Što propisani i nepropisani lijekovi uzrokuju širenje učenika (i zašto)

Tamni dio vašeg oka naziva se zjenica. Učenici mogu rasti ili se smanjivati ​​u skladu s različitim uvjetima osvjetljenja.

Ostali čimbenici, poput lijekova, također mogu utjecati na veličinu zjenice. Pročitajte kako biste saznali koji lijekovi na recept, koji se izdaju bez recepta i koji se često zlouporabljavaju utječu na veličinu zjenice.

Što uzrokuje širenje zjenica u našim očima?

Zjenice se šire (šire) pri slabom svjetlu. To omogućuje više svjetlosti da dođe do mrežnice, što olakšava vidljivost. Ostali vanjski čimbenici, poput boje i udaljenosti, također utječu na širenje zjenice.

Možda ste čuli da vam se zjenice šire kad gledaju nekoga koga volite. To je zato što na vaše zjenice također utječu unutarnji čimbenici.

Unutarnji čimbenici koji mogu utjecati na širenje zjenice uključuju:

• mentalno i emocionalno stanje
• zdravstvena stanja, poput Holmes-Adieova sindroma, kongenitalnih aniridija i midrijaze
• ozljede mozga i oka
• lijekovi na recept
• često zlouporabljene droge

Bez obzira je li uzrokovano vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, širenje zjenice je nehotični odgovor živčanog sustava. Drugim riječima, ne možete to kontrolirati.

Koji lijekovi uzrokuju širenje zjenica

Lijekovi mogu utjecati na mišiće koji se smanjuju ili proširuju zjenice. Evo nekoliko lijekova koji se izdaju bez recepta i koji se često zloupotrebljavaju zbog kojih se zjenice šire.

Na recept i bez recepta (OTC)

Mnogi lijekovi navedeni u sljedećoj tablici ometaju kemijske glasnike vašeg mozga, poznate i kao neurotransmiteri.

Neurotransmiteri igraju ulogu u veličini zjenice. Kao rezultat, uzimanje nekih od ovih lijekova može uzrokovati širenje zjenica kao nuspojavu.

LijekoviŠto liječeŠto oni radeantiholinergicikronični opstruktivni plućni poremećaj (KOPB), mučnina, mučnina, preaktivan mokraćni mjehur (OAB), urinarna inkontinencija (UI)Antiholinergici blokiraju djelovanje acetilkolina, neurotransmitera koji sudjeluje u kontrakcijama mišića. antikonvulzivi / antiepilepticiepilepsije i napadajaAntiepileptici djeluju utječući na aktivnost neurotransmitera ili živčane impulse u mozgu. Uključuju barbiturate poput fenobarbitala. antidepresividepresijaTriciklični antidepresivi (TCA) utječu na serotonin i noradrenalin, dva kemijska glasnika koji utječu na širok raspon tjelesnih funkcija.antihistaminicihrana, kućni ljubimci i sezonske alergijeAntihistaminici blokiraju djelovanje histamina, kemikalije imunološkog sustava koja pokreće simptome alergije, poput svrbeža, curenja nosa i otekline. Benadril je uobičajeni OTC antihistaminik. benzodiazepinianksioznost, napadaji, nesanicaBenzodiazepini pojačavaju učinke neurotransmitera zvanog GABA koji opušta mišiće. dekongestivi zagušenja sinusaDekongestivi smanjuju krvne žile u nosu, pomažući u liječenju oteklina, upala i nakupljanja sluzi. prekursori dopamina Parkinsonova bolest i drugi poremećaji kretanja Prethodnici dopamina, poput Levodope, pomažu povećati sintezu neurotransmitera dopamina. midrijatici midrijaze, iritisa i ciklitisa Midrijatici su vrsta lijekova koji uzrokuju širenje zjenica. Ponekad se nazivaju kapi za širenje oka, a često se koriste tijekom očnih pregleda i operacija. stimulanse poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD)Stimulansi, poput Ritalina i Adderalla, česti su u liječenju poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD). I Ritalin i Adderall uzrokuju širenje zjenica.selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)depresija, anksioznost, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)SSRI pojačavaju učinke serotonina u mozgu. Oni su najčešće propisani tretman za depresiju.

