Što je?
Epstein-Barrov virus (EBV) član je obitelji herpesvirusa koji može zaraziti ljude. EBV infekcije vrlo su česte - vjerojatno ste već zaraženi virusom, a da to niste ni znali.
Uvjet s kojim možete povezati EBV infekciju je zarazna mononukleoza ili mono. Međutim, stručnjaci istražuju potencijalne veze između EBV-a i drugih stanja, uključujući rak i autoimune bolesti.
Pročitajte kako biste saznali više o EBV, uključujući uobičajene simptome infekcije i kako se virus širi.
Koji su simptomi?
EBV infekcije ne uzrokuju uvijek simptome. To se posebno odnosi na djecu.
Tinejdžeri i odrasli vjerojatnije će imati simptome koji mogu uključivati:
- vrućica
- osjećaj umora ili umora
- glavobolja
- grlobolja
- natečeni limfni čvorovi na vratu ili ispod ruku
- natečene krajnike
- povećana slezena (splenomegalija)
- kožni osip
Ovi simptomi mogu trajati dva do četiri tjedna, iako osjećaj umora može potrajati i tjednima ili mjesecima.
Što je sa simptomima reaktivacije?
Nakon što se zarazite EBV-om, virus ostaje neaktivan u vašem tijelu do kraja vašeg života. To se naziva latencija.
U nekim se slučajevima virus može ponovno aktivirati. Ali to obično ne uzrokuje nikakve simptome.
Međutim, reaktivirani EBV može izazvati simptome slične onima kod početne EBV infekcije kod ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav.
Kako se virus širi?
EBV se širi od osobe do osobe putem tjelesnih tekućina, posebno sline. Zbog toga je mononukleoza, jedna od najpoznatijih EBV infekcija, ležerno poznata kao "bolest ljubljenja".
Ali virus možete dobiti i dijeljenjem osobnih predmeta, poput četkica za zube ili posuđa za jelo, s nekim tko ima aktivnu EBV infekciju. EBV se također može širiti krvlju i sjemenom.
Možete početi širiti EBV drugima čim ga ugovorite. To znači da ga možete prenijeti drugima prije nego što uopće imate simptome aktivne infekcije.
Moći ćete prenositi EBV drugima dok je virus aktivan, što može značiti tjedne ili čak mjesece. Jednom kada virus postane neaktivan, više ga ne možete širiti drugima, osim ako se ponovno ne aktivira.
Postoji li test za to?
Potencijalne EBV infekcije često se dijagnosticiraju bez ikakvog testiranja. Međutim, krvni testovi mogu otkriti prisutnost antitijela povezanih s EBV.
Jedan od njih poznat je kao monospot test. Međutim, Centri za kontrolu bolesti ne preporučuju ga za opću upotrebu, jer rezultati nisu uvijek točni.
Uz monospot test, postoje i drugi krvni testovi za određenija antitijela na EBV, uključujući:
- Virusni kapsidni antigen (VCA). Protutijela na VCA pojavljuju se rano u infekciji. Jedan tip (anti-VCA IgM) nestaje nakon nekoliko tjedana, dok drugi (anti-VCA IgG) ostaje do kraja života.
- Rani antigen (EA). Protutijela na EA pojavljuju se tijekom aktivne infekcije. Obično postaju neotkriveni nakon nekoliko mjeseci, iako kod nekih mogu potrajati dulje.
- EBV nuklearni antigen (EBNA). Protutijela na EBNA polako se pojavljuju u mjesecima nakon infekcije i mogu se otkriti tijekom čovjekova života.
Davatelj zdravstvenih usluga uzet će u obzir ove rezultate i druge čimbenike, uključujući cjelokupno zdravstveno stanje neke osobe i sve osnovne zdravstvene uvjete, kako bi postavio dijagnozu.
Kako se liječi?
Ne postoji specifičan tretman ili cjepivo za EBV. A budući da ih uzrokuje virus, infekcije EBV ne reagiraju na antibiotike.
Umjesto toga, liječenje se fokusira na upravljanje uobičajenim simptomima. Ovo uključuje:
- odmarajući se dovoljno
- pijenje puno tekućine
- uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta za ublažavanje vrućice ili grlobolje
- izbjegavanje kontaktnih sportova ili dizanja teških tereta
Može li dovesti do komplikacija?
U nekim slučajevima infekcije EBV-om mogu dovesti do komplikacija, nekih blažih, a nekih ozbiljnih.
To uključuje:
- puknuće slezene
- anemija
- nizak broj trombocita (trombocitopenija)
- hepatitis
- miokarditis
- stanja koja utječu na živčani sustav, uključujući encefalitis, meningitis i Guillain-Barreov sindrom
Ako sumnjate da imate aktivnu EBV infekciju, najbolje je posjetiti liječnika ako ste zabrinuti zbog svojih simptoma. Oni vas mogu nadzirati zbog znakova komplikacija i pružiti vam više informacija o tome što trebate tražiti dok se oporavljate.
