Koja je veza između virusnog opterećenja i rizika od prijenosa HIV-a?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Virusno opterećenje je razina HIV-a u krvi. HIV-negativne osobe nemaju virusno opterećenje. Ako je osoba pozitivna na HIV, njezin zdravstveni tim može koristiti testiranje virusnog opterećenja za praćenje svog stanja.

Virusno opterećenje pokazuje koliko je HIV aktivan u sustavu. Obično, ako je virusno opterećenje dulje vrijeme veliko, broj CD4 je nizak. CD4 stanice (podskup T stanica) pomažu aktivirati imunološki odgovor. HIV napada i uništava CD4 stanice, što smanjuje odgovor tijela na virus.

Nisko ili neotkriveno virusno opterećenje ukazuje na to da imunološki sustav aktivno radi na održavanju HIV-a u kontroli. Poznavanje ovih brojeva pomaže u određivanju tretmana osobe.

Ispitivanje virusnog opterećenja

Prvi test krvi za virusno opterećenje obično se provodi ubrzo nakon dijagnoze HIV-a.

Ovaj test je koristan prije i nakon promjene lijekova. Pružatelj zdravstvenih usluga naručit će praćenje u redovitim intervalima kako bi utvrdio mijenja li se virusno opterećenje tijekom vremena.

Rastući broj virusa znači da se HIV-ov virus pogoršava i možda će biti potrebne promjene na postojećim terapijama. Trend smanjenja virusnog opterećenja dobar je znak.

Što znači ‘neotkriveno’ virusno opterećenje?

Antiretrovirusna terapija je lijek koji pomaže održati virusno opterećenje u tijelu pod kontrolom. Za mnoge ljude liječenje HIV-om može znatno smanjiti razinu virusnog opterećenja, ponekad i na razinu koja se ne može otkriti.

Smatra se da se virusno opterećenje ne može otkriti ako test ne može kvantificirati čestice HIV-a u 1 mililitru krvi. Ako se virusno opterećenje smatra neotkrivim, to znači da lijek djeluje.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), osoba s neotkrivenim virusnim opterećenjem "zapravo nema rizika" od seksualnog prenošenja HIV-a. U 2016. godini kampanja za preventivni pristup pokrenula je kampanju U = U ili Undetectable = Untransmittable.

Riječ opreza: "neotkriveno" ne znači da čestica virusa nema ili da osoba više nema HIV. To jednostavno znači da je virusno opterećenje toliko malo da ga test ne može izmjeriti.

HIV-pozitivne osobe trebale bi razmotriti mogućnost daljnjeg uzimanja antiretrovirusnih lijekova kako bi ostale zdrave i zadržale svoj virusni teret neotkrivenim.

Faktor šiljaka

Studije pokazuju da mogu postojati privremeni skokovi virusnog opterećenja, koji se ponekad nazivaju i "skokovi". Ovi se skokovi mogu dogoditi čak i kod ljudi koji imaju neotkrivenu razinu virusnog opterećenja dulje vrijeme.

Ova povećana virusna opterećenja mogu se pojaviti između testova i možda neće biti simptoma.

Razine virusnog opterećenja u krvi ili genitalnim tekućinama ili izlučevinama često su slične.

Virusno opterećenje i prijenos HIV-a

Nisko virusno opterećenje znači da je manja vjerojatnost da će osoba prenijeti HIV. Ali važno je napomenuti da test virusnog opterećenja mjeri samo količinu HIV-a koja se nalazi u krvi. Neotkriveno virusno opterećenje ne znači da HIV nije prisutan u tijelu.

HIV pozitivne osobe možda će htjeti razmotriti mjere predostrožnosti kako bi smanjili rizik od prijenosa HIV-a i smanjili prijenos drugih spolno prenosivih infekcija (SPI).

Korištenje kondoma pravilno i dosljedno u spolnim odnosima učinkovita je metoda prevencije SPI. Pogledajte ovaj vodič za upotrebu kondoma.

Također je moguće prijenos HIV-a na partnere dijeljenjem igala. Nikad nije sigurno dijeliti igle.

HIV pozitivne osobe također mogu razmotriti mogućnost otvorene i iskrene rasprave sa svojim partnerom. Oni mogu zatražiti od svojih zdravstvenih radnika da objasne virusno opterećenje i rizike prijenosa HIV-a.

Pitanja i odgovori

P:

Neki izvori kažu da su šanse za prijenos HIV-a s neotkrivenim virusnim opterećenjem jednake nuli. Je li to istina?

O:

Na temelju nalaza tri zasebne visokokvalitetne studije, CDC sada izvještava da je rizik od prijenosa HIV-a od nekoga tko je na "trajnoj" antiretrovirusnoj terapiji (ART) s virusnom supresijom 0 posto. Studije korištene za donošenje ovog zaključka primijetile su da su događaji prijenosa, kad su se dogodili, bili posljedica stjecanja nove infekcije od zasebnog, nesupromiranog partnera. Zbog toga praktički nema šanse za prijenos HIV-a s neotkrivenim virusnim opterećenjem. Neotkrivanje je različito definirano u tri studije, ali sve su bile <200 kopija virusa na mililitar krvi.

Virusno opterećenje i trudnoća

Uzimanje antiretrovirusnih lijekova tijekom trudnoće i porođaja može uvelike smanjiti rizik od prenošenja HIV-a na dijete. Nevidljivo virusno opterećenje cilj je tijekom trudnoće.

Žene mogu sigurno uzimati lijekove za HIV tijekom trudnoće, ali trebale bi razgovarati s liječnikom o određenim režimima liječenja.

Ako HIV pozitivna žena već uzima antiretrovirusne lijekove, trudnoća može utjecati na to kako tijelo obrađuje njezine lijekove. Možda će biti potrebne određene promjene u liječenju.

Virusno opterećenje zajednice (CVL)

Količina virusnog opterećenja HIV-pozitivnih osoba u određenoj skupini naziva se virusnim opterećenjem u zajednici (CVL). Visok CVL može dovesti ljude u toj zajednici koji nemaju HIV u veći rizik od zaraze.

CVL može biti dragocjen alat u određivanju koji tretmani HIV-a učinkovito smanjuju virusno opterećenje. CVL može biti koristan u učenju kako niže virusno opterećenje može utjecati na stope prijenosa unutar određenih zajednica ili skupina ljudi.

Outlook

Nevidljivo virusno opterećenje uvelike smanjuje šanse za prijenos HIV-a na seksualne partnere ili korištenjem zajedničkih igala.

Uz to, CDC izvještava da liječenje trudnica sa HIV-om i njihove bebe smanjuje broj virusnih opterećenja kao i rizik od zaraze djeteta HIV-om u maternici.

Općenito se pokazalo da rano liječenje smanjuje broj virusnih opterećenja u krvi osoba s HIV-om. Osim što smanjuje stope prijenosa na ljude koji nemaju HIV, rano liječenje i niže virusno opterećenje pomažu osobama s HIV-om da žive dulje, zdravije.