Što je prolapsirani hemoroid?
Kad vena u anusu ili donjem rektumu natekne, to se naziva hemoroidom. Hemoroid koji se ispupči prema van iz anusa poznat je kao prolapsirani hemoroid i može biti prilično bolan.
Postoje dvije vrste hemoroida, a njihove se razlike temelje na položaju.
Unutarnji hemoroidi su oni koji se razvijaju unutar rektuma. Unutarnji hemoroid može prolapsirati ako se odgura od rektuma i ispupči iz anusa.
Druga vrsta hemoroida je vanjska i formira se izravno na anusu. Vanjski hemoroid također se može prolapsirati.
Rektum je najniži dio crijeva, a anus je otvor na dnu rektuma kroz koji tijelo izbacuje izmet.
Pročitajte kako biste saznali više o prolapsiranim hemoroidima.
Koji su simptomi?
Glavni znak da imate prolapsirani hemoroid je prisutnost jedne ili više kvrga oko anusa. To će se dogoditi samo ako je prolaps značajan.
U nekim slučajevima možete lagano gurnuti kvržicu natrag kroz anus. Iako to mijenja mjesto hemoroida i može ublažiti neke simptome, hemoroid je i dalje prisutan.
Bole li prolapsirani hemoroidi?
Prolapsirani hemoroidi imaju tendenciju biti bolniji kada sjede, a ne stoje ili leže. Oni također mogu više boljeti tijekom stolice.
Prolapsirani hemoroidi mogu biti posebno bolni ako se unutar hemoroida stvorio krvni ugrušak. Ovo je poznato kao trombozirani hemoroid.
Trombozirani hemoroid nije toliko opasan kao primjerice krvni ugrušak u srcu, ali može biti vrlo bolan. Za ublažavanje boli možda će trebati ubrizgati i isprazniti trombozirani hemoroid.
Prolapsirani hemoroid može također biti izuzetno bolan ako je zadavljen, što znači da je prekinut dotok krvi u hemoroid.
Koji su simptomi hemoroida koji nisu prolapsirali?
Ako imate unutarnji hemoroid, možda nećete imati primjetnih simptoma. U nekim slučajevima može doći do krvarenja. Ako imate krvarenje, vjerojatno će se prikazati kao svijetlocrvena krv na tkivu kada se obrišete nakon pražnjenja crijeva.
Vanjski hemoroidi, čak i ako nisu prolapsirali, mogu se osjećati nelagodno i svrbežno.
Što uzrokuje prolapsa hemoroida?
Hemoroid se može prolapsirati kada tkivo koje ga drži oslabi. Postoji nekoliko mogućih uzroka i čimbenika rizika za ovo slabljenje vezivnog tkiva.
Naprezanje tijekom stolice jedan je od mogućih uzroka, jer naprezanje može stvoriti dodatni pritisak na hemoroid. Možda ćete se vjerojatnije naprezati ako imate zatvor ili proljev.
Trudnoća također može povećati vaš rizik. Hemoroidi se javljaju u oko 40 posto trudnica, a ako se ne liječe, mogu prolapsirati.
Pretilost je još jedan mogući faktor rizika. Prekomjerna težina može opteretiti rektalne vene, uzrokujući stvaranje hemoroida i prolaps unutarnjih i vanjskih hemoroida.
Pušenje cigareta također može naštetiti svim vašim krvnim žilama, uključujući vene na rektumu i anusu. To može povećati rizik od hemoroida i prolapsiranih hemoroida.
Kada potražiti pomoć
Ako imate simptome prolapsiranog hemoroida, posjetite liječnika.
Ponekad se hemoroid može povući dalje od kože i više ne uzrokuje nikakve simptome.
Ali ako bolovi, svrbež i krvarenje i dalje traju, posjetite liječnika primarne zdravstvene zaštite, proktologa (liječnika koji je specijalizirao za uvjete anusa i rektuma) ili gastroenterologa (liječnika koji je specijaliziran za stanje želuca i crijeva).
Ako osjetite kvržicu oko anusa, čak i ako nema drugih simptoma, trebali biste posjetiti liječnika. Želite biti sigurni da je kvržica zapravo hemoroid, a ne tumor ili neka druga zdravstvena briga.
Kako se dijagnosticira prolapsirani hemoroid?
Prolapsirani hemoroid može biti lako vidljiv tijekom pregleda liječnika. Oni također mogu obaviti digitalni ispit.
Tijekom digitalnog pregleda liječnik će vam umetnuti podmazani prst u rukavicu u anus i u rektum kako bi osjećao hemoroide.
Unutarnji hemoroidi ocjenjuju se na temelju stupnja prolapsa:
Prolapsirani hemoroid 4. stupnja vjerojatno će biti najbolniji.
