Maligni limfom

Što je maligni limfom?

Karcinomi koji započnu bilo gdje u tjelesnom limfnom sustavu nazivaju se limfomi. Ako imaju sposobnost širenja, nazivaju se zloćudnima.

Limfni sustav prolazi kroz naša tijela i sastoji se od limfoidnog tkiva, žila i tekućine. Limfoidno tkivo sadrži limfne čvorove koji su dio imunološkog sustava. Zadatak imunološkog sustava je stvaranje krvnih stanica i zaštita od štete od napada mikroba.

Karcinomi koji započinju u drugim organima i tkivima, a zatim se šire na limfni sustav nisu limfomi. Međutim, limfom se može proširiti i na druge dijelove tijela.

Dvije glavne vrste limfoma su Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinov limfom (NHL). Mogućnosti liječenja uključuju kemoterapiju i zračenje. U mnogim slučajevima limfomi su izlječivi.

Simptomi malignog limfoma

Simptomi mogu biti blagi i lako se previdjeti. Najočitiji i najčešći znak limfoma su otečeni limfni čvorovi. Mogu se naći u različitim dijelovima tijela, uključujući:

• vrat
• gornji dio prsa
• ispod ruke
• trbuh
• prepone

Ostali simptomi mogu uključivati:

• kašalj
• otežano disanje
• osjećajući se umorno
• noćno znojenje
• svrbež kože, osip
• vrućica
• gubitak težine

Ako vjerujete da imate otečene limfne čvorove, zakažite sastanak s liječnikom. Natečeni limfni čvorovi ne moraju nužno značiti da imate limfom. Upala limfnih čvorova ima mnogo uzroka.

Tko oboli od malignog limfoma?

Svatko može dobiti maligni limfom. Liječnici ne mogu uvijek biti sigurni što uzrokuje da netko dobije limfom. Čini se da neki čimbenici povećavaju vaš rizik, uključujući:

• Rizik može biti veći u ranoj ili kasnoj odrasloj dobi.
• Bolest se javlja malo višom stopom u muškaraca.
• Šanse za razvoj NHL-a mogu vam se povećavati kako odrastate.
• Ostali čimbenici rizika uključuju:
  • izloženost zračenju
  • prethodno liječenje karcinoma
  • oslabljeni imunološki sustav

I djeca i odrasli mogu dobiti limfome, ali NHL nije čest kod djece.

Dijagnosticiranje malignog limfoma

Ako imate otečene limfne čvorove, liječnik će htjeti utvrditi uzrok. Ako se tijekom fizikalnog pregleda ne pronađe očit uzrok, liječnik može odrediti krvne pretrage ili druga dijagnostička ispitivanja. Možda će biti potrebna biopsija limfnih čvorova. Ovo je postupak u kojem liječnik uklanja stanice iz limfnog čvora i daje ih pregledati pod mikroskopom,

To će odrediti jesu li stanice zloćudne ili nekancerozne.

Biopsija također može otkriti razliku između Hodgkinovog limfoma i NHL-a, kao i njihove različite podvrste. Uz slike i krvne testove, rezultati biopsije pomoći će liječniku da odredi tijek liječenja.

Vrste malignih limfoma

Dvije glavne vrste malignih limfoma su Hodgkin limfom (poznat i kao Hodgkinova bolest) i NHL. Dvije se vrste šire na različite načine i različito reagiraju na liječenje. Kada je limfom sporo rastuće sorte, naziva se slabo razvijenim. Agresivni, brzorastući tipovi nazivaju se visokokvalitetnim.

Hodgkinov limfom

Limfom je klasificiran kao Hodgkin kada su prisutne abnormalne stanice zvane Reed-Sternberg. Prema Američkom društvu za rak, oko 95 posto bolesnika s Hodgkinovim limfomom dijagnosticira se klasični Hodgkinov limfom. Hodgkinova bolest koja prevladava nodularnim limfocitima čini preostalih 5 posto.

Ne-Hodgkinov limfom

Sve ostale vrste limfoma klasificirane su kao NHL. To je zbog ozljede DNK predhodnika limfocita i ne može se naslijediti. Društvo leukemije i limfoma izvještava da oko 85 posto ljudi s NHL limfomom ima B-stanični tip.

Druga vrsta NHL-a, Waldenströmova makroglobulinemija, koja se naziva i limfoplazmacitni limfom, započinje u bijelim krvnim stanicama. Vaša koža također sadrži limfocite, vrstu bijelih krvnih stanica. NHL ponekad može početi na koži. To se naziva limfom kože ili kožni limfom. Rak koji je započeo negdje drugdje i širi se na kožu nije limfom kože.

Postoji približno 60 podtipova NHL-a.

Liječenje malignog limfoma

Liječenje ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući:

• vrsta limfoma
• njegova razina agresivnosti
• njegova faza u dijagnozi
• ostali medicinski problemi koji mogu postojati

Među mogućnostima liječenja su:

• kemoterapija
• terapija radijacijom
• imunoterapija
• transplantacija matičnih stanica

Terapije se mogu davati pojedinačno ili u kombinaciji.

Prognoza za bolesnike sa malignim limfomom

Što prije započnete liječenje, to će biti bolji i vaši izgledi. Vaša individualna prognoza ovisit će o mnogim čimbenicima, kao što su:

• vrsta i stadij limfoma
• koje ćete tretmane odabrati
• koliko dobro vaše tijelo reagira

Kemoterapija i liječenje zračenjem mogu biti vrlo uspješni, iako ti tretmani imaju brojne potencijalne nuspojave.

Dodatna razmatranja za prognozu su:

• dob
• druga zdravstvena stanja
• razina naknadne njege

Liječenje može rezultirati remisijom, pa čak i izliječiti limfome. Hodgkinov limfom jedna je od izlječivih vrsta karcinoma, posebno u djece i mladih odraslih.

Samo vaš liječnik može pružiti uvid u vašu prognozu.