Giht je opći pojam za razne uvjete uzrokovane nakupinom mokraćne kiseline. Ova nakupina obično utječe na vaša stopala.
Ako imate giht, vjerojatno ćete osjetiti oticanje i bol u zglobovima stopala, posebno nožnog palca. Iznenadna i jaka bol ili napadi gihta mogu vam stvoriti osjećaj kao da vam gori stopalo.
Simptomi gihta
Neki ljudi imaju previše mokraćne kiseline u krvi, ali bez simptoma. To se naziva asimptomatski giht.
Kod akutnog gihta simptomi se brzo javljaju od nakupljanja kristala mokraćne kiseline u zglobu i traju 3 do 10 dana.
Imat ćete intenzivne bolove i otekline, a vaš će se zglob možda osjećati toplo. Između napada gihta nećete imati simptoma.
Ako ne liječite giht, on može postati kroničan. Tvrde nakupine zvane tophi mogu se na kraju razviti u zglobovima i koži i mekom tkivu koje ih okružuju. Te naslage mogu trajno oštetiti vaše zglobove.
Brzo liječenje važno je kako bi se giht spriječio da ne postane kroničan. Znanje kako uočiti simptome može vam pomoći da dođete do svog liječnika prije nego što giht prouzrokuje trajne probleme.
Uzroci gihta
Nakup mokraćne kiseline u vašoj krvi zbog razgradnje purina uzrokuje giht.
Određena stanja, poput poremećaja krvi i metabolizma ili dehidracije, čine da vaše tijelo proizvodi previše mokraćne kiseline.
Problemi s bubrezima ili štitnjačom ili nasljedni poremećaj mogu vašem tijelu otežati uklanjanje viška mokraćne kiseline.
Vjerojatnije je da ćete dobiti giht ako:
- su sredovječni muškarac ili žena u postmenopauzi
- imati roditelje, braću i sestre ili druge članove obitelji koji imaju giht
- piti alkohol
- uzimati lijekove poput diuretika i ciklosporina
- imate stanje poput visokog krvnog tlaka, bolesti bubrega, bolesti štitnjače, dijabetesa ili apneje u snu
U nekih ljudi s gihtom uzrok je prehrana. Otkrijte koja je hrana posebno bogata purinima koji proizvode giht.
Dijagnoza gihta
Vaš liječnik može dijagnosticirati giht na temelju pregleda vaše povijesti bolesti, fizičkog pregleda i vaših simptoma. Vaš će liječnik dijagnozu vjerojatno temeljiti na:
- vaš opis bolova u zglobovima
- koliko ste često imali jake bolove u zglobu
- koliko je područje crveno ili natečeno
Vaš liječnik može također naručiti test za provjeru nakupljanja mokraćne kiseline u zglobu. Uzorak tekućine uzet iz zgloba može pokazati sadrži li mokraćnu kiselinu. Liječnik će možda htjeti napraviti i rendgen vašeg zgloba.
Ako imate simptome gihta, možete započeti posjetom liječniku primarne zdravstvene zaštite. Ako je vaš giht ozbiljan, možda ćete trebati posjetiti stručnjaka za bolesti zglobova.
Liječenje gihta
Ako se giht ne liječi, na kraju može dovesti do artritisa. Ovo bolno stanje može ostaviti vaš zglob trajno oštećenim i natečenim.
Plan liječenja koji vam preporučuje liječnik ovisit će o stupnju i težini vašeg gihta.
Lijekovi za liječenje gihta djeluju na jedan od dva načina: Ublažavaju bol i umanjuju upalu ili sprečavaju buduće napade gihta smanjenjem razine mokraćne kiseline.
Lijekovi za ublažavanje boli kod gihta uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve)
- kolhicin (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroidi
Lijekovi koji sprečavaju napade gihta uključuju:
- inhibitori ksantin oksidaze, poput alopurinola (Lopurin, Zyloprim) i febuksostata (Uloric)
- probenecid (Probalan)
Zajedno s lijekovima, liječnik vam može preporučiti promjene načina života kako bi vam pomogao u upravljanju simptomima i smanjio rizik od budućih napada gihta. Na primjer, liječnik vas može potaknuti da:
- smanjite unos alkohola
- smršaviti
- prestati pušiti
Lijekovi i promjene načina života nisu jedini način za upravljanje gihtom. Nekoliko alternativnih terapija također je pokazalo obećanje.