Kako upravljati prolapsiranim hemoroidom
Možda vam neće trebati liječenje liječnika. Nekoliko je stvari koje možete učiniti kod kuće za ublažavanje simptoma dok oteklina hemoroida popušta:
- Isprobajte proizvode protiv hemoroida koji se prodaju bez recepta, poput lokalnih masti ili čepića koji sadrže hidrokortizon.
- Jedite više hrane bogate vlaknima, poput voća, povrća i cjelovitih žitarica, koja može omekšati stolicu i olakšati naprezanje tijekom stolice.
- Potopite u toplu kupku 10 ili 15 minuta.
- Upotrijebite vlažnu krpu za ručnike ili sličnu vlažnu maramicu nakon stolice, ali pripazite da ne sadrži alkohol ili parfeme.
- Koristite obloge od leda oko hemoroida kako biste smanjili oticanje.
Koji su tretmani dostupni za prolapsirane hemoroide?
Ako kućna njega ne uspije, a hemoroid krvari ili je bolan, dostupno je nekoliko mogućnosti liječenja. Liječenje će ovisiti o vrsti i stupnju prolapsiranog hemoroida.
Mogućnosti liječenja prolapsiranih hemoroida uglavnom su iste kao i tretmani kod drugih vrsta hemoroida.
Manje od 10 posto svih slučajeva hemoroida liječi se kirurški. Umjesto toga, liječnik će prvo razmotriti manje invazivne načine liječenja prolapsiranih hemoroida.
Podvezivanje gumenom trakom
Tijekom ovog postupka, koji je poznat i kao povezivanje hemoroida, liječnik će čvrsto staviti jednu ili dvije male gumene vrpce oko hemoroida, prekidajući mu cirkulaciju. U roku od tjedan dana ili malo, smanjit će se i otpasti.
Prvih nekoliko dana obično ima malo krvarenja i bolova, ali komplikacije su neobične.
Skleroterapija
Skleroterapija može biti najbolja za hemoroide 1. ili 2. stupnja. Nije uvijek toliko učinkovit kao podvezivanje gumenom trakom.
Za ovaj postupak liječnik će ubrizgati hemoroid s kemikalijama koje skupljaju krvne žile u hemoroidnom tkivu.
Zgrušavanje
Za koagulaciju, vaš će liječnik koristiti laser, infracrveno svjetlo ili toplinu za očvršćavanje hemoroida. Jednom otvrdnuo, hemoroid se može otopiti.
Možda ćete imati manju nelagodu s ovom metodom i nekoliko komplikacija. Šanse za ponavljanje hemoroida veće su kod koagulacije nego kod ostalih tretmana u ordinaciji.
Kirurgija
Vanjski hemoroid s krvnim ugruškom može se kirurški liječiti vanjskom trombektomijom hemoroida.
Ova manja operacija uključuje uklanjanje hemoroida i dreniranje rane. U idealnom slučaju, postupak treba obaviti u roku od tri dana od stvaranja ugruška.
Operacija koja se više bavi liječenjem hemoroida stupnja 4 i nekih stupnja 3 je puna hemoroidektomija. Tijekom ovog postupka kirurg će ukloniti svo hemoroidno tkivo.
Iako je učinkovit u liječenju simptoma hemoroida, oporavak od ove operacije može biti dug i bolan.
Komplikacije, poput inkontinencije, mogu se razviti i iz pune hemoroidetomije.
Koliko treba oporavka?
Utroba stolice nakon bilo kojeg postupka hemoroida može biti neugodna. To je osobito istinito nakon operacije.
Liječnik će vjerojatno željeti da vam se stolica isprazni u roku od 48 sati. Možda ćete dobiti lijek za omekšavanje stolice kako biste ga učinili manje bolnim.
Može proći i do četiri tjedna ili duže prije nego što nastavite s uobičajenim aktivnostima nakon hemoroidektomije. Oporavak od manje invazivnih postupaka, poput skleroterapije, koagulacije i parničnog postupka oko gumice, može potrajati samo nekoliko dana. Skleroterapija i koagulacija mogu potrajati nekoliko sesija da bi bili uspješni.
Outlook
Prolapsirani hemoroid može biti bolan, ali obično je izlječiv. Odmah reagirajte na simptome, jer je liječenje lakše i manje bolno ako hemoroid nije imao priliku povećati se.
Ako ste imali jedan ili više hemoroida, u budućnosti ćete možda biti osjetljivi na više. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prehrani, gubitku kilograma i ostalim promjenama načina života koje možete poduzeti kako biste smanjili izglede za buduće probleme.
