Kako rendgenski snimci pomažu u dijagnosticiranju HOBP?

RTG za KOPB

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) ozbiljna je bolest pluća koja uključuje nekoliko različitih uvjeta disanja.

Najčešća stanja HOBP-a su emfizem i kronični bronhitis. Emfizem je bolest koja ozlijeđuje male zračne vrećice u plućima. Kronični bronhitis je bolest zbog koje se dišni putovi neprestano nadražuju i upale s povećanom proizvodnjom sluzi.

Osobe s KOPB-om često imaju problema s disanjem, proizvode puno sluzi, osjećaju stezanje u prsima i imaju druge simptome, ovisno o težini svog stanja.

Ako vaš liječnik posumnja da imate HOBP, vjerojatno ćete proći nekoliko različitih testova koji će vam pomoći u postavljanju dijagnoze. Jedan od njih je rentgen prsnog koša.

Rentgen prsnog koša je brz, neinvazivan i bezbolan. Elektromagnetskim valovima koristi slike za stvaranje pluća, srca, dijafragme i rebra. To je samo jedan od nekoliko testova koji se koriste u dijagnozi KOPB-a.

Slike simptoma HOBP

Priprema za RTG grudnog koša

Ne trebate puno raditi kako biste se pripremili za rendgen. Nosit ćete bolničku haljinu umjesto uobičajene odjeće. Olovna pregača može se osigurati kako bi zaštitila vaše reproduktivne organe od zračenja koje se koristi za snimanje X-zraka.

Morat ćete ukloniti i svaki nakit koji bi mogao ometati prikazivanje.

Rentgen prsnog koša može se raditi dok stojite ili ležite. Ovisi o vašim simptomima. Tipično se snima RTG grudnog koša dok stojite.

Ako je vaš liječnik zabrinut zbog toga što oko pluća imate tekućinu, koja se naziva pleuralni izljev, možda će htjeti vidjeti dodatne slike pluća dok leže na boku.

Ali obično se naprave dvije slike: jedna sprijeda i druga sa strane. Slike su dostupne odmah na uvid liječniku.

Što će pokazati RTG?

Jedan od znakova KOPB-a koji se može pojaviti na RTG-u su hiperinflirana pluća. To znači da se pluća čine većima od normalnih. Također, dijafragma može izgledati niže i ravnije nego inače, a srce može izgledati duže nego normalno.

RTG u KOPB-u možda neće otkriti toliko ako je stanje primarno kronični bronhitis. Ali kod emfizema se na RTG-u mogu vidjeti više strukturnih problema pluća.

Na primjer, rendgen može otkriti bule. U plućima su bule džep zraka koji nastaje u blizini površine pluća. Bule mogu dobiti prilično velike (veće od 1 cm) i zauzimati značajan prostor unutar pluća.

Male bule zovu se blebe. To se obično ne vidi na rendgenu prsnog koša zbog njihove male veličine.

Ako bula ili mjehurić puknu, zrak može izaći iz pluća uzrokujući njegovo kolaps. To je poznato kao spontani pneumotoraks i zahtijeva hitan medicinski tretman. Simptomi su obično oštra bol u prsima i povećane ili nove poteškoće s disanjem.

Što ako to nije HOBP?

Nelagodu u prsima mogu uzrokovati i drugi uvjeti, osim KOPB-a. Ako rendgen na prsima ne pokazuje uočljive znakove KOPB-a, liječnik će ga ispitati radi mogućih drugih problema.

Bol u prsima, otežano disanje i smanjena sposobnost vježbanja mogu biti simptomi problema s plućima, ali mogu biti i znaci problema sa srcem.

Rentgen prsnog koša može pružiti dragocjene informacije o vašem srcu i krvnim žilama, poput veličine srca, veličine krvnih žila, znakova tekućine oko srca i kalcifikacija ili otvrdnjavanja zalistaka i krvnih žila.

