Ehokardiogram

Što je ehokardiogram?

Ehokardiografija je test koji koristi zvučne valove za stvaranje živih slika vašeg srca. Slika se naziva ehokardiogram. Ovaj test omogućuje vašem liječniku da nadgleda kako funkcioniraju vaše srce i njegovi ventili.

Slike im mogu pomoći da dobiju informacije o:

• krvni ugrušci u srčanim komorama
• tekućina u vrećici oko srca
• problemi s aortom, koja je glavna arterija povezana sa srcem
• problemi s pumpnom funkcijom ili opuštajućom funkcijom srca
• problemi s radom vaših srčanih zalistaka
• pritisci u srcu

Ehokardiogram je ključan u određivanju zdravlja srčanog mišića, posebno nakon srčanog udara. Također može otkriti srčane mane kod nerođene bebe.

Dobivanje ehokardiograma je bezbolno. Rizici postoje samo u vrlo rijetkim slučajevima kod određenih vrsta ehokardiograma ili ako se za ehokardiogram koristi kontrast.

Koristi

Vaš liječnik može naručiti ehokardiogram iz nekoliko razloga. Na primjer, možda su otkrili abnormalnost tijekom drugih ispitivanja ili dok su stetoskopom slušali otkucaje vašeg srca.

Ako imate nepravilan rad srca, liječnik će možda htjeti pregledati srčane ventile ili komore ili provjeriti sposobnost pumpanja srca. Mogu ga naručiti i ako pokazujete znakove srčanih problema, poput bolova u prsima ili otežanog disanja.

Vrste

Postoji nekoliko različitih vrsta ehokardiograma.

Transtorakalna ehokardiografija

Ovo je najčešći tip ehokardiografije. Bezbolno je i neinvazivno.

Uređaj koji se naziva pretvarač stavit će vam se na prsa iznad srca. Pretvarač šalje ultrazvučne valove kroz vaša prsa prema vašem srcu. Računalo interpretira zvučne valove dok se odbijaju natrag do pretvarača. Tako se dobivaju žive slike koje se prikazuju na monitoru.

Transezofagealna ehokardiografija

Ako transtorakalni ehokardiogram ne daje konačne slike ili trebate bolje vizualizirati stražnji dio srca, liječnik vam može preporučiti transezofagealni ehokardiogram.

U ovom postupku liječnik vodi puno manji pretvarač kroz grlo kroz usta. Liječnik će vam utrnuti grlo kako bi vam olakšao ovaj postupak i uklonio refleks gaga.

Sonda sonde vodi se kroz vaš jednjak, cijev koja povezuje vaše grlo sa trbuhom. S pretvaračem iza vašeg srca, vaš liječnik može dobiti bolji uvid u sve probleme i vizualizirati neke komore srca koje se ne vide na transtorakalnom ehokardiogramu.

Ehokardiografija stresa

Stresni ehokardiogram koristi tradicionalnu transtorakalnu ehokardiografiju. Međutim, postupak se radi prije i nakon što ste vježbali ili uzimali lijekove kako biste ubrzali srce. To vašem liječniku omogućuje da ispita kako vaše srce radi pod stresom.

Trodimenzionalna ehokardiografija

Trodimenzionalni (3-D) ehokardiogram koristi transezofagealnu ili transtorakalnu ehokardiografiju za stvaranje 3-D slike vašeg srca. To uključuje više slika iz različitih kutova. Koristi se prije operacije srčanih zalistaka. Također se koristi za dijagnosticiranje srčanih problema kod djece.

Fetalna ehokardiografija

Fetalna ehokardiografija koristi se na budućim majkama negdje tijekom 18. do 22. tjedna trudnoće. Pretvarač se postavlja preko trbuha žene kako bi provjerio ima li srčanih problema u fetusu. Test se smatra sigurnim za nerođeno dijete jer ne koristi zračenje, za razliku od X-zraka.

Rizici

Ehokardiogrami se smatraju vrlo sigurnim. Za razliku od ostalih slikovnih tehnika, poput rentgenskih zraka, ehokardiogrami ne koriste zračenje.

