Testosteron (T) je presudni spolni hormon koji je najpoznatiji po poticanju puberteta i razvoju sekundarnih spolnih karakteristika, poput rasta dlačica na tijelu i proizvodnje sperme, kod osoba s penisom.
T je također uključen u brojne procese oko tijela, uključujući održavanje koštane i mišićne mase, kao i skladištenje i metabolizam tjelesne masti.
T se nalazi u mnogo višim razinama kod ljudi s penisom, ali je prisutan i u tijelima osoba s vulvama, u mnogo nižim koncentracijama. A uravnotežena razina T neophodna je za optimalno zdravlje i rast, bez obzira na vaš spol.
Krenimo u to kako možete prepoznati znakove visoke razine T kod osoba s penisom i ljudi s vulvama, kako se dijagnosticira i što učiniti s tim.
Znakovi kod ljudi s penisom
Počnimo s pregledom uobičajenih simptoma visoke razine T kod osoba s penisom:
1. Akne
Akne mogu biti znak visokog T kad ne postoji bilo koji drugi očiti uzrok, poput pretjeranog znojenja od vježbanja.
2. Promjene krvnog tlaka
Promjene krvnog tlaka, uključujući visoki krvni tlak (hipertenzija) i nizak krvni tlak (hipotenzija), mogu dovesti do:
- vrtoglavica
- glavobolje
- umor
- mučnina
- nesvjestica
3. Seksualno zdravlje
Promjene u vašem seksualnom zdravlju mogu biti znak abnormalnih razina T. To može uključivati probleme s postizanjem ili zadržavanjem erekcije, također nazvane erektilnom disfunkcijom (ED), smanjenu želju za seksom i niži broj sperme od normalnog.
4. Dlake na tijelu
Mogli biste primijetiti i promjene na glavi i dlakama na tijelu, uključujući pretjerani rast dlaka na tijelu i rano muško proćelavanje na glavi.
5. Raspoloženje
Također biste mogli doživjeti promjene u svom raspoloženju poput razdražljivosti, tjeskobe ili depresije.
Ostali znakovi mogu uključivati:
- bolovi u prsima
- ima problema s disanjem
- nejasan ili težak govor
- policitemija vera, uzrokovana prekomjernom proizvodnjom crvenih krvnih stanica
- niže razine HDL („dobrog“) kolesterola
- srčani udar
- oticanje ruku ili nogu (periferni edem)
- moždani udar
- abnormalni rast prostate (benigna hiperplazija prostate ili BPH)
- apneja u snu ili drugi poremećaji spavanja zbog kojih je teško disati dok spavate
- duboka venska tromboza, krvni ugrušak u veni u vašem tijelu
- plućna embolija, krvni ugrušak u plućima
Znakovi kod ljudi s vulvama
Krenimo sada u simptome visoke razine T kod osoba s vulvama:
1. Dlake na tijelu
Možda ćete primijetiti abnormalnosti na tjelesnoj kosi, poput rasta više kose nego što je tipično za vas na licu, prsima i leđima (hirsutizam). Također biste mogli osjetiti proćelavanje zbog previše hormona zvanih androgeni u tijelu.
2. Više mišića
Možda ćete primijetiti da imate porast mišićne mase u cijelom tijelu.
3. Neredovita razdoblja
Možete dobiti menstruaciju u nepravilnim intervalima. Na primjer, odlazak mjeseci bez jednog ili dva mjeseca u mjesecu ili razdoblje koje traje duže od uobičajenog.
4. Seksualno zdravlje
Možda ćete primijetiti promjene u svom seksualnom zdravlju poput smanjenog spolnog nagona, suhoće rodnice ili poteškoća u zatrudnjenju.
5. Raspoloženje
Osobe s vulvama mogu primijetiti i promjene raspoloženja poput razdražljivosti, tjeskobe ili depresije.
Ostali znakovi mogu uključivati:
- abnormalne epizode akni
- veći klitoris nego što je tipično za vas
- smanjenje veličine dojki
- glas postaje dublji nego inače
- imate problema sa začećem (neplodnost)
- debljanje bez ikakvih promjena u prehrani ili aktivnosti
Uzroci
Uobičajeni uzroci visokih razina T u ljudi s penisom uključuju:
- Rast tumora u blizini hormonalnih žlijezda, poput nadbubrežne žlijezde ili testisa.
- Korištenje anaboličkih steroida za izgradnju mišićne mase ili poboljšanje sportskih performansi.
- Uzimanje T suplemenata ili nadomjesne terapije T (TRT) za abnormalno niske razine T. U tom će slučaju liječnik pomno nadzirati vaše razine T kako bi osigurao da ne pređu.
- Slučajno dodirujući testosteronski gel. To može dovesti do upijanja u vašu kožu i postići skok razine T.
