Trebate pomoć u navigaciji životom s dijabetesom? Uvijek možete pitati D’Minea!
Dobrodošli natrag u našu tjednu kolumnu Pitanja koju je vodio veteran tip 1 i autor dijabetesa Wil Dubois. Ovaj tjedan Wil ima posebno izdanje koje govori o velikom jesenskom blagdanu koji je skoro pred nama i velikim izazovima dijabetesa koje donosi.
Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected]
* * *
Mnogi OSI (ljudi s dijabetesom) teško mogu zahvaliti na većini svega što se tiče njihovog dijabetesa. Shvaćam. Dijabetes je naporan posao. Dijabetes je skup. Dijabetes je frustrirajući. Dijabetes je zastrašujući. Ali u usporedbi s prošlim vremenima, moramo biti zahvalni kao ljudi s dijabetesom.
Iz perspektive, uzmite u obzir da bi vas prije samo 100 godina ubilo jednostavno jedenje večere za Dan zahvalnosti. Prije sedamdeset i pet godina, dok je obitelj klesala puretinu, vi biste naoštrili jednu iglu na kuhinjskom brusu, dok bi vam jedna staklena štrcaljka kuhala u loncu vode na štednjaku. Prije pedeset godina hrana stavljena ispred vas za stol za Dan zahvalnosti izgledala bi posve drugačije od one koju je jeo ostatak obitelji jer biste bili na strogoj "dijabetičkoj dijeti". Prije dvadeset i pet godina morali biste se opravdati za tablicom T-dana da biste se popiškili na traku kako biste saznali koliki vam je šećer u krvi nekoliko sati prije, kako biste mogli shvatiti koliko inzulina treba uzeti.
Danas, pa ... ovog nadolazećeg četvrtka, sve što ćete morati učiniti je podići stolicu, izbrojati ugljikohidrate, pritisnuti nekoliko gumba na pumpi ili izbaciti inzulinsku olovku za brzi udarac i bit ćete slobodni uživajte u društvu prijatelja i obitelji.
Hvala Bogu na modernoj skrbi o dijabetesu.
Nemojte me pogrešno shvatiti. Ne kažem da bi itko trebao biti zahvalan imajući dijabetes, iako ima svoje mračne blagoslove - poput oštrog brijanja usredotočenosti na zdravu prehranu koja mnoge od nas zapravo čini zdravijima od normalnih šećera, snažan osjećaj zajedništva, svijest o smrtnosti i superiorna sposobnost dijeljenja po 15. Ali sveukupno, imamo na čemu biti zahvalni što se tiče promjena u ekosustavu dijabetesa u kojem živimo. Promjene u medicini, tehnologiji, liječenju, pa čak i u načinu na koji se društvo odnosi prema nama i gleda na nas.
Osim što sam samo zahvalan na ovom sveukupnom povijesnom trendu skrbi o dijabetesu, lijekovima, tehnologiji i društvenom prihvaćanju, imam i kratki popis nedavnih promjena u dijabetesu na kojem sam zahvalan:
- Medicare koji pokriva CGM. Živo se mogu sjetiti stresa nekih svojih vršnjaka prije samo nekoliko godina kad su se približili dobi Medicare. Svaki od njih koristio je CGM (kontinuirani monitor glukoze), računao na njega i dao ga pokrivati svojim komercijalnim zdravstvenim osiguranjem. No, spremali su se izgubiti pokriće jer je Medicare dugi niz godina odbijao čak i razmotriti pokrivanje ovih uređaja za spašavanje i njegu.
- Bolje CGM. Kad smo već kod CGM-a, moj prvi imao je senzore koji su se mogli nositi samo tri dana i koji su morali biti u hladnjaku. I nemojte me ni započeti s točnošću. Sada moji 10-dnevni senzori habanja rado stoje na polici u mom ormaru i dovoljno su precizni da mogu donositi odluke o liječenju. Dugo smo prevalili dušo. Oh, zahvalan sam i na Abbottovom Libre Flash CGM-u za moje rođake tipa 2.
- Povezane inzulinske pumpe. Osobno ga ne koristim, ali prvih par ovih pump-CGM kombiniranih uređaja koji su se pojavili na tržištu prilično su impresivni. Možete li zamisliti kakvi će biti za desetljeće?
- Novi inzulin. Doduše, većina nas ne može priuštiti neke od najnovijih sokova za veselje - a jedva si priuštiti starije, što se toga tiče - ali drago mi je da se istraživanje i razvoj nastavljaju. Nije bilo tako davno da je naš spoj za održavanje života stvoren mljevenjem odbačenih životinjskih organa s podova klaonica.
- Zakon o pristupačnoj skrbi. Zahvalan sam na zdravstvenom osiguranju koje trenutno imamo, koliko god je zeznuto i okrutno i skupo, jer se mogu sjetiti i gorih vremena (i bojim se da bismo opet mogli krenuti tim crnim putem).
I nije sve u tehnologiji, lijekovima i zakonu. Prije osam godina, kad je ovo Pitajte D’Minea Kolumna je bila potpuno nova, odgovorila sam na pitanje mlade vrste 1 pitajući se koje su joj mogućnosti karijere kao OSI. Nepotrebno je reći da joj nisam mogao reći - kao što to govorimo djeci normalnoj šećeru - da možete odrasti u sve što želite. Morao sam reći, ‘Pa, možeš biti sve što želiš biti, osim policajca, vatrogasca, pilota, vozača kamiona, vojnika, ronioca, bla bla, bla ...” To je bilo tada. Prije samo nekoliko kratkih tjedana imao sam slično pitanje. Popis se svodio na samo jednu stvar: bez vojnika. I pitam se koliko će još proći dok se ta posljednja vrata ne otvore i za OSI. Zahvalan sam na ovom svemiru mogućnosti za sve OSI.
Naravno, zahvalan sam i što sam osoba s invaliditetom u vrijeme kada me sve stvari zbog kojih sam zahvalan održavaju dovoljno zdravima da budem zahvalan i za veće stvari u životu: obitelj, prijatelje, lijepe izlaske sunca i praznike koji usmjerite svoje misli na onome na čemu moramo biti zahvalni.
To je moj kratki popis stvari na kojima bih trebao biti zahvalan, što se tiče dijabetesa. Što je tvoje?
U redu. Skoro sam zaboravio. Zahvaljujem na posljednjoj stvari: na činjenici da je Dan zahvalnosti moguće riješiti na način s niskim udjelom ugljikohidrata i šećerom u krvi. Usredotočite se na gomile puretine zbog proteina. Zatim isprobajte keto nadjev od kukuruznog kruha, umak od soka od tave, pire od cvjetače s onoliko maslaca koliko želite, zeleni grah s razrezanim bademima, štapiće celera punjene krem sirom i domaći umak od brusnice bez šećera. Njam!
A za desert? Zašto ove godine ne probati martini s bundevom s malo ugljikohidrata?
Možete mi zahvaliti kasnije.
Wil Dubois živi s dijabetesom tipa 1 i autor je pet knjiga o toj bolesti, uključujući "Ukroćenje tigra" i "Beyond Fingersticks". Proveo je mnogo godina pomažući u liječenju pacijenata u seoskom medicinskom centru u Novom Meksiku. Zaljubljenik u zrakoplovstvo, Wil živi u Las Vegasu, NM, sa suprugom i sinom te jednom previše mačaka.
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svoje znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.