Što je pogoršanje HOBP?
Osoba s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) doživljava dugotrajna, progresivna oštećenja pluća. To utječe na protok zraka u pluća. Liječnici ovo stanje ponekad nazivaju emfizemom ili kroničnim bronhitisom.
Osoba s KOPB-om može doživjeti razdoblje kada su simptomi puno gori nego inače. To je poznato kao akutno pogoršanje. Možda će trebati potražiti liječničku pomoć u bolnici.
Prosječna osoba s KOPB-om ima između 0,85 i 1,3 pogoršanja godišnje.
Pogoršanja HOBP mogu biti štetna jer mogu prouzročiti daljnja oštećenja pluća. Ako vam je dijagnosticirana KOPB, sprečavanje pojave pogoršanja može vam pomoći da živite zdravije i smanjite rizik od smrti.
Koji su simptomi pogoršanja HOBP?
Ako imate KOPB, tjelesna aktivnost obično će vam nedostajati zraka. Možda nećete moći raditi sve aktivnosti koje može raditi osoba bez KOPB-a. Tijekom pogoršanja vaši se simptomi mogu pogoršati puno više nego obično.
Primjeri simptoma pogoršanja HOBP uključuju:
- dišući brzo i plitko, kao da ste upravo vrlo intenzivno vježbali
- kašalj
- iskusite otežano disanje u mirovanju ili uz minimalne aktivnosti, poput hodanja iz jedne sobe u drugu
- osjećajući se pretjerano pospano ili zbunjeno
- s nižom razinom kisika od normalne
- primjećujući sve veće količine sluzi, koja je često žuta, zelena, preplanula ili čak krvava
- šištanje više nego obično
Koji simptomi pogoršanja KOPB zahtijevaju hitnu pomoć?
Nakon što vaše tijelo koristi kisik, ugljični dioksid ostaje iznutra. Vaša su pluća odgovorna za izmjenu kisika s ugljičnim dioksidom.
Osoba s KOPB-om ima više poteškoća s ovom razmjenom jer joj pluća ne rade dobro. To bi moglo dovesti do nakupljanja ugljičnog dioksida i smanjene razine kisika.
Ako se ugljični dioksid nakupi u vašem tijelu ili razina kisika postane preniska, može postati smrtonosna. Simptomi previše ugljičnog dioksida u vašem tijelu uključuju:
- zbunjenost
- jaka glavobolja
- poteškoće u hodanju čak i na kratkim udaljenostima
- teško dođući do daha
Ako se pojave ovi simptomi, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.
Što uzrokuje pogoršanje HOBP-a?
Pogoršanje KOPB obično je potaknuto upalom u plućima.
Infekcija ili iritanti mogu izazvati ovu upalu. Primjeri uključuju:
- upala pluća
- gripa
- sezonski alergeni
- zagađenje zraka
- dim
Ako imate KOPB, važno je poduzeti sve moguće korake kako biste izbjegli infekciju pluća, poput godišnjeg cjepiva protiv gripe. Trebat će vam i pneumokokno cjepivo.
Međutim, oko 33 posto pogoršanja HOBP-a nema poznati uzrok.
Može li pogoršanje KOPB uzrokovati razvoj drugih stanja?
Budući da KOPB uzrokuje ograničenu plućnu funkciju, može vas spriječiti da vježbate ili se toliko krećete.
Ograničena funkcija pluća također čini vjerojatnije da ćete dobiti infekciju. Kada imate KOPB, prehlada ili gripa mogu biti opasniji i izazvati ozbiljnije simptome.
Neke od poznatih komplikacija povezanih s HOBP uključuju:
- depresija, jer oboljenje od KOPB može utjecati na vašu sposobnost da radite stvari u kojima uživate
- srčani problemi, poput srčanih bolesti i povećanog rizika od srčanog udara
- plućna arterijska hipertenzija ili visoki krvni tlak u arterijama pluća
- rak pluća, jer su oni s HOBP-om često bili ili jesu pušači
Kako se liječe pogoršanja HOBP?
