Minipill i ostale opcije za kontrolu rađanja bez estrogena

Oh, za jednoliku metodu kontrole rađanja koja je jednostavna za upotrebu i bez nuspojava. Ali znanost takvo što još nije usavršila.

Dok to ne dogodi, ako ste jedna od mnogih žena koje ne mogu koristiti metode kontrole rađanja koje sadrže estrogen, imate nekoliko drugih mogućnosti.

Mnoge alternative za kontrolu rađanja bez estrogena sadrže progestin, koji je umjetna verzija hormona progesterona.

U ovom ćemo članku pobliže pogledati:

• dostupne opcije samo za progestin
• kako rade
• za i protiv svakog

Što je mini pilula?

Minipill je vrsta oralne kontracepcije koja sadrži tablete koje imaju samo progestin.

Nijedna tableta u pakiranju nema estrogena.Doza progestina varira i ovisi o formulaciji koja se koristi u kontracepcijskoj tableti.

Paket mini tableta sastoji se od 28 tableta, a sve sadrže hormon progestin. Ne sadrži nikakve placebo tablete.

Da biste maksimizirali učinkovitost mini pilule, morat ćete uzimati tabletu svaki dan u isto vrijeme.

Ako propustite dozu - čak i za samo 3 sata - morat ćete koristiti rezervnu metodu kontrole rađanja najmanje 2 dana kako biste bili na sigurnoj strani.

Postoji nova FDA odobrena tableta samo s progestinom nazvana Slynd. Može se uzeti u roku od 24 sata i još uvijek se ne može smatrati "propuštenom dozom", za razliku od trenutnih tableta samo s progestinom.

Budući da je ova tableta toliko nova, trenutno mogu biti ograničeni podaci i pristup. Da biste saznali više o Slyndu, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Kako djeluje mini tableta?

U Sjedinjenim Državama oralni kontraceptiv samo s progestinom poznat je pod nazivom noretindron. Prema klinici Mayo, noretindron djeluje na:

• zgušnjavanje sluzi na vratu maternice i prorjeđivanje sluznice maternice, otežavajući susret sperme i jajne stanice
• sprečavajući da jajnici puste jajašca

Važno je razumjeti da mini-pilula samo s progestinom možda neće dosljedno suzbijati ovulaciju.

Američki koledž za opstetričare i ginekologe (ACOG) procjenjuje da će oko 40 posto žena držati ovulaciju dok uzima noretindron.

Tko je dobar kandidat za mini tabletu?

Prema ACOG-u, mini pilula je dobra opcija za žene koje ne mogu uzimati kontracepcijske tablete koje sadrže estrogen.

To uključuje žene koje imaju povijest:

• visoki krvni tlak
• duboka venska tromboza (DVT)
• kardiovaskularnih bolesti

No kontracepcija samo s progestinom nije najbolji izbor za sve. Možda ćete htjeti izbjeći mini tabletu ako:

• imali ste rak dojke
• imali ste lupus
• imate problema s pamćenjem uzimanja lijekova u pravo vrijeme

Neki lijekovi protiv napadaja razgrađuju hormone u vašem tijelu, što znači da tablete samo s progestinom možda neće biti toliko učinkovite ako uzimate lijekove protiv napadaja.

Ako ste operirali bariatriju, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja oralne kontracepcije.

Bariatrijska kirurgija može utjecati na način na koji se ti lijekovi apsorbiraju u vašem sustavu i može ih učiniti manje učinkovitima.

Kako započeti uzimanje mini tablete

Prije nego počnete s mini tabletom, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji dan početi.

Ovu tabletu možete početi koristiti bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, ali ovisno o tome gdje se nalazite u ciklusu, možda ćete morati nekoliko dana koristiti rezervnu metodu kontrole rađanja.

Ako počnete uzimati mini tabletu tijekom prvih 5 dana menstruacije, trebali biste biti u potpunosti zaštićeni i neće vam trebati nikakva dodatna kontracepcija.

Ako započnete bilo koji drugi dan, morat ćete koristiti dodatni način zaštite najmanje 2 dana.

Ako menstruacija ima kratak ciklus, trebali biste koristiti dodatnu kontrolu rađanja dok najmanje 2 dana ne budete na mini tableti.

Postoje li nuspojave kod mini tablete?

Svi oralni kontraceptivi imaju potencijalne nuspojave, a intenzitet se razlikuje od osobe do osobe.

Klinika Cleveland izvještava o sljedećim nuspojavama od mini-pilule koja sadrži samo progestin:

• depresija
• probijanja kože
• nježne grudi
• promjene u vašoj težini
• promjene na dlakama na tijelu
• mučnina
• glavobolje

Koje su prednosti i nedostaci?

Minipill profesionalci

• Ne morate prekidati seks kako biste se pobrinuli za kontrolu rađanja.
• Možete uzeti ovu tabletu ako vam se estrogen ne preporučuje zbog visokog krvnog tlaka, duboke venske tromboze ili kardiovaskularnih bolesti.
• Mjesečnice i grčevi mogu vam se olakšati.
• Ovu metodu možete koristiti ako dojite.

Minipill kontra

• Morate biti oprezni i precizni kada uzimate tabletu.
• Možda ćete osjetiti uočavanje između razdoblja.
• Vaš se spolni nagon može smanjiti.
• Dlake na vašem tijelu mogu rasti drugačije.

Ostale mogućnosti kontracepcije samo za progestin

Ako želite hormonsku kontrolu rađanja bez estrogena, mini tableta je samo jedna od mogućnosti. Postoji nekoliko drugih opcija kontracepcije samo za progestin. Svaki od njih djeluje drugačije i ima jedinstvene nuspojave i rizike.

