Bolni seks (dispareunija) i menopauza: što je poveznica?

Kako prolazite kroz menopauzu, pad razine estrogena uzrokuje mnoge promjene u vašem tijelu. Promjene u vaginalnim tkivima uzrokovane nedostatkom estrogena mogu seks učiniti bolnim i neugodnim. Mnoge žene prijavljuju osjećaj suhoće ili zategnutosti tijekom seksa, što dovodi do boli koja varira od blage do jake.

Bolni seks medicinsko je stanje koje se naziva dispareunija. Ono što većina žena ne shvaća jest da je dispareunija prilično česta. Između 17 i 45 posto žena u postmenopauzi kaže da to doživljava.

Bez liječenja, dispareunija može dovesti do upale i pucanja vaginalnih tkiva. Osim toga, bol ili strah od boli mogu uzrokovati tjeskobu kada je u pitanju spolni odnos. Ali seks ne mora biti izvor tjeskobe i boli.

Dispareunija je stvarno zdravstveno stanje i ne morate se ustručavati posjetiti liječnika radi liječenja. Evo dubljeg uvida u vezu između menopauze i dispareunije.

Česte nuspojave menopauze

Menopauza može uzrokovati pranje popisa neugodnih simptoma. Svaka je žena, međutim, različita, pa se skup simptoma koje imate može razlikovati od ostalih.

Najčešći simptomi koje žene imaju tijekom menopauze uključuju:

• valunzi, noćno znojenje i crvenilo
• debljanje i gubitak mišića
• nesanica
• suhoća rodnice
• depresija
• anksioznost
• smanjen libido (seksualni nagon)
• suha koža
• pojačano mokrenje
• bolne ili osjetljive grudi
• glavobolje
• manje pune grudi
• stanjivanje ili gubitak kose

Zašto seks postaje bolan

Simptomi koje žene doživljavaju tijekom menopauze prvenstveno su povezani sa smanjenom razinom ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona.

Niže razine ovih hormona mogu uzrokovati smanjenje tankog sloja vlage koja prekriva zidove rodnice. To može uzrokovati da se sluznica rodnice osuši, nadraži i upali. Upala može uzrokovati stanje koje se naziva vaginalna atrofija (atrofični vaginitis).

Promjene u estrogenu također mogu smanjiti vaš ukupni libido i otežati seksualno stimuliranje. To rodnici može otežati prirodno podmazivanje.

Kad vaginalno tkivo postane suho i tanje, ono također postaje manje elastično i lakše se ozljeđuje. Tijekom seksa trenje može uzrokovati male suze u rodnici, što dovodi do bolova tijekom prodiranja.

Ostali simptomi povezani s suhoćom rodnice uključuju:

• svrbež, peckanje i pečenje oko vulve
• osjećajući potrebu za čestim mokrenjem
• stezanje rodnice
• lagano krvarenje nakon odnosa
• bolnost
• česte infekcije mokraćnog sustava
• urinarna inkontinencija (nehotično istjecanje)
• povećani rizik od vaginalnih infekcija

Za mnoge žene bolan seks može biti izvor neugodnosti i tjeskobe. Na kraju ćete uopće izgubiti zanimanje za seks. To može duboko utjecati na vaš odnos s partnerom.

Dobivanje pomoći

Ako su vaši simptomi ozbiljni i utječu na kvalitetu vašeg života, nemojte se bojati posjetiti liječnika kako biste saznali više o dostupnim lijekovima.

Liječnik će vam najprije preporučiti upotrebu maziva na bazi vode (OTC) na bazi vode ili vaginalne hidratantne kreme tijekom seksa. Mazivo ne smije sadržavati parfeme, biljne ekstrakte ili umjetne boje, jer to može biti iritantno. Možda ćete trebati isprobati nekoliko proizvoda kako biste pronašli onaj koji vam odgovara.

Ako i dalje osjećate bol, liječnik vam može propisati lokaliziranu terapiju estrogenom. Terapija estrogenom dostupna je u nekoliko oblika:

• Kreme za rodnicu, poput konjugiranih estrogena (Premarin). Oni oslobađaju estrogen izravno u rodnicu. Primjenjuju se dva do tri puta tjedno. Ne biste ih trebali koristiti neposredno prije seksa kao mazivo, jer mogu prodrijeti u kožu vašeg partnera.
• Vaginalni prstenovi, poput estradiolnog vaginalnog prstena (Estring). Oni se ubace u rodnicu i ispuštaju malu dozu estrogena izravno u vaginalna tkiva. Treba ih zamijeniti svaka tri mjeseca.
• Oralne tablete estrogena, poput estradiola (Vagifem). Stavljaju se u rodnicu jednom ili dva puta tjedno pomoću aplikatora.
• Oralna estrogenska tableta, koja može liječiti suhoću rodnice zajedno s drugim simptomima menopauze, poput valunga. No, dulja primjena povećava rizik od određenih karcinoma. Oralni estrogen nije propisan ženama koje su imale rak.

Da biste zadržali blagodati terapije estrogenom, važno je nastaviti redovito seksavati. To pomaže održavanju rodnog tkiva zdravim povećanjem protoka krvi u rodnici.

Ostale mogućnosti liječenja uključuju ospemifen (Osphena) i prasteron (Intrarosa). Osphena je oralna tableta, dok je Intrarosa vaginalni uložak. Osphena djeluje poput estrogena, ali je bez hormona. Intrarosa je steroid koji zamjenjuje hormone koji se normalno stvaraju u tijelu.

Donja linija

Bolni seks tijekom ili nakon menopauze problem je mnogim ženama i ne treba se sramiti.

Ako suhoća rodnice utječe na vaš spolni život ili odnos s partnerom, vrijeme je da potražite potrebnu pomoć. Što duže čekate na liječenje dispareunije, to više možete oštetiti svoje tijelo. Ako se ne liječi, suhoća rodnice može uzrokovati ranice ili suze u tkivima rodnice, što može pogoršati stvari.

Liječnik ili ginekolog mogu preporučiti tretmane kako biste ostali u toku sa svojim simptomima i pomogli vam da se vratite zdravom spolnom životu.