Transtorakalni ehokardiogram ne predstavlja rizik ako se radi bez injekcije kontrasta. Postoji šansa za laganu nelagodu kada se EKG elektrode uklone s kože. Ovo može izgledati slično povlačenju zavoja.

Ako se koristi injekcija kontrasta, postoji mali rizik od komplikacija poput alergijske reakcije na kontrast. Kontrast se ne smije koristiti kod trudnih pacijenata koji imaju ehokardiogram.

Rijetko postoji mogućnost da cijev korištena u transezofagealnom ehokardiogramu ostruže jednjak i izazove iritaciju. U vrlo rijetkim slučajevima može probušiti jednjak da izazove potencijalno opasne po život komplikacije nazvane perforacija jednjaka. Najčešća nuspojava je upala grla zbog iritacije stražnjeg dijela grla. Također se možete osjećati pomalo opušteno ili pospano zbog sedativa koji se koristi u postupku.

Lijekovi ili vježbe koji se koriste za pojačavanje otkucaja srca na stresnom ehokardiogramu mogu privremeno izazvati nepravilan rad srca ili ubrzati srčani udar. Postupak će se nadzirati, što smanjuje rizik od ozbiljne reakcije.

Tijekom postupka

Većina ehokardiograma traje manje od sat vremena, a mogu se održati u bolnici ili liječničkoj ordinaciji.

Za transtorakalni ehokardiogram koraci su sljedeći:

• Morat ćete se svući od struka prema gore.
• Tehničar će pričvrstiti elektrode na vaše tijelo.
• Tehničar će pomicati pretvarač naprijed-natrag na vašim prsima kako bi snimio zvučne valove vašeg srca kao sliku.
• Od vas će se možda tražiti da dišete ili se krećete na određeni način.

Za transezofagealni ehokardiogram koraci su sljedeći:

• Grlo će vam utrnuti.
• Tada ćete dobiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite tijekom postupka.
• Sonda će vas voditi niz grlo cijevi i snimati će vaše srce kroz jednjak.

Postupak stresnog ehokardiograma jednak je transtorakalnom ehokardiogramu, osim što stresni ehokardiogram fotografira prije i nakon izvođenja vježbe. Trajanje vježbe je obično 6 do 10 minuta, ali može biti i kraće ili duže, ovisno o vašoj toleranciji na vježbu i razini kondicije.

Kako se pripremiti za ehokardiogram

Transtorakalni ehokardiogram ne zahtijeva posebnu pripremu.

Međutim, ako se podvrgnete transezofagealnom ehokardiogramu, liječnik će vas uputiti da nekoliko sati prije testa ne jedete ništa. Na ovaj način se sprječava povraćanje tijekom testa. Također možda nećete moći voziti nekoliko sati nakon sedativa.

Ako je liječnik naručio ehokardiogram stresa, nosite odjeću i obuću u kojima je ugodno vježbati.

Oporavak nakon ehokardiograma

Općenito, malo je ili uopće nije potrebno vrijeme za oporavak ehokardiograma.

Na transezofagealnom ehokardiogramu možete osjetiti bol u grlu. Svaka utrnulost oko grla trebala bi nestati u roku od otprilike 2 sata.

Nakon ehokardiograma

Nakon što tehničar pribavi slike, obično je potrebno 20 do 30 minuta da izvrši mjerenje. Tada liječnik može odmah pregledati slike i obavijestiti vas o rezultatima.

Rezultati mogu otkriti abnormalnosti kao što su:

• oštećenje srčanog mišića
• srčane mane
• abnormalna veličina srčane komore
• problemi s funkcijom pumpanja
• ukočenost srca
• problemi s ventilom
• ugrušci u srcu
• problemi s protokom krvi u srce tijekom vježbanja

Ako je vaš liječnik zabrinut zbog vaših rezultata, može vas uputiti kardiologu. Ovo je liječnik koji se bavi srcem. Vaš liječnik može naručiti više testova ili fizičkih pregleda prije dijagnosticiranja bilo kakvih problema.

Ako vam je dijagnosticirano srce, vaš će liječnik zajedno s vama razviti plan liječenja koji najbolje odgovara vama.