Evo kratkog pregleda vaših mogućnosti.

Pucao je progestin

Depo-Provera je injekcija. Djeluje na isti način kao i tablete samo s progestinom. Zgušnjava sluz oko vrata maternice kako bi spriječio spermu da dođe do jajašca. Uz to, zaustavlja jajnike da ne puštaju jajašca.

Svaka injekcija traje oko 3 mjeseca.

Progestin je pucao u profesionalce

• Ne morate razmišljati o uzimanju kontracepcijskih tableta svaki dan.
• Mnogi ljudi injekciju smatraju manje invazivnom od upotrebe spirale.
• Ako pucate u preporučenim intervalima, to je više od 99 posto učinkovito u sprečavanju trudnoće.

Progestin pucao protiv

• FDA upozorava da bi upotreba Depo-Provere mogla povećati rizik za:
  • rak dojke
  • ektopična trudnoća (trudnoća izvan maternice)
  • debljanje
  • gubitak gustoće kostiju
  • krvni ugrušci u rukama, nogama ili plućima
  • problemi s jetrom
  • migrenske glavobolje
  • depresija
  • napadaji

Implantat progestina

U Sjedinjenim Državama implantati s progestinom prodaju se pod imenom Nexplanon. Implantat se sastoji od mršave, fleksibilne šipke koju će liječnik umetnuti tik ispod kože na nadlaktici.

Poput injekcije mini pilule i progestina, implantat oslobađa male količine progestina u vaš sustav.

To uzrokuje:

• sluznica vaše maternice prorijediti
• da se vaša cervikalna sluz zgusne
• jajnici da prestanu puštati jajašca

Jednom postavljen, implantat je izuzetno učinkovit. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), implantati imaju stopu otkaza od samo 0,01 posto do 3 godine.

Progestin implantati profesionalci

• Ne morate svaki dan razmišljati o kontroli rađanja.
• Ne morate prekidati seks kako biste se pobrinuli za kontrolu rađanja.
• To je vrlo učinkovito.
• Može se koristiti odmah nakon poroda ili pobačaja.
• Sigurno je koristiti dok dojite.
• To je reverzibilno. Vaš liječnik može ga ukloniti ako želite zatrudnjeti.

Progestin implantati kontra

• Liječnik mora umetnuti implantat.
• Ako ovu metodu kontracepcije ne pokriva osiguranje, mogu postojati visoki troškovi.
• Vaša menstruacija može postati teže predvidjeti. Mogli bi postati teži ili lakši, ili bi mogli potpuno nestati.
• Možda ćete doživjeti probojno krvarenje.
• Mogli biste doživjeti nuspojave poput glavobolje, izbijanja kože, promjene težine ili osjetljivih grudi.
• Implantat se može migrirati ili ga je teško ukloniti kada je vrijeme za uklanjanje. Ako se pojavi bilo koja situacija, neki će pacijenti možda trebati slikovne testove i, u rijetkim slučajevima, operaciju uklanjanja implantata.

IUD progestina

Druga mogućnost je intrauterini uređaj (IUD) koji liječnik uvodi u maternicu. Izrađen od plastike, ovaj mali uređaj u obliku slova T oslobađa male količine progestina, sprečavajući trudnoću do 5 godina.

Prema ACOG-u, spirala ne prekida trudnoću. Sprječava ga.

Progestin IUD profesionalci

• O kontroli rađanja ne morate razmišljati baš često.
• Učinkovito je 99 posto u prevenciji trudnoće.
• Vaše menstruacije mogu postati svjetlije. Grčevi mogu biti i bolji.
• IUD je reverzibilan i neće utjecati na vašu plodnost niti će otežati trudnoću u budućnosti.

Progestin IUD kontra

• Može biti neugodno umetnuti IUD.
• Možda je teže predvidjeti menstruaciju.
• Mogli biste osjetiti krvarenje ili proboj, posebno na početku.
• Vaša spirala bi mogla izaći.
• U rijetkim se slučajevima maternica može probiti kad se uređaj ugradi.
• U rijetkim slučajevima možete doživjeti ektopičnu trudnoću.

Opcije za kontrolu rađanja bez hormona

Ako želite koristiti nehormonske metode kontrole rađanja, razgovarajte sa svojim liječnikom ili liječnikom o sljedećim opcijama:

• muški ili ženski kondomi
• spužve
• cervikalne kape
• dijafragme
• bakrene spirale
• spermicidi

Mnoge od ovih metoda manje su učinkovite u sprečavanju trudnoće od metoda koje uključuju hormone.

Primjerice, spermicid otkaže otprilike 28 posto vremena, pa je važno razumjeti rizike dok mjerite svoje mogućnosti.

Ako trebate trajniji oblik kontrole rađanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o ligaciji jajovoda ili vazektomiji.

Donja linija

Mini pilula samo s progestinom jedna je od nekoliko metoda kontrole rađanja koja ne sadrže estrogen.

Mini pilula djeluje suzbijajući ovulaciju i mijenjajući maternicu i vrat maternice kako ne bi bilo vjerojatno da će sperma moći oploditi jajnu stanicu.

Ako želite koristiti hormonsku kontrolu rađanja bez estrogena, možete isprobati i injekcije samo s progestinom, implantate ili spirale.

Ako želite koristiti metodu kontrole rađanja bez hormona, možete istražiti mogućnosti poput kondoma, dijafragme, cervikalnih kapa, bakrene spirale, spužve, ligacije jajovoda ili vazektomije.

Budući da sve metode kontrole rađanja imaju nuspojave, razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti kontracepcije koja vam najbolje odgovara.

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koje imate, kao i o dodacima i lijekovima koje uzimate, jer bi mogli smanjiti učinkovitost vaše kontracepcije.