Ponekad je najbolji tretman liječnik koji sluša.
Način na koji vidimo kako svijet oblikuje onoga što smo odlučili biti - i razmjena uvjerljivih iskustava može oblikovati način na koji se odnosimo jedni prema drugima na bolje. Ovo je moćna perspektiva.
Kao netko s kroničnom bolešću, ne bih se trebao zagovarati za sebe kad sam najteže. Je li previše očekivati od liječnika da vjeruju riječima koje moram izbaciti, usred naleta bolova, nakon što sam se odvukao na hitnu? Ipak, toliko često sam otkrio da liječnici samo gledaju moju povijest pacijenta i aktivno ignoriraju većinu onoga što sam rekao.
Imam fibromialgiju, stanje koje uzrokuje kroničnu bol i umor, zajedno s popisom veša povezanih stanja. Jednom sam otišao kod reumatologa - stručnjaka za autoimune i sistemske bolesti mišićno-koštanog sustava - kako bih pokušao bolje upravljati svojim stanjem.
Predložio mi je da isprobam vježbe na vodi, jer se pokazalo da vježbe s malim utjecajem poboljšavaju simptome fibromialgije. Pokušao sam objasniti brojne razloge zašto ne mogu na bazen: Preskupo je, treba previše energije samo ulaskom i izlaskom iz kupaćeg kostima, loše reagiram na klor.
Odbacio je svaki prigovor u stranu i nije poslušao kad sam pokušala opisati prepreke za pristup vježbanju na vodi. Moje životno iskustvo u tijelu smatrano je manje vrijednim od njegove medicinske diplome. Napustila sam ured plačući frustrirano. Štoviše, zapravo nije ponudio nijedan koristan savjet za poboljšanje moje situacije.
Ponekad kad liječnici ne slušaju, to može biti opasno po život
Imam bipolarni poremećaj otporan na liječenje.Ne podnosim selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), prvo liječenje depresije. Kao i kod mnogih s bipolarnim poremećajem, SSRI me čine maničnim i povećavaju suicidalne misli. Ipak, liječnici su u više navrata ignorirali moja upozorenja i propisivali ih, jer možda jednostavno još nisam pronašao "pravi" SSRI.
Ako odbijem, označe me kao nesukladnog.
Dakle, završim ili u sukobu sa svojim davateljem usluga ili uzimanjem lijekova koji neizbježno pogoršavaju moje stanje. Povrh toga, porast suicidalnih misli često me spuštao u bolnicu. Ponekad moram uvjeriti i liječnike u bolnici da ne, ne mogu uzimati nikakve SSRI. Ponekad me sletio u čudan prostor - boreći se za svoja prava kad me također nije nužno briga živim li ili ne.
„Bez obzira na količinu posla koji radim na svojoj suštinskoj vrijednosti i na to da sam stručnjak za ono što osjećam, da me ne čuje, zanemaruje i sumnja stručnjak kojeg društvo drži kao krajnjeg arbitra zdravstvenog znanja, ima način da destabilizira moje ja -Vrijednost i povjerenje u moje vlastito iskustvo. "
- Liz Droge-Young
Ovih dana više volim da me označe kao nekontrolirane, nego da riskiram život uzimajući lijekove za koje znam da su loši za mene. Ipak nije lako samo uvjeriti liječnike da znam o čemu pričam. Pretpostavlja se da previše koristim Google ili da se "malverziram" i izmišljam svoje simptome.
Kako mogu uvjeriti liječnike da sam informirani pacijent koji zna što se događa s mojim tijelom i samo želim partnera u liječenju, a ne diktatora?
“Doživjela sam nebrojena iskustva doktora koji me nisu slušali. Kad razmišljam o tome da sam crnka židovskog porijekla, najzastupljeniji problem koji imam su liječnici koji popuštaju vjerojatnost da imam bolest koja je statistički rjeđa kod Afroamerikanaca. "
- Melanie
Godinama sam mislio da sam problem ja. Mislila sam da ako mogu samo pronaći pravu kombinaciju riječi, tada će me liječnici razumjeti i pružiti mi potreban tretman. Međutim, zamjenjujući priče s drugim kroničnim bolesnicima, shvatio sam da u medicini postoji i sistemski problem: Liječnici često ne slušaju svoje pacijente.
Još gore, ponekad jednostavno ne vjeruju našim proživljenim iskustvima.