Uobičajeni uzroci visokih razina T u ljudi s vulvama uključuju:
- Hirzutizam, koji uzrokuje pretjerani rast dlaka na tijelu.
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS), koji stvara previše hormona androgena poput T.
- Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (CAH), koja uzrokuje da vaše nadbubrežne žlijezde proizvode abnormalne količine hormona u tijelu, uključujući T.
Dijagnoza
Postoje dvije primarne metode koje vaš liječnik može koristiti za dijagnozu visokih razina T:
- Sistematski pregled. Liječnik će vam postaviti pitanja o vašem cjelokupnom zdravlju i pažljivo proučiti sve fizičke simptome visoke T, poput rasta dlačica na tijelu i abnormalne veličine spolnih organa (dojke, testisi itd.)
- T test krvi. Liječnik će vam uzeti uzorak krvi pomoću podkožne igle i poslati ga u laboratorij na analizu. To vam daje definitivno mjerenje T u krvi kako biste potvrdili visoku razinu T. Ovaj test se obično radi ujutro kada su razine T najviše.
Tretmani
Liječenje visokih razina T ovisi o uzroku.
Tretmani za osobe s penisom
Uklanjanje bilo kojeg vanjskog izvora visokih razina T često je prva linija liječenja visokog T uzrokovana upotrebom lijekova ili steroida.
Prestanite odmah uzimati anaboličke steroide i posjetite svog liječnika kako bi nadzirao bilo kakve promjene u vašoj razini T. Ako ste na dodatku T-u ili TRT-u, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako bi vaše razine T mogle reagirati ako vam se skinu lijekovi.
Možda samo želite liječiti simptome visoke razine T. Obrijavanje viška kose ili korištenje sredstava za čišćenje lica protiv akni može vam pomoći u kontroli simptoma.
Promjena načina života također može pomoći ako ste primali dodatak T jer imate nizak T.
Redovito vježbanje i prehrana cjelovitom hranjivom hranom može vam pomoći prirodno povećati razinu T. To vam također može pomoći da izgubite prekomjernu težinu uzrokovanu T neravnotežom i dobijete više hranjivih sastojaka potrebnih za podršku stvaranju T u vašem tijelu.
Ako tumor uzrokuje skok razine T, liječnik vam može preporučiti operaciju uklanjanja tumora. Ako je tumor karcinom, liječnik će s vama razgovarati o sljedećim koracima za liječenje i uklanjanje raka iz vašeg tijela.
Tretmani za ljude s vulvama
Liječenje simptoma može biti jednostavan početni način za smanjenje učinaka visokog T na vaše tijelo.
Možda ćete htjeti obrijati ili izbijeliti višak kose ili upotrijebiti sredstvo za čišćenje protiv akni bez recepta kako biste smanjili izbijanje.
Promjena načina života također može pomoći u smanjenju razine T i smanjenju simptoma.
Pokušajte svakodnevno vježbati s oko 30 minuta lagane do umjerene vježbe svaki dan. Pokušajte jesti i cjelovite, hranjive sastojke s hranom kako biste izgubili na težini ili osigurali da dobivate potrebnu prehranu.
Liječnik vam može preporučiti lijekove za snižavanje razine T, uključujući:
- male doze oralnih kontraceptiva (kontracepcijske pilule)
- metformin
- glukokortikosteroidi
- spironolakton
Poznato je da pilule za kontrolu rađanja blokiraju previsoku razinu T. Neke uobičajene pilule za kontrolu rađanja koje se koriste za liječenje visokih razina T uključuju desogestrel, gestoden i norgestimate.
Nisu preporučene kontracepcije ako planirate zatrudnjeti.
Također biste trebali posjetiti svog ginekologa prije nego što počnete uzimati kontrolu rađanja kako biste provjerili postoje li rizici od nuspojava ili komplikacija zbog promjena koje kontraceptivi uzrokuju u vašim hormonima.
Kada posjetiti liječnika
Obratite se svom liječniku što je prije moguće ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma koji mogu značiti da imate visoku razinu T:
- bol u prsima
- teškoće u disanju
- ima problema s govorom
- vrtoglavica
- epizode nesvjestice
- abnormalne promjene u vašem HDL ("dobrom") kolesterolu
- imajući moždani udar
- koji imaju srčani udar
- oteklina u rukama ili nogama
- imate problema sa spavanjem ili disanjem dok spavate
Donja linija
Visoke razine T mogu predstavljati problem osobama s penisom i osobama s vulvama.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako primijetite bilo kakve simptome visoke T. Uzrok se obično liječi, a rano otkrivanje umanjuje rizik od bilo kakvih komplikacija zbog T neravnoteže.