Razumijevanje stope izlječenja od hepatitisa: što trebate znati

Izlječenje hepatitisa C

Procjenjuje se da je 2,4 milijuna Amerikanaca imalo kronični hepatitis C 2016. godine, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Ako se ne liječi, ovo kronično zdravstveno stanje može naštetiti jetri opasnu po život.

Prije deset godina bilo je malo dostupnih mogućnosti liječenja hepatitisa C. Ali zahvaljujući novim generacijama antivirusnih lijekova, većina ljudi može se izliječiti od ove bolesti.

Pročitajte kako biste saznali kako su novi pristupi liječenju utjecali na stopu izlječenja od hepatitisa C.

Koje su stope izlječenja za različite pristupe liječenju?

U prošlosti se većina ljudi s hepatitisom C liječila kombinacijom pegiliranog interferona i ribavirina. Ova je terapija interferonom imala stopu izlječenja od samo 40 do 50 posto, izvještava dr. Jeffrey S. Murray, specijalist za zarazne bolesti pri Američkoj saveznoj upravi za lijekove (FDA).

Posljednjih godina razvijeni su noviji pristupi antivirusnom liječenju. Stopa izlječenja ovih pristupa iznosi više od 90 posto. Uključuju sljedeće kombinacije antivirusnih lijekova:

• daklatasvir (Daklinza)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glekaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir i dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)

Da biste saznali o potencijalnim koristima i rizicima svakog pristupa, razgovarajte sa svojim liječnikom. Neki pristupi liječenju mogu obećavati više od drugih, ovisno o soju virusa koji utječe na vas, stanju jetre i vašem ukupnom zdravlju.

Ako vaš prvi tečaj propisanog liječenja ne izliječi hepatitis C, liječnik će vjerojatno propisati drugi tijek liječenja različitim lijekovima.

Je li važno je li hepatitis C akutni ili kronični?

Akutni hepatitis C razvija se u prvih šest mjeseci nakon što je netko zaražen virusom. Rijetko uzrokuje ozbiljne simptome. Mnogi ljudi ni ne shvaćaju da ga imaju.

U nekim se slučajevima akutni hepatitis C samostalno rješava bez liječenja. No, u 75 do 85 posto slučajeva prerasta u kronični hepatitis C, prema CDC-u.

Općenito, ako imate akutni hepatitis C, liječnik će nadgledati vaše stanje, ali neće ponuditi nikakav specifičan tretman. Ako se razvije kronični hepatitis C, liječnik će propisati lijekove za njegovo liječenje. Gore spomenute stope izlječenja odnose se na kronični hepatitis C.

Zašto je genotip virusa važan?

Ako vam je dijagnosticiran kronični hepatitis C, liječnik će naručiti krvne pretrage kako bi saznao koja podvrsta virusa uzrokuje infekciju.

Šest je glavnih genotipova hepatitisa C. Ti se genotipovi međusobno razlikuju na genetskoj razini. Neki su genotipovi virusa otporniji na određene vrste lijekova u usporedbi s drugima. Virus također može mutirati na načine koji ga čine otpornijim na liječenje.

Vaš preporučeni plan liječenja djelomično će ovisiti o specifičnom soju hepatitisa C koji uzrokuje vaše stanje. Liječnik vam može objasniti kako to može utjecati na vaše mogućnosti liječenja i dugoročne perspektive.

Kada se netko smatra izliječenim od hepatitisa C?

Ako se liječite od hepatitisa C, liječnik će odrediti krvne pretrage tijekom i nakon liječenja kako bi saznao kako su lijekovi utjecali na vas.

Ako se virus više ne može otkriti u vašoj krvi 12 tjedana nakon posljednje doze antivirusnih lijekova, smatrat ćete se izliječenim od hepatitisa C. To je poznato i kao trajni virološki odgovor (SVR). Oko 99 posto ljudi koji postignu SVR ostaju bez hepatitisa C do kraja života.

Liječe li i antivirusni tretmani oštećenja jetre?

Antivirusno liječenje može očistiti virus hepatitisa C iz vašeg tijela. To će spriječiti virus da nanese veću štetu vašoj jetri. Ali neće poništiti nijedno oštećenje jetre koje ste već doživjeli.

Ako ste razvili ožiljke na jetri od hepatitisa C, pitajte svog liječnika kako to možete riješiti. Možda će vas potaknuti na redovite ultrazvučne preglede ili druge testove kako biste nadzirali zdravlje jetre, čak i nakon što je infekcija izliječena.

Ako je potrebno, liječnik vam može propisati promjene u načinu života, lijekove ili druge tretmane koji će vam pomoći u rješavanju simptoma ili komplikacija oštećenja jetre. U nekim ćete slučajevima možda biti kandidat za transplantaciju jetre.

Za poneti

Većina ljudi s kroničnim hepatitisom C može se izliječiti od infekcije. Ako je vaš prvi tijek liječenja neuspješan, liječnik vam može propisati drugi tijek liječenja različitim lijekovima.

Iako antivirusni lijekovi mogu izliječiti infekciju, neće poništiti štetu koju je hepatitis mogao nanijeti vašoj jetri. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o vašem stanju, mogućnostima liječenja i dugoročnim izgledima.