Briar Thorn, aktivist s invaliditetom, opisuje kako su njihova iskustva s liječnicima utjecala na njihovu sposobnost dobivanja medicinske njege. “Bila sam prestravljena odlaskom liječnicima nakon što sam provela 15 godina optužujući me za svoje simptome debelom ili rekavši da to zamišljam. Otišao sam u hitnu službu samo u hitnim situacijama i nisam ponovno vidio nijednog liječnika dok mi nije postalo previše bolesno da bih funkcionirao nekoliko mjeseci prije nego što sam napunio 26. Ispostavilo se da je to mialgijski encefalomijelitis. "
Kad liječnici rutinski sumnjaju u vaša proživljena iskustva, to može utjecati na vaš pogled na sebe. Liz Droge-Young, spisateljica s invaliditetom, objašnjava: „Bez obzira na količinu posla koji radim na svojoj suštinskoj vrijednosti i na to da sam stručnjak za ono što osjećam, da me ne čuje, zanemaruje i sumnja stručnjak za kojeg društvo smatra da je krajnji arbitar zdravstvenog znanja ima način destabilizirati moju samopoštovanje i povjerenje u moje vlastito iskustvo. "
Melanie, aktivistica s invaliditetom i kreatorica glazbenog festivala kroničnih bolesti #Chrillfest, govori o praktičnim implikacijama pristranosti u medicini. “Doživjela sam nebrojena iskustva doktora koji me nisu slušali. Kad razmišljam o tome da sam crnka židovskog porijekla, najzastupljeniji problem koji imam su liječnici koji snižavaju vjerojatnost da imam bolest koja je statistički rjeđa u Afroamerikanaca. "
Sistemska pitanja koja Melanie doživljava opisali su i drugi marginalizirani ljudi. Ljudi veličine i žene govorili su o svojim poteškoćama u pružanju medicinske njege. Postojeći zakoni predloženi su kako bi se liječnicima omogućilo da odbiju liječiti transrodne pacijente.
Istraživači su također primijetili pristranost u medicini
Nedavne studije pokazale su da liječnici propisuju manje lijekova protiv bolova za crnce i bijelce s istim stanjem. Studije su pokazale da liječnici često imaju zastarjela i rasistička uvjerenja o pacijentima crnaca. To može dovesti do životno opasnih iskustava kada će liječnici vjerovatnije vjerovati rasističkoj konstrukciji nego njihovi crni pacijenti.
Nedavno mučno iskustvo porođaja Serene Williams dodatno pokazuje prečestu pristranost Crnkinja u medicinskim situacijama: mizoginoir ili kombinirani učinci rasizma i seksizma na Crnke. Morala je više puta tražiti ultrazvuk nakon poroda. Isprva su liječnici otklonili Williamsove zabrinutosti, ali na kraju je ultrazvuk pokazao krvne ugruške opasne po život. Da Williams nije uspio uvjeriti liječnike da je poslušaju, možda je umrla.
Iako mi je trebalo više od deset godina da napokon razvijem sažaljivi tim za njegu, još uvijek postoje specijalnosti u kojima nemam liječnika kojem se mogu obratiti.
Ipak, imam sreće što sam napokon pronašla liječnike koji žele biti partneri u njezi. Liječnici iz mog tima nisu ugroženi kad izrazim svoje potrebe i mišljenja. Prepoznaju da dok sam stručnjak za medicinu, ja sam stručnjak za svoje tijelo.
Na primjer, nedavno sam pokrenuo istraživanje o lijekovima protiv bolova koji nisu opioidni i liječniku opće prakse. Za razliku od drugih liječnika koji odbijaju slušati prijedloge pacijenata, moj liječnik opće prakse smatrao je mojom idejom radije nego da se osjeća napadnutim. Pročitala je istraživanje i složila se da je to obećavajući način liječenja. Lijekovi su značajno poboljšali moju kvalitetu života.
Ovo bi trebalo biti polazište za svu medicinsku njegu, ali je tako nevjerojatno rijetko.
Nešto je trulo u medicinskom stanju, a rješenje je upravo pred nama: Liječnici moraju više slušati pacijente - i vjerovati nam. Budimo aktivni suradnici u našoj medicinskoj skrbi i svi ćemo imati bolji ishod.
Liz Moore je kronična bolesnica i neurodivergentna aktivistica za prava osoba s invaliditetom i spisateljica. Žive na svom kauču na ukradenom zemljištu Piscataway-Conoy u području metroa D.C. Možete ih pronaći na Twitteru ili pročitati više o njihovom radu na liminalnest.wordpress.com.
