ekstremitetima.
ABI test posebno je koristan jer je neinvazivan i jednostavan za provođenje.
Kome je obično potreban ovaj test?
Ako imate PAD, vaši udovi možda neće uzimati dovoljno krvi. Tijekom hodanja možete osjetiti simptome poput bolova ili grčeva u mišićima ili eventualno utrnulost, slabost ili hladnoću u nogama.
Ono što PAD razlikuje od ostalih uzroka boli u nogama su simptomi koji nastaju nakon određene udaljenosti (npr. 2 bloka) ili vremena (npr. 10 minuta hoda) i olakšavaju se odmorom.
Ako se PAD ne liječi, može dovesti do bolnih simptoma i može povećati rizik od gubitka uda.
Nisu svi potrebni ABI test. Ali ljudi s određenim čimbenicima rizika za bolest perifernih arterija mogu imati koristi od njih. Tipični faktori rizika za PAD uključuju:
- povijest pušenja
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- dijabetes
- ateroskleroza
Liječnik vam može preporučiti i test brahijalnog indeksa gležnja ako ste tijekom hodanja osjećali bolove u nogama, što može biti simptom PAD-a. Drugi mogući razlog za testiranje je ako ste operirali krvne žile nogu, tako da vaš liječnik može pratiti protok krvi u nogama.
Uz to, studija iz 2017. godine otkrila je koristi od provođenja ABI testa nakon vježbanja na ljudima koji su sumnjali na PAD, ali na normalne rezultate testa dok su mirovali.
Prema Američkoj radnoj grupi za preventivne usluge, potencijalna korist od korištenja testa kod ljudi bez simptoma PAD nije dobro proučena.
Kako se to radi?
Dobre vijesti o ovom testu: Prilično je brz i bezbolan. Osim toga, ne morate raditi nikakve posebne pripreme prije nego što dobijete test.
Evo kako to funkcionira. Ležite nekoliko minuta prije nego što test započne. Tehničar će vam izmjeriti krvni tlak na obje ruke i u oba gležnja, koristeći manžetu na napuhavanje i ručni ultrazvučni uređaj kako bi vam čuo puls.
Tehničar će započeti stavljanjem manžete za krvni tlak na jednu ruku, obično desnu ruku. Zatim će vam utrljati malo gela na ruku točno iznad vašeg brahijalnog pulsa, koji je točno iznad unutarnjeg nabora vašeg lakta. Kako se manžetna za krvni tlak napuhuje, a zatim ispuhuje, tehničar će ultrazvučnim uređajem ili Doppler sondom preslušati vaš puls i zabilježiti mjerenje. Zatim se taj postupak ponavlja na lijevoj ruci.
Slijede gležnjevi. Postupak je vrlo sličan onom koji se izvodi na rukama. I dalje ćete ostati u istom ležećem položaju. Tehničar će napuhati i ispuhati manžetnu za krvni tlak oko jednog gležnja dok će ultrazvučnim uređajem osluškivati puls u arterijama koje dovode krv u vaše stopalo. Zatim će se postupak ponoviti na drugom gležnju.
Nakon što tehničar dovrši sva mjerenja, ti će se brojevi koristiti za izračunavanje brahijalnog indeksa gležnja za svaku nogu.
Što je normalno očitavanje brahijalnog indeksa gležnja?
Mjerenja iz ABI testa pretvaraju se u omjer. Na primjer, ABI za desnu nogu bio bi najviši sistolički krvni tlak u desnoj nozi podijeljen s najvišim sistoličkim tlakom u obje ruke.
Stručnjaci smatraju normalnim rasponom da rezultat ABI testa padne između 0,9 i 1,4.
Što znači nenormalno čitanje?
Vaš liječnik može biti zabrinut ako je vaš omjer ispod 0,9. Ovaj je indeks ono što je jedno istraživanje iz 2014. nazvalo "snažnim neovisnim biljegom kardiovaskularnog rizika". To vas izlaže riziku od razvoja postupno kraćih pješačkih putova (klaudikacija koja ograničava životni stil).
U naprednim stadijima, PAD prelazi u kroničnu ishemiju koja prijeti udovima (CLTI), u kojoj pacijenti imaju bol u mirovanju (kontinuirana, pekuća bol) zbog nedostatka protoka krvi i / ili razvijaju nezacjeljujuće rane. Pacijenti s CLTI imaju dramatično veću stopu amputacije u usporedbi s pacijentima s povremenom klaudikacijom.
Konačno, iako PAD ne uzrokuje bolesti srca ili cerebrovaskularne bolesti, pacijenti s PAD obično imaju aterosklerotsku bolest u drugim krvnim žilama. Stoga je postojanje PAD povezano s povećanim rizikom za velike neželjene srčane događaje koji nisu udovi poput moždanog udara ili srčanog udara.
Vaš liječnik će također htjeti uzeti u obzir sve moguće znakove bolesti perifernih krvnih žila koje se mogu pojaviti prije postavljanja dijagnoze.
Prije postavljanja dijagnoze morat će se razmotriti i vaša obiteljska povijest i povijest pušenja, kao i pregled nogu na znakove poput ukočenosti, slabosti ili nedostatka pulsa.
Donja linija
Test brahijalnog indeksa gležnja, poznat i kao ABI test, brz je i jednostavan način za očitavanje protoka krvi u vašim ekstremitetima. To je test koji vaš liječnik može naručiti ako su zabrinuti da možda imate simptome bolesti perifernih arterija ili ako možete biti izloženi riziku zbog ovog stanja.
Ovaj test može biti vrlo koristan kao jedan od dijelova postavljanja dijagnoze stanja poput bolesti perifernih arterija. To vam može pomoći da odmah dobijete najprikladniji tretman.
.jpg)