Također može otkriti slomljena rebra ili druge probleme s kostima u i oko prsa, što sve može uzrokovati bol u prsima.

Koja je razlika između RTG i CT pretraga?

Rentgen prsnog koša jedna je od metoda koja pruža liječniku slike vašeg srca i pluća. Kompjutorizirana tomografija (CT) prsnog koša još je jedan alat koji se obično naručuje kod osoba s problemima disanja.

Za razliku od standardne rendgenske zrake koja daje ravnu, jednodimenzionalnu sliku, CT snimke daju niz rendgenskih slika snimljenih iz različitih kutova. Liječnicima daje presjek pogleda na organe i ostala meka tkiva.

CT skeniranje daje detaljniji prikaz od uobičajenog RTG snimanja. Može se koristiti za provjeru krvnih ugrušaka u plućima, što RTG grudnog koša ne može učiniti. CT skeniranje također može pronaći puno manje detalje, identificirajući probleme, poput raka, puno ranije.

Slikovni test često se koristi za praćenje bilo kakvih abnormalnosti uočenih u plućima na rentgenskom snimanju prsnog koša.

Nerijetko je da liječnik preporuči i RTG prsnog koša i CT skeniranje, ovisno o vašim simptomima. RTG grudnog koša često se radi prvo jer je brz i dostupan te pruža korisne informacije za brzo donošenje odluka o vašoj njezi.

Stadiranje HOBP-a

HOBP se obično dijeli u četiri stadija: blagi, umjereni, teški i vrlo teški. Faze se određuju na temelju kombinacije plućne funkcije i simptoma.

Oznaka broja dodjeljuje se na temelju vaše plućne funkcije, što je veći broj to je vaša plućna funkcija lošija. Funkcija pluća temelji se na vašem prisilnom izdisaju u jednoj sekundi (FEV1), mjeri koliko zraka možete izdisati iz pluća u jednoj sekundi.

Ocjenjuje se slovom na temelju toga kako vaši simptomi utječu na vaš svakodnevni život i koliko ste porasli KOPB u posljednjih godinu dana. Skupina A ima najmanje simptoma i najmanje pogoršanja. Skupina D ima najviše simptoma i bljeskova.

Upitnik, poput Alata za procjenu HOBP-a (CAT), obično se koristi za procjenu utjecaja vaših simptoma HOBP na vaš život.

Jednostavan način razmišljanja o fazama je sljedeći. Postoje i varijacije unutar sustava ocjenjivanja:

• Skupina 1 A. Blaga KOPB s FEV1 od oko 80 posto normalnog. Malo je simptoma u svakodnevnom životu, a malo pojava.
• Skupina 2 B. Umjerena KOPB s FEV1 između 50 i 80 posto od normale.
• Skupina 3 C. Teška KOPB s FEV1 između 30 i 50 posto od normale.
• Skupina 4 D. Vrlo teška KOPB s FEV1 manjim od stupnja 3 ili s istim FEV1 kao stadij 3, ali s niskom razinom kisika u krvi. Simptomi i komplikacije KOPB značajno utječu na kvalitetu života.

Sustav ocjenjivanja osmišljen je kako bi vodio liječnike o tome kako najbolje liječiti pacijente na temelju njihove funkcije pluća i njihovih simptoma - ne samo jednog ili drugog.

Oduzeti

RTG snimka samo ne može potvrditi dijagnozu KOPB-a, ali može pružiti korisne informacije o vašim plućima i srcu.

Studija plućne funkcije također je potrebna za pouzdanu dijagnozu, zajedno s pažljivom procjenom vaših simptoma i utjecaja vaših simptoma na vaš život.

I RTG grudnog koša i CT skeniranje uključuju neko zračenje, pa svakako obavijestite svog liječnika ako ste nedavno radili druge rentgenske snimke ili CT snimke.

Ako imate bilo kakvih pitanja o rentgenskom ili CT snimanju, ili o bilo kojem testu ili liječenju povezanom s HOBP-om, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom.