Fimoza se događa kad kožica zaglavi na mjestu preko glavice (ili glave) penisa, jer je pretijesna.
Fimoza može utjecati na vas samo ako imate kožicu (ako ste neobrezani). Fimoza je uobičajeno (i relativno normalno) stanje kod beba i male djece do otprilike 7 godina.
Kada se to dogodi starijoj djeci ili odraslima, to je obično rezultat jednog od sljedećeg:
- loša higijena
- infekcija, upala ili ožiljci (patološka fimoza)
- genetska predispozicija (fiziološka fimoza) koja se obično rješava kad dijete navrši 5 do 7 godina
Fimoza nije uvijek glavni razlog za zabrinutost i možda ćete moći nježno protezati kožicu dok se ne vrati u normalan položaj.
Ali ako fimoza rezultira oteklinom, crvenilom, iritacijom ili problemom mokrenja od kožice koja stisne glavu penisa, možda će vam trebati liječenje osnovnog uzroka.
Istezanje fimoze
Prije nego što pokušate istezati kožicu, imajte na umu sljedeće:
- Budi nježan. Ne povlačite prepucij prejako natrag i prestanite povlačiti kad vas počne boljeti.
- Koristite topikalnu steroidnu kremu za masažu i omekšavanje kožice kako biste je lakše povukli. Obično se za to preporučuje mast na recept ili krema s 0,05 posto klobetazol propionata (Temovate).
- Nemojte predugo čekati liječničku pomoć. Ako krema ne pomogne u roku od četiri do osam tjedana, obratite se liječniku radi liječenja. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate bolno oticanje ili poteškoće s mokrenjem.
Evo kako sigurno pretegnuti kožicu na mjesto:
- Nanesite tanki sloj steroidne kreme oko cijele prepucije. Trebao bi obuhvaćati područje od vrha penisa do mjesta na kojem se kožica susreće s kožom niže na osovini penisa.
- Nježno umasirajte kremu u kožicu, polako trljajući tkivo prepucija dok se krema potpuno ne upije u kožu.
- Pažljivo pokušajte povući kožicu natrag, zaustavljajući se kad osjetite nelagodu ili bol. Pokušajte nanijeti malo vrhnja i na vrh penisa, nakon što dovoljno bude izložen.
Ponavljajte ove korake dva do četiri puta dnevno dok ne budete mogli u potpunosti povući kožicu bez ikakvih bolova ili nelagode. To može trajati od četiri do osam tjedana, zato nemojte biti zabrinuti ako vam se kožica ne povuče nakon nekoliko dana.
Kožicu možete masirati i dok se vruće kupate ili tuširate. Visoka temperatura vode pomaže u opuštanju kože i olakšava istezanje.
Kombinirajte istezanje u kupki s metodom steroidne kreme koja će vam pomoći da prije u potpunosti povučete kožicu.
Kako povući kožicu u uspravnom položaju
Isti koraci primjenjuju se na povlačenje kožice natrag kada ste uspravni. No možda ćete htjeti biti malo nježniji i oprezniji, jer kožica može biti još čvršća ili neugodnija tijekom erekcije.
Mjere opreza kako povući kožicu unatrag bez bolova
Ako osjetite bolne erekcije dok imate fimozu, što prije posjetite liječnika. Bolne erekcije, posebno s simptomima poput oteklina i iscjetka, mogu biti znakovi infekcije ili spolno prenosive bolesti (STD).
Imajte na umu sljedeće kada pokušavate povući kožicu:
- Ne povlačite prejako ili brzo, jer to može oštetiti kožicu ili nanijeti ozljedu.
- Ne nastavljajte povlačiti ako počnete osjećati bol, čak i ako povlačite nježno.
- Prestanite vući ako vam kožica počne pucati ili krvariti, jer vas to može izložiti infekcijama.
- Ne seksajte se ako vam stisnuta kožica nanosi bol ili se ne može povući dovoljno da biste mogli razotkriti glavu.
Alternativni načini istezanja kožice
U nekim slučajevima istezanje kožice neće uspjeti. Ako se to dogodi, posjetite liječnika - oni mogu preporučiti alternativne kućne ili medicinske tretmane, kao što su:
Kreme na recept
Ostale steroidne kreme za istezanje kožice mogu uključivati 0,05 posto betametazona (Celestone Soluspan).
Antibiotici
Ako bakterijska ili gljivična infekcija uzrokuje fimozu i druge simptome poput otekline ili iscjetka, liječnik može propisati antibiotike za ubijanje zaraznih bakterija ili gljivica.
Neki antibiotici, poput flukloksacilina (Floxapen), uzimaju se na usta. Ostali, poput klotrimazola (Canesten), primjenjuju se kao kreme ili masti.
Obrezivanje
Obrezivanje se sastoji od kirurškog uklanjanja prepucija. Ovaj je tretman obično krajnje utočište ako drugi kućni ili medicinski tretmani nisu uspjeli.
Procjenjuje se da je 37 do 39 posto muškaraca širom svijeta ovaj postupak imalo pri rođenju ili u prvih nekoliko tjedana života iz vjerskih ili kulturnih razloga.
Ali obrezivanje se može učiniti i za malu djecu, tinejdžere ili odrasle ako kožica ostane pretijesna, čak i nakon tretmana.
Obrezivanje se također može preporučiti ako stalno imate infekcije (posebno infekcije mokraćnog sustava) ili stanja poput balanitisa, koji je povezan s postojanjem prepucija.
Higijena penisa
Uvježbavanje dobre higijene penisa može vam pomoći u izbjegavanju fimoze ili drugih stanja koja se mogu dogoditi s kožicom:
- Redovito perite pod kožicu povlačeći je natrag i nježno ispirući vodom i sapunom svaki put kad se kupate kako biste spriječili nakupljanje mokraće, prljavštine, bakterija i drugih tvari koje mogu uzrokovati smegmu ili gljivične infekcije.
- Uvijek čistite cijeli penis, uključujući vrh, osovinu, bazu i mošnju.
- Nosite slobodno, prozračno donje rublje kako vam se prekomjerna vlaga ne bi nakupila ispod kožice.
- Obrežite stidne dlake kako biste spriječili bakterijske ili gljivične infekcije koje mogu uzrokovati fimozu.
Kada posjetiti liječnika
Prestanite pokušavati sami liječiti kožicu i posjetite liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:
- poteškoće s mokrenjem
- osjećaj peckanja ili bol kad se pokakate
- bolno crvenilo, iritacija ili svrbež
- abnormalni bijeli ili mutni iscjedak iz penisa
- oticanje glave penisa (balanitis)
- nemogućnost povlačenja kožice preko glave penisa nakon što je istežete natrag (paraphimoza)
Za poneti
Imati usku kožicu obično nije velika stvar, a istezanje kožice često je jednostavan i uspješan način liječenja kod kuće.
Ali ako to ne uspije nakon nekoliko tjedana i počnete primjećivati nove ili pogoršavajuće simptome, posjetite liječnika radi liječenja kako biste spriječili bilo kakve komplikacije koje uska kožica ili povezana infekcija mogu izazvati.