Droge koje se često zloupotrebljavaju

Proširene zjenice ponekad su znak zlouporabe droga. Uobičajeno zlouporabljeni lijekovi koji šire zjenice uključuju:

• amfetamini
• soli za kupanje
• benzodiazepini
• kokain i crack kokain
• kristalni metamfetamin
• ekstaza
• ketamin
• LSD
• MDMA
• meskalin

Točne zjenice

Opioidi, uključujući oksikodon, heroin i fentanil, često su zlouporabljeni lijekovi koji imaju suprotan učinak, što uzrokuje stezanje učenika (mioza).

Točne zjenice su zjenice koje ne reagiraju na promjene osvjetljenja. Ovo je znak predoziranja opioidima, što je hitna medicinska pomoć.

nazovite 911 odmah ako primijetite nekoga tko ima točno zjenice.

Može li uporaba droga uzrokovati trajno širenje zjenica?

Proširenje zjenice uzrokovano uporabom droge obično se događa istodobno s ostalim učincima lijeka.

Nema potrebe za širenjem zjenica pogođenih upotrebom droga. Vaše bi se zjenice trebale vratiti u svoju normalnu veličinu nakon što učinak lijeka prestane.

Međutim, to ovisi o lijeku. Za opioide poput heroina, širenje zjenica je uobičajeni znak povlačenja.

Nejasno je može li dugotrajna upotreba droga uzrokovati trajno širenje zjenica, jer je malo studija istraživalo taj učinak.

Studija slučaja iz 2017. predstavila je primjer u kojem je uporaba halucinogena kod neke osobe mogla dovesti do dugoročnih promjena u veličini zjenica. Međutim, jedan slučaj nije dovoljan za donošenje bilo kakvih zaključaka o dugoročnim učincima upotrebe droga na oči.

Upravljanje proširenim očima

Kad su vam zjenice proširene, sporije reagiraju na promjene osvjetljenja. Kao rezultat, vaše će oči biti osjetljivije na jako svjetlo.

Ako su proširene zjenice uobičajena pojava, postoji nekoliko načina na koje možete zaštititi oči od sunca. To uključuje:

• Fotokromne leće. Te se dioptrijske leće mogu nositi iznutra i izvana. Kad izađete van, potamnit će kako bi zaštitili vaše oči.
• Polarizirane leće. Polarizirane leće blokiraju odsjaj od sunčeve svjetlosti koja se odbija od svijetlih površina, poput vode ili snijega. Idealne su za ljude koji puno vremena provode na otvorenom.
• Prilagođene kontaktne leće. Kontaktne leće po mjeri mogu prikriti izgled proširenih zjenica. Mogli bi biti korisni ljudima s trajno proširenim zjenicama.

Kada potražiti pomoć

Ako se vaše zjenice rašire nakon uzimanja lijekova na recept, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Trebali biste potražiti liječenje ako primijetite da su vam zjenice proširene i ne možete objasniti zašto.

Ako sumnjate da su proširene zjenice prijatelja ili voljene osobe znak poremećaja uzimanja supstanci, razmislite o tome da o svojoj zabrinutosti razgovarate sa savjetnikom za uporabu supstanci ili drugim zdravstvenim radnikom.

Možete saznati više o liječenju od poremećaja upotrebe supstanci posjetom web mjestu Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalnog zdravlja ili pozivom državne službe za pomoć na 1-800-662-HELP (1-800-662-4357).

Za poneti

I lijekovi na recept i bez recepta mogu dovesti do širenja zjenica. Većinom se proširene zjenice vraćaju na svoju normalnu veličinu nakon što učinci lijeka budu istrošeni. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako ste zabrinuti zbog znakova poremećaja upotrebe droga.