Što je carski porod?
Carski rez - također poznat i kao C-rez ili carski rez - kirurški je porod djeteta. Uključuje jedan rez na majčinom trbuhu, a drugi na maternici.
To je uobičajena procedura koja se koristi za porođaj gotovo jedne trećine beba u Sjedinjenim Državama, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
Carski rez općenito se izbjegava prije 39 tjedna trudnoće, tako da dijete ima odgovarajuće vrijeme za razvoj u maternici. Međutim, ponekad se pojave komplikacije i prije 39 tjedana mora se obaviti carski rez.
Zašto se radi carski rez?
Porođaj carskim rezom obično se izvodi kada komplikacije zbog trudnoće otežavaju tradicionalno rođenje rodnice ili ako majku ili dijete ugroze.
Ponekad se carski porodi planiraju rano u trudnoći, ali najčešće se izvode kada se tijekom poroda pojave komplikacije.
Razlozi za carski rez uključuju:
- beba ima razvojne uvjete
- dječja glava je prevelika za rodni kanal
- dijete izlazi prvo nogama (porođaj sa križa)
- rane komplikacije trudnoće
- majčini zdravstveni problemi, poput visokog krvnog tlaka ili nestabilne bolesti srca
- majka ima aktivan genitalni herpes koji bi se mogao prenijeti na bebu
- prethodni carski porod
- problemi s posteljicom, poput abrupcije posteljice ili previje posteljice
- problemi s pupkovinom
- smanjena opskrba bebe kisikom
- zastali rad
- beba prvo izlazi rame (poprečni trudovi)
Rizici carskog reza
Carski rez postaje sve češća vrsta porođaja u svijetu, ali to je i dalje velika operacija koja nosi rizike i za majku i za dijete. Vaginalno rođenje i dalje je preferirana metoda za najmanji rizik od komplikacija. Rizici carskog reza uključuju:
- krvarenje
- Krvni ugrušci
- problemi s disanjem za dijete, posebno ako se radi prije 39 tjedana trudnoće
- povećani rizici za buduće trudnoće
- infekcija
- ozljeda djeteta tijekom operacije
- dulje vrijeme oporavka u usporedbi s rođenjem rodnice
- kirurška ozljeda drugih organa
- priraslice, kila i druge komplikacije abdominalne kirurgije
Vi i vaš liječnik razgovarat ćete o mogućnostima rađanja prije termina. Vaš će liječnik također moći utvrditi pokazuju li vi ili vaša beba znakove komplikacija koje bi zahtijevale carski porod.
Kako se pripremiti za carski rez
Ako vi i vaš liječnik odlučite da je carski rez najbolja opcija za porođaj, liječnik će vam dati cjelovite upute o tome što možete učiniti kako biste smanjili rizik od komplikacija i uspješno izveli carski rez.
Kao i u bilo kojoj trudnoći, prenatalni termini uključivat će mnoge preglede. To će uključivati krvne pretrage i druge preglede kako bi se utvrdilo vaše zdravlje zbog mogućnosti poroda carskim rezom.
Liječnik će vam osigurati bilježenje vaše krvne grupe u slučaju da vam tijekom operacije treba transfuzija krvi. Transfuzija krvi rijetko je potrebna tijekom poroda carskim rezom, ali liječnik će biti spreman za bilo kakve komplikacije.
Čak i ako ne planirate carski rez, uvijek biste se trebali pripremiti za neočekivano. Na prenatalnim sastancima sa svojim liječnikom razgovarajte o svojim čimbenicima rizika za porođaj carskog reza i što možete učiniti da ih smanjite.
Obavezno odgovorite na sva svoja pitanja i razumijete što bi se moglo dogoditi ako vam treba hitni carski porod prije roka.
Budući da carski rez zahtijeva dodatno vrijeme za oporavak od uobičajenog rođenja, biti će korisno dogovoriti se za dodatni set ruku oko kuće. Ne samo da ćete se oporavljati od operacije, već će i vašoj novoj bebi trebati malo pažnje.
Kako se vrši carski porod
Planirajte ostati u bolnici tri do četiri dana dok se oporavite od operacije.
Prije operacije, trbuh će se očistiti i bit ćete spremni za primanje intravenske (IV) tekućine u ruku. To omogućuje liječnicima davanje tekućina i svih vrsta lijekova koji će vam zatrebati. Također ćete staviti kateter kako bi mjehur bio prazan tijekom operacije.
Postoje tri vrste anestezije koje se nude porodiljama:
- kralježnični blok: anestezija koja se ubrizgava izravno u vrećicu koja okružuje vašu kralježničnu moždinu, otupivši tako donji dio vašeg tijela
- epiduralna: uobičajena anestezija i za rodnice i za carski rez, koja se ubrizgava u donji dio leđa izvan vrećice leđne moždine
- opća anestezija: anestezija koja vas uspava bezbolno i obično je rezervirana za hitne situacije
Kad ste pravilno liječeni i otupjeli, liječnik će vam napraviti rez malo iznad stidne dlake. To je tipično vodoravno preko zdjelice. U hitnim situacijama rez može biti okomit.
Jednom kada se napravi rez na vašem trbuhu i maternica bude izložena, vaš će liječnik napraviti rez na maternici. Ovo će područje biti pokriveno tijekom postupka, tako da nećete moći vidjeti postupak.
Vaša će nova beba biti uklonjena iz maternice nakon drugog rezanja.
Vaš će liječnik prvo težiti vašoj bebi čišćenjem nosa i usta tekućinom te stezanjem i rezanjem pupkovine. Tada će se vaša beba dati bolničkom osoblju i pobrinut će se da dijete normalno diše i pripremiti bebu da je stavite u vaše naručje.
Ako ste sigurni da ne želite više djece i ako ste potpisali pristanak, liječnik vam može istovremeno vezati cijevi (ligaciju jajovoda).
Liječnik će vam popraviti maternicu otapajućim šavovima i šavovima zatvoriti trbušni rez.
Praćenje nakon poroda carskim rezom
Nakon poroda carskim rezom, vi i vaše novorođenče ostat ćete u bolnici otprilike tri dana. Odmah nakon operacije ostat ćete na IV. To omogućuje prilagođenu razinu tableta protiv bolova da se isporuče u vaš krvotok dok anestezija istroši.
Liječnik će vas poticati da ustanete i prošetate. To može pomoći u sprječavanju nastanka krvnih ugrušaka i zatvora. Medicinska sestra ili liječnik mogu vas naučiti kako postaviti svoje dijete na dojenje, tako da nema dodatnih bolova u području reza carskog reza.
Liječnik će vam dati preporuke za kućnu njegu nakon operacije, ali općenito biste trebali očekivati da:
- polako i odmarajte se, posebno prvih nekoliko tjedana
- koristite pravilno držanje da biste poduprli trbuh
- pijte puno tekućine kako biste nadomjestili one izgubljene tijekom poroda carskim rezom
- izbjegavajte seks četiri do šest tjedana
- po potrebi uzimati lijekove protiv bolova
- potražite pomoć ako imate simptome postporođajne depresije, poput jakih promjena raspoloženja ili silnog umora
Nazovite svog liječnika ako osjetite sljedeće simptome:
- bolovi u dojkama popraćeni vrućicom
- iscjedak iz rodnice smrdljivog mirisa ili krvarenje s velikim ugrušcima
- bol prilikom mokrenja
- znakovi infekcije - na primjer, vrućica iznad 100 ° F, crvenilo, oteklina ili iscjedak iz reza