Može li uzrokovati rak?
EBV infekcija može povećati rizik od razvoja nekih rijetkih karcinoma. To je zato što mutacije u stanicama zaraženim EBV mogu dovesti do kanceroznih promjena.
Neke vrste raka povezane s EBV uključuju:
- Karcinomi nazofarinksa
- Burkittov limfom
- Hodgkinov limfom
- Adenokarcinom želuca (rak želuca)
Karcinomi povezani s EBV-om rijetki su, osobito izvan Afrike i nekih dijelova jugoistočne Azije. Većina ljudi koji su imali EBV infekciju neće nastaviti razvijati jedan od ovih karcinoma.Stručnjaci još uvijek pokušavaju identificirati ove specifične mutacije i zašto se čini da ih uzrokuje EBV infekcija. No, sveukupno se procjenjuje da infekcija EBV pridonosi samo jednom i pol posto karcinoma u svijetu.
Može li uzrokovati druga zdravstvena stanja?
EBV također može igrati ulogu u razvoju drugih zdravstvenih stanja, uključujući autoimune poremećaje i shizofreniju.
Autoimuni poremećaji
Dugo se smatra da je EBV povezan s autoimunim poremećajima, poput lupusa. Stručnjaci vjeruju da EBV može uzrokovati promjene u načinu na koji se neki geni izražavaju. Ova promijenjena ekspresija gena mogla bi povećati rizik od razvoja autoimunog poremećaja.
Jedno nedavno istraživanje otkrilo je potencijalnu vezu između EBV-a i povećanog rizika od razvoja lupusa, autoimunog stanja.
Autori studije vjeruju da isti mehanizam koji povezuje EBV i lupus također može povezati EBV s drugim autoimunim stanjima, uključujući:
- Multipla skleroza
- reumatoidni artritis
- celijakija
- dijabetes tipa 1
- upalne bolesti crijeva
- juvenilni idiopatski artritis
- autoimune bolesti štitnjače, uključujući Hashimotov tireoiditis i Graveovu bolest
Ipak, potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjela potencijalna veza između EBV-a i autoimunih stanja.
Shizofrenija
Nedavno istraživanje proučavalo je stope EBV infekcije u više od 700 ljudi sa i bez shizofrenije. Oni sa shizofrenijom imali su višu razinu antitijela na neke EBV proteine od onih koji nisu, što sugerira da su imali neobičan imunološki odgovor na virus.
Istraživači su također otkrili da sudionici s genetskim čimbenicima rizika za shizofreniju, kao i povišenim protutijelima imaju više od osam puta veću vjerojatnost da imaju shizofreniju od kontrolne skupine. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se proučila svaka moguća veza između EBV infekcije i shizofrenije.
Što je s kroničnim EBV?
U vrlo rijetkim slučajevima, EBV infekcija može dovesti do kroničnog stanja koje se naziva kronični aktivni EBV (CAEBV). CAEBV karakteriziraju trajni simptomi i dokazi krvi o aktivnoj EBV infekciji.
Započinje kao tipična EBV infekcija. Međutim, imunološki sustav nekih ljudi nije u stanju kontrolirati infekciju, dopuštajući da se aktivni virus zadržava umjesto da miruje.
Stručnjaci nisu sigurni zašto neki ljudi razvijaju CAEBV. Ali oni vjeruju da genetski čimbenici ili mutacije u stanicama zaraženim EBV-om mogu igrati ulogu. Uz to, CAEBV je češći u Aziji, Srednjoj i Južnoj Americi.
Trenutno je jedini učinkoviti lijek za CAEBV transplantacija krvotvornih matičnih stanica.
Vremenom CAEBV može prouzročiti nekoliko komplikacija, uključujući:
- oslabljeni imunološki sustav
- limfomi
- hemofagocitni sindrom, rijetki imunološki poremećaj
- zatajenje organa
Donja linija
EBV infekcija vrlo je česta i širi se kontaktom s zaraženim tjelesnim tekućinama. Često su ljudi zaraženi tijekom djetinjstva i ne osjećaju nikakve simptome. Ako su tinejdžer ili odrasla osoba zaraženi, mogu osjetiti simptome poput umora, natečenih limfnih čvorova i vrućice.
U vrlo rijetkim slučajevima EBV može uzrokovati kroničnu infekciju koja može biti fatalna ako se ne liječi. EBV je također povezan s različitim stanjima, uključujući karcinome i autoimune poremećaje. Međutim, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdila ukupna uloga EBV-a u tim uvjetima.
-matters.jpg)