Gihta hranu koju treba izbjegavati
Određena hrana prirodno sadrži puno purina, koje vaše tijelo razgrađuje u mokraćnu kiselinu. Većina ljudi nema problema s hranom s visokim udjelom purina. Ali ako vaše tijelo ima problema s oslobađanjem viška mokraćne kiseline, možda ćete htjeti izbjegavati određenu hranu i piće, poput:
- crveno meso
- meso od organa
- određene morske plodove
- alkohol
Pića zaslađena šećerom i hrana koja sadrži šećernu fruktozu također mogu biti problematični, iako ne sadrže purine.
Određena hrana pomaže smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu. Saznajte koja je hrana dobar izbor ako imate giht.
Lijekovi za giht kod kuće
Neke metode ublažavanja gihta ne dolaze u boci iz vaše ljekarne. Dokazi iz studija sugeriraju da ovi prirodni lijekovi mogu pomoći u smanjenju razine mokraćne kiseline i spriječiti napade gihta:
- trpke trešnje
- magnezij
- đumbir
- jabučni ocat
- celer
- čaj od koprive
- maslačak
- sjeme mlijeka čička
Ali jednostavno jedenje ove hrane možda neće biti dovoljno za ukroćenje gihta. Naučite koliko ih treba uzeti za najveći utjecaj na vaše simptome.
Giruška operacija
Giht se obično može liječiti bez operacije. Ali nakon mnogo godina, ovo stanje može oštetiti zglobove, pokidati tetive i izazvati infekcije na koži preko zglobova.
Tvrde naslage, nazvane tophi, mogu se nakupiti na zglobovima i na drugim mjestima, poput uha. Te kvržice mogu biti bolne i natečene, a mogu trajno oštetiti vaše zglobove.
Tri kirurška postupka liječe tofi:
- operacija uklanjanja tofija
- operacija fuzije zglobova
- operacija zamjene zglobova
Koju od ovih operacija liječnik preporučuje, ovisi o opsegu oštećenja, mjestu na kojem se nalaze tofiji i vašim osobnim preferencijama. Saznajte kako operacija može pomoći stabilizirati zglobove koji su oslabljeni gihtom.
Okidači gihta
Određena hrana, lijekovi i stanja mogu pokrenuti simptome gihta. Možda ćete trebati izbjegavati ili ograničavati hranu i piće poput ovih koja sadrže puno purina:
- crveno meso, poput svinjetine i teletine
- meso od organa
- riba, poput bakalara, kapica, školjki i lososa
- alkohol
- gaziranih pića
- voćni sok
Neki lijekovi koje uzimate za liječenje drugih stanja povećavaju razinu mokraćne kiseline u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate bilo koji od ovih lijekova:
- diuretici ili tablete za vodu
- aspirin
- lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, poput beta blokatora i blokatora receptora angiotenzina II
Vaše zdravlje može također biti čimbenik u pojavama. Svi ovi uvjeti povezani su s gihtom:
- pretilost
- dijabetes ili predijabetes
- dehidracija
- ozljeda zgloba
- infekcije
- kongestivno zatajenje srca
- visoki krvni tlak
- bolest bubrega
Ponekad može biti teško odrediti koji od ovih čimbenika stoji iza vaših napada gihta. Vođenje dnevnika jedan je od načina za praćenje prehrane, lijekova i zdravlja koji pomažu identificirati uzrok simptoma.
Prevencija gihta
Evo nekoliko koraka kako biste spriječili giht:
- Ograničite koliko alkohola pijete.
- Ograničite koliko jedete hrane bogate purinima, poput školjki, janjetine, govedine, svinjetine i mesa organa.
- Jedite nemasnu, nemliječnu prehranu koja je bogata povrćem.
- Smršaviti.
- Prestani pušiti.
- Vježbajte.
