Za Chrisa Aldreda u Engleskoj sve je počelo u žuljevima. Bio je 20 godina u dijagnozi tipa 1 i već je nekoliko godina imao oštećenja živaca u stopalima, ali zasad ništa nije utjecalo na život. Chris je kratko pogledao žulj i ubrzo je zacijelio. Ono što nije shvaćao je da se infekcija odozdo razvija u čir.
Čak i nakon što je podijatrijski tretman antibioticima u početku pomogao u liječenju čira, infekcija se pogoršala i proširila u kost - do te mjere da oralni lijekovi nisu djelovali. Chris je bio prisiljen samostalno davati intravenske (IV) antibiotike putem igle u kožu tijekom čitavih 15 tjedana, nakon čega se činilo da je sve u redu.
Ali onda, šest mjeseci kasnije, Chris je primijetio da mu je stopalo crveno i nateklo. Pitao se još jedan čir? Da bilo je. To je značilo još jedan krug IV tretmana. Nakon puna 54 tjedna (više od godinu dana!) Toga i dugog zadržavanja u zaštitnoj čizmi, problemi su napokon izgledali riješeni. Ali rizik ostaje. Tako Chris sada hoda s ulošcima dizajniranim posebno za njegove cipele kako bi smanjio rizik od ozljeda i infekcija.
Chris je na svom blogu podijelio detalje o komplikacijama stopala Mrzovoljna pumpa, ali njegova priča nažalost nije jedinstvena; Pitanja vezana uz stopala jedna su od najčešćih komplikacija dijabetesa.
U ovo doba godine Američko udruženje za dijabetes (ADA) priprema se za svoju veliku godišnju konferenciju Znanstvenih sesija, koja će obuhvaćati mnoštvo sesija usredotočenih na najnovija istraživanja oko komplikacija stopala - najmanje desetak samo na ovu temu.
Iako su te klinički usredotočene sesije važne, Chris želi da ADA uključuje više perspektive od ljudi koji zapravo žive s dijabetičkim stopalima.
"Mogli bi to učiniti s OSI (osobom s dijabetesom) koja je to živjela tamo na pozornici", kaže ovaj zagovornik koji je u prošlosti prisustvovao konferenciji, pa čak i izvještavao na licu mjesta za farmaceutsku tvrtku Ascensia.
“Objašnjenje kako je zapravo toliko je važno ... Kako se ti problemi javljaju ne zato što nismo pazili na sebe ili zanemarivali dijabetes, što je prečesto poruka. Praktični savjeti iz stvarnog života o pješačkim provjerama - to je ono što trebamo. "
"Vrijeme u rasponu" za stres stopala povezan s dijabetesom?
Jedna od najzanimljivijih novih studija koja će biti prikazana na ADA konferenciji navedena je u članku koji je nedavno objavljen u Časopis za znanost i tehnologiju dijabetesa (Izdanje iz svibnja 2019.), naslovljeno: „Mjerenje stresa plantarnog tkiva u osoba s dijabetičnom perifernom neuropatijom: kritični koncept u upravljanju dijabetičkim stopalima.”
Međunarodni tim istraživača ispitivao je koncept stresa plantarnog tkiva (PTS) kao glavnog uzroka rana stopala povezanih s dijabetesom, posebno čira. PTS je novi koncept koji u jednu mjeru integrira nekoliko poznatih čimbenika oštećenja stopala, uključujući plantarni tlak, stres na smicanje, dnevnu aktivnost nošenja težine i vrijeme provedeno u propisanim intervencijama iskrcavanja (što znači koliko dobro pacijenti slijede liječničke naloge za uklanjanje pritiska). njihova stopala).
U članku se napominje da je "tek nedavno tehnologija omogućila njihovo kombinirano mjerenje" kako bi liječnici dobili svojevrsnu skupnu mjeru čimbenika koji uzrokuju stres povezan s stopalima koji dovodi do čira.
Članak izvještava o početnoj uporabi mjera PTS-a s pacijentima i završava pozivom na nove smjernice i standarde za njegu i mjerenje i izvještavanje o PTS-u kod osoba s neuropatijom.
Autori također predlažu nove metode za sprečavanje komplikacija dijabetesa na stopalima. Jedan od njih je novi "pametni uložak" koji osjeti pritisak i kontinuirano će pratiti stres plantarnog tkiva tijekom svakodnevnih aktivnosti i pružati upozorenja u stvarnom vremenu pacijentima putem pametnih satova kako bi smanjio njihov PTS. Ova tehnologija kanadske tvrtke SurroSense Rx trenutno je u kliničkim ispitivanjima.
Zamislite to kao mjeru "Vrijeme u rasponu" koju mogu pružiti kontinuirani monitori glukoze, ali za stres stopala povezan s dijabetesom.
Fascinantne stvari za stopala, zaista!
SmartMat za otkrivanje problema dijabetesa sa stopalima
Postoji i mnoštvo drugih tvrtki koje razvijaju nove tehnologije i tretmane za komplikacije stopala povezanih s dijabetesom poput čira. To je veliki posao. Kao jedna od najrazornijih i najskupljih komplikacija povezanih s dijabetesom, podaci sugeriraju da je čak svaki treći dolar potrošen na dijabetes povezan s komplikacijama donjih ekstremiteta.
To kaže dr. Jon Bloom, izvršni direktor i suosnivač tvrtke Podimetrics iz Massachusettsa koja se fokusira na čir na stopalima s dijabetesom - posebno za veterane (gdje jedan od svaka četiri ima dijabetes i 80% amputacija odnosi se na dijabetes stopalo čir). Razvijaju tehnologiju za daljinsko otkrivanje ranih znakova čira na dijabetičnom stopalu, često pet tjedana ili prije nego što bi se pojavili u klinikama.
Proizvod Podimetrics je stanični SmartMat na koji pacijenti postavljaju stopala samo 20 sekundi dnevno. Skenirani podaci prosljeđuju se timu za njegu Podimetrics radi pregleda oštećenja i potencijalne dijagnoze otkrivenih problema. Tvrtka tada može pružiti preventivne tretmane pod vodstvom svog kliničkog tima.
Podimetrics je osnovan 2011. godine, a odobrenje FDA za svoj proizvod SmartMat zaglavilo je 2015. Polako napreduje i širi se tijekom godina. Sada s tehnološkim napretkom na novom vrhuncu, nedavni naslovi pokazuju kako je tvrtka prikupila 13,4 milijuna američkih dolara kako bi pomogla još više proširiti se na segment veterana (VA).
Iako su ti novi alati važni, zagovornik OSI Chris ponovno ukazuje na jednostavne i praktične stvari koje pacijenti trebaju znati: svodi se na savjesnu njegu stopala i redovite preglede.
"Stvari se događaju, ali morate znati što tražite prilikom provjere stopala - promjene oblika stopala, a ne samo pukotine na koži", kaže Chris osvrćući se. "Znajte svoj put do njege i poduzmite brzu akciju, a ako dobijete infekciju, udarite je jako i brzo."
-in-men.jpg)
