Pregled
Rak uha može zahvatiti i unutarnji i vanjski dio uha. Često započinje kao rak kože na vanjskom uhu koji se zatim širi kroz različite ušne strukture, uključujući ušni kanal i bubnjić.
Rak uha također može započeti unutar uha. Može utjecati na kost unutar uha, koja se naziva sljepoočna kost. Sljepoočna kost također uključuje mastoidnu kost. Ovo je koštana kvrga koju osjećate iza uha.
Rak uha je vrlo rijedak. Godišnje mu se dijagnosticira samo oko 300 ljudi u Sjedinjenim Državama. Suprotno tome, očekuje se da će više od 250.000 novih slučajeva raka dojke biti dijagnosticirano u 2018. godini, prema Nacionalnom institutu za rak.
Vrste karcinoma uha
Nekoliko različitih vrsta raka može utjecati na uho. To uključuje sljedeće:
Rak kože
- Karcinom bazalnih stanica utječe na stanice bazalnog sloja epiderme ili na najudaljeniji sloj kože.
- Skvamozni karcinom zahvaća skvamozne stanice epiderme. To je najčešći tip karcinoma uha. Urasta dublje u stanice tijela i vjerojatnije je od karcinoma bazalnih stanica da se proširi na druga tkiva. Karcinomi skvamoznih stanica koji utječu na vanjsku hrskavicu uha imaju oko 15 posto šanse za širenje, prema izvještaju iz 2016. godine.
- Melanom utječe na stanice melanocita kože. Te stanice daju koži smeđu boju kada ste izloženi suncu. Iako je melanom rjeđi oblik karcinoma kože od karcinoma bazalnih ili skvamoznih stanica, tendencija je da bude agresivan. Smatra se najozbiljnijim oblikom raka kože. Melanom uha čini 1 posto slučajeva melanoma, navodi se u pregledu iz 2006. godine.
Adenoidni cistični karcinom
Ova vrlo rijetka vrsta raka obično pogađa žlijezde slinovnice, ali se može vidjeti i u uhu. Izvještaj o slučaju iz 2013. procjenjuje da ti tumori čine samo 5 posto karcinoma vanjskog slušnog kanala (prolaz s vanjske strane glave do bubnjića).
Parotidni tumori
Maligni izrasline parotidne žlijezde mogu se proširiti na ušni kanal. Ova je žlijezda najveća slinovnica u tijelu.
Simptomi karcinoma uha
Simptomi karcinoma uha razlikuju se ovisno o tome koji je dio vašeg uha zahvaćen.
Vanjsko uho
Vanjsko uho uključuje ušnu resicu, rub uha (nazvan pinna) i vanjski ulaz u ušni kanal.
Znakovi raka kože u vanjskom uhu uključuju:
- ljuskave mrlje na koži koje ostaju, čak i nakon vlaženja
- biserno bijele nakupine ispod kože
- čir na koži koji krvari
Ušni kanal
Znakovi raka kože u ušnom kanalu uključuju:
- kvržica na ili u blizini ulaza u ušni kanal
- gubitak sluha
- iscjedak iz uha
Srednje uho
Znakovi raka kože u srednjem uhu uključuju:
- iscjedak iz uha, koji može biti krvav (najčešći simptom)
- gubitak sluha
- bolovi u uhu
- utrnulost na zahvaćenoj strani glave
Unutarnje uho
Znakovi raka kože u unutarnjem uhu uključuju:
- bolovi u uhu
- vrtoglavica
- gubitak sluha
- zvoni u ušima
- glavobolja
Uzroci raka uha
Istraživači nisu baš sigurni što uzrokuje rak uha. Tako malo slučajeva postoji, teško je dokučiti kako može nastati. No, istraživači znaju da određene stvari mogu povećati vaše šanse za razvoj raka uha. To uključuje:
- Biti svijetle puti. To povećava rizik od raka kože općenito.
- Provođenje vremena na suncu bez (ili s neadekvatnom količinom) kreme za sunčanje. To vam izlaže veći rizik od raka kože, koji onda može dovesti do raka uha.
- Imati česte upale uha. Upalni odgovori koji prate upale uha mogu nekako utjecati na stanične promjene koje potiču rak.
- Biti stariji. Određene vrste raka uha češće su u starijih osoba. U jednoj studiji podaci sugeriraju da je karcinom skvamoznih stanica sljepoočne kosti najčešći u sedmom desetljeću života.
Dijagnoza raka uha
Ako imate sumnjive izrasline na vanjskoj strani uha ili na srednjem uhu, liječnik može ukloniti dio tkiva i poslati ga u laboratorij kako bi provjerio ima li stanica raka.
Taj se postupak naziva biopsija. Biopsija se može obaviti u lokalnoj ili općoj anesteziji (tako da ne osjećate bol), ovisno o mjestu zahvaćenog područja.
Teže je doći do kancerogenih izraslina na unutarnjem uhu. To vašem liječniku otežava biopsiju bez oštećenja okolnog tkiva. Vaš će se liječnik možda morati osloniti na slikovne testove, poput MRI ili CT-a, kako bi dobio ideju postoji li rak.
Liječenje raka uha
Liječenje općenito ovisi o veličini karcinoma i gdje se nalazi.
Karcinomi kože na vanjskoj strani uha uglavnom se izrezuju. Ako se uklone velika područja, možda će vam trebati operacija rekonstrukcije.
Karcinomi ušnog kanala ili sljepoočne kosti zahtijevaju operaciju praćenu zračenjem. Koliko se uha uklanja, ovisi o opsegu tumora.
U nekim slučajevima treba ukloniti ušni kanal, kost i bubnjić. Ovisno o tome koliko se uklanja, liječnik će vam možda moći rekonstruirati uho.
U nekim slučajevima to značajno ne utječe na sluh. U drugim ćete slučajevima možda trebati koristiti slušni aparat.
Outlook
Rak uha je izuzetno rijedak. Stope preživljavanja variraju ovisno o mjestu tumora i o tome koliko dugo napreduje.
Važno je da liječnik izradi izrasline oko ušiju. Učinite isto za bilo kakvu drenažu uha ili neobjašnjive bolove u uhu.
Potražite savjet stručnjaka za uho, nos i grlo (ENT) ako imate ono što se čini dugotrajnom (ili ponavljajućom) infekcijom uha, posebno bez prehlade ili drugih začepljenja.
Mnogi liječnici rak uha pogrešno dijagnosticiraju kao infekciju uha. Ova pogrešna dijagnoza daje tumoru priliku za rast. Stoga postaje teže učinkovito liječiti.
Ako sumnjate na rak uha, pribavite drugo mišljenje. Rano otkrivanje ključno je za dobre izglede.