- Ostanite hidratizirani.
Ako imate zdravstvena stanja ili uzimate lijekove koji povećavaju rizik od gihta, pitajte svog liječnika kako možete smanjiti rizik od napada gihta.
Slike gihta
Giht s tophusom
Kada se kristali mokraćne kiseline dulje vrijeme nakupljaju u zglobovima, stvaraju tvrde naslage zvane tofi ispod kože. Bez liječenja, ti tofi mogu oštetiti kost i hrskavicu i zglobove ostaviti trajno unakaženima.
Tophi su otečene kvržice oko zglobova koje izgledaju poput čvorova na stablu drveta. Javljaju se u zglobovima poput prstiju, stopala i koljena, kao i na ušima. Sami Tophi ne boli, ali upala koju uzrokuju može biti bolna.
Ponekad se tofi stvaraju u vezivnom tkivu izvan zglobova. Otkrijte neka neobičnija mjesta na kojima biste mogli pronaći ove izrasline.
Je li giht bolan?
Da, giht može biti bolan. Zapravo, bol u nožnom palcu često je jedan od prvih simptoma koje ljudi prijavljuju. Bol je popraćen tipičnijim simptomima artritisa, poput oteklina i topline u zglobovima.
Bolovi kod gihta mogu varirati u jačini. Bolovi u nožnom palcu u početku mogu biti vrlo intenzivni. Nakon akutnog napada, može popustiti do tupe boli.
Bol, kao i oteklina i drugi simptomi, rezultat su pokretanja tijela od strane imunološkog sustava od kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Ovaj napad dovodi do oslobađanja kemikalija nazvanih citokini, koje potiču bolnu upalu.
Esencijalna ulja gihta
Eterična ulja su tvari na biljnoj osnovi koje se koriste u aromaterapiji. Smatra se da neka ulja djeluju protuupalno, ublažavaju bol i djeluju antibakterijski.
Neka od esencijalnih ulja koja se koriste za liječenje gihta uključuju:
- ulje limunske trave
- ulje sjemenki celera
- ekstrakt ulja stolisnika
- ekstrakt lišća masline
- Kineski cimet
Možete ili udahnuti ta ulja, utrljati razrijeđeno ulje na kožu ili napraviti čaj od suhog lišća biljke. Samo nemojte stavljati sama ulja u usta. Nisu sigurni za unos.
Uvijek je dobra ideja provjeriti sa svojim liječnikom prije nego što upotrijebite bilo koju alternativnu terapiju, čak i onu koja se općenito smatra sigurnom, poput esencijalnih ulja. Ako koristite ova ulja, slijedite sigurnosne mjere kako biste bili sigurni da nemate reakciju.
Je li giht nasljedan?
Giht je barem djelomično posljedica nasljedstva. Istraživači su pronašli desetke gena koji povećavaju osjetljivost ljudi na giht, uključujući SLC2A9 i ABCG2. Geni povezani s gihtom utječu na količinu mokraćne kiseline koju tijelo zadržava i oslobađa.
Zbog genetskih čimbenika giht se događa u obiteljima. Osobe s roditeljem, bratom ili sestrom ili drugim bliskim rođakom koji ima giht vjerojatnije će i sami dobiti ovo stanje.
Vjerojatno su geni samo pozornica za giht. Čimbenici okoliša, poput prehrane, zapravo pokreću bolest.
Giht i alkohol
Alkohol, poput crvenog mesa i morskih plodova, ima puno purina.Kad vaše tijelo razgradi purine, proces oslobađa mokraćnu kiselinu.
Više mokraćne kiseline povećava rizik od gihta. Alkohol također može smanjiti brzinu kojom vaše tijelo uklanja mokraćnu kiselinu.
Neće se kod svih koji piju razviti giht. Ali velika konzumacija alkohola (više od 12 pića tjedno) može povećati rizik - posebno kod muškaraca. Pivo vjerojatnije utječe na rizik od likera.
U anketama su ljudi izvijestili da pijenje alkohola izaziva pojavu gihta. Otkrijte može li promjena vaših navika pijenja spriječiti giht.
