Pregled
Hemianopsija je gubitak vida u polovici vidnog polja jednog ili oba oka. Uobičajeni uzroci su:
- moždani udar
- tumor na mozgu
- trauma u mozgu
Obično lijeva polovica vašeg mozga prima vizualne informacije s desne strane oba oka i obrnuto.
Neke informacije iz vaših vidnih živaca prelaze u drugu polovicu mozga pomoću strukture u obliku slova X koja se naziva optički hijazam. Kad je bilo koji dio ovog sustava oštećen, rezultat može biti djelomični ili potpuni gubitak vida u vidnom polju.
Što uzrokuje hemianopsiju?
Hemianopsija se može pojaviti kada postoji oštećenje:
- vidni živci
- optički hijazam
- područja vizualne obrade mozga
Najčešći uzroci oštećenja mozga koji mogu rezultirati hemianopsijom su:
- moždani udar
- tumori
- traumatične ozljede glave
Rjeđe, oštećenje mozga mogu uzrokovati i:
- aneurizma
- infekcija
- izloženost toksinima
- neurodegenerativni poremećaji
- privremeni događaji, poput napadaja ili migrene
Vrste hemianopsije
S hemianopsijom možete vidjeti samo dio vidnog polja za svako oko. Hemianopsija se klasificira prema dijelu vašeg vidnog polja koji nedostaje:
- bitemporalno: vanjska polovica svakog vidnog polja
- homonim: ista polovica svakog vidnog polja
- desno homonim: desna polovica svakog vidnog polja
- lijevo homonimno: lijeva polovica svakog vidnog polja
- superior: gornja polovica svakog vidnog polja
- inferiorno: donja polovica svakog vidnog polja
Što tražim kod hemianopsije?
Simptome je lako zamijeniti sa simptomima drugih poremećaja, posebno u slučajevima djelomične hemianopsije. Ako sumnjate da imate hemianopsiju, obratite se svom liječniku. Ako se hemianopsija dogodi brzo ili iznenada, odmah potražite liječničku pomoć.
Simptomi mogu uključivati:
- osjećaj da nešto nije u redu s vašim vidom
- nalijetanje na predmete tijekom hodanja, posebno na okvire vrata i ljude
- poteškoće u vožnji, posebno kada mijenjate traku ili izbjegavate predmete na cesti
- često gubite mjesto tijekom čitanja ili imate poteškoća s pronalaskom početka ili kraja retka teksta
- poteškoće u pronalaženju ili posezanju za predmetima na stolovima ili radnim površinama ili u ormarima i ormarima
Kako se dijagnosticira hemianopsija?
Hemianopsija se može otkriti testom vidnog polja. Fokusirate se na jednu točku na zaslonu dok su svjetla prikazana gore, dolje, lijevo i desno od središta te žarišne točke.
Određivanjem svjetla koja možete vidjeti, test mapira određeni dio vašeg vidnog polja koji je oštećen.
Ako je dio vašeg vidnog polja oštećen, često se predlaže MRI snimanje. Skeniranje može pokazati postoji li oštećenje mozga na područjima mozga odgovornim za vid.
Kako se liječi hemianopsija?
Liječnik će vam propisati liječenje koje se odnosi na stanje koje uzrokuje vašu hemianopsiju. U nekim se slučajevima hemianopsija s vremenom može poboljšati. Tamo gdje je došlo do oštećenja mozga, hemianopsija je obično trajna, ali može joj pomoći nekoliko terapija.
Stupanj funkcije koji se može obnoviti ovisi o uzroku i ozbiljnosti oštećenja.
Terapija za obnovu vida (VRT)
VRT djeluje tako da više puta stimulira rubove vidnog polja koje nedostaje. Mozak odrasle osobe ima neku sposobnost da se ponovo poveže. VRT uzrokuje da vaš mozak razvija nove veze oko oštećenih područja kako bi obnovio izgubljene funkcije.
Utvrđeno je da kod nekih osoba obnavlja čak 5 stupnjeva izgubljenog vidnog polja.
Pomoć za proširivač vidnog polja
Za vas se mogu postaviti posebne naočale s prizmom u svakoj leći. Te prizme savijaju dolaznu svjetlost tako da dosegne neoštećeni dio vašeg vidnog polja.
Terapija skeniranjem (sakadični trening pokreta oka)
Terapija skeniranjem uči vas da razvijete naviku pomicanja očiju kako biste gledali u dio vidnog polja koji inače ne možete vidjeti. Okretanje glave također proširuje dostupno vidno polje.
Razvijanjem ove navike naučit ćete na kraju uvijek gledati s vidnim poljem koje je još uvijek netaknuto.
Strategije čitanja
Brojne strategije čitanje mogu učiniti manje izazovnim. Možete tražiti duge riječi koje ćete koristiti kao referentne točke. Ravnalo ili ljepljiva bilješka mogu označavati početak ili kraj teksta. Neki ljudi također imaju koristi okrećući svoj tekst u stranu.
Promjene u načinu života
Ako imate hemianopsiju, nekoliko promjena načina života može vam pomoći:
- Kada hodate s drugom osobom, stavite je na pogođenu stranu. Imati osobu tamo spriječit će vas da naletite na predmete izvan vašeg vidnog polja.
- U kinu sjednite prema zahvaćenoj strani, tako da zaslon uglavnom bude na vašoj netaknutoj strani. To će maksimizirati količinu zaslona koju možete vidjeti.
- Sposobnost upravljanja vozilom ovisit će o čovjeku. Simulator vožnje ili konzultacije s liječnikom mogu vam pomoći u određivanju sigurnosti.