Tretmani pogoršanja HOBP mogu ovisiti o težini vaših simptoma.
Većina ljudi s KOPB počet će primjećivati obrazac za svoje simptome. Ako primijetite da simptomi pogoršanja nastupaju dovoljno rano, možete se liječiti prije nego što se simptomi pogoršaju.
Kućni tretmani
Ako simptomi nisu ozbiljni, liječnik vam može propisati liječenje kod kuće. Primjeri toga uključuju:
- Antibiotici: Ako su bakterije uzrokovale vašu respiratornu infekciju, uzimanje antibiotika može pomoći usporiti infekciju ili spriječiti njeno pogoršanje.
- Inhalatori: Kada se mali dijelovi pluća nalik drvetu, poznati kao alveole, suze ili napune sluzi, teže je disati. Postoje dvije vrste inhalatora: bronhodilatatori i steroidni inhalatori. Bronhodilatatori pomažu u otvaranju dišnih putova i olakšavaju disanje. Primjeri uključuju ipratropij / albuterol (Combivent Respimat) i levalbuterol (Xopenex). Steroidni inhalatori smanjuju upalu pluća i ponekad se kombiniraju, poput flutikazon / salmeterol (Advair).
- Steroidi: Ovi su lijekovi dizajnirani za smanjenje upale pluća, što dovodi do suženja i oticanja dišnih putova. Metilprednizolon (Medrol) je jedan od primjera.
Hitni tretmani
U bolnici vaš liječnik može pružiti dodatne tretmane za potporu disanju. Jedan od primjera je uporaba uređaja s kontinuiranim pozitivnim tlakom u dišnim putovima (CPAP) koji pomaže u održavanju pluća otvorenim.
Liječnik vas također može staviti na ventilator koji će vam pomoći da dišete. U tom ćete slučaju ostati na jedinici intenzivne njege dok se infekcija ne očisti ili dok vam pluća ne postanu manje upaljena.
Može li se spriječiti pogoršanje HOBP?
Možete pomoći u sprečavanju pogoršanja KOPB-a usvajanjem određenih praksi samopomoći. To uključuje:
- izbjegavanje izlaganja iritantima pluća, poput petrolejskih grijača, u vašem domu
- izbjegavanje velike gužve tijekom sezone prehlade i gripe kako se ne bi razboljeli
- pijenje puno tekućine kako bi se spriječilo da sluz postane pregusta
- uzimajući godišnju injekciju gripe za sprečavanje respiratorne infekcije
- održavanje redovnih sastanaka sa svojim zdravstvenim radnicima, kao što je pulmolog
- nadgledanje razine kisika kad god je to moguće, moguće zdravljem malog uređaja koji se naziva pulsni oksimetar
- prakticiranje zdravih navika, poput dovoljno spavanja noću i zdrave prehrane
- dobiti injekciju upale pluća ili pertusisa kad to preporuči liječnik
- odvikavanje od pušenja ili izbjegavanje pasivnog pušenja
- često perite ruke i koristite sredstvo za dezinfekciju ruku kako biste spriječili širenje klica
Kakvi su izgledi za ljude s pogoršanjima HOBP-a?
Liječnici klasificiraju HOBP u četiri stadija, od skupine A do skupine D. Skupina A ima manje simptoma i mali rizik od pogoršanja, dok skupina D ima više simptoma i veći rizik od pogoršanja.
Budući da je stanje kronično, možete napredovati kroz svaku od faza. Međutim, to se obično događa tijekom mnogih godina.
Ta pogoršanja mogu biti smrtonosna. Ako vam pluća loše funkcioniraju, možda nećete moći disati bez ventilatora. Također je moguće da ventilator možda neće pružiti dovoljnu potporu vašim plućima.
Preventivne mjere samopomoći poput prethodno spomenutih mogu smanjiti vjerojatnost pogoršanja. Pitajte svog liječnika o dodatnim koracima koje možete poduzeti kako biste spriječili pogoršanje KOPB.