Vaša jetra je veliki organ u obliku klina koji se nalazi odmah ispod vašeg rebra i pluća. Od vitalne je važnosti za filtriranje toksina iz krvi, stvaranje žuči za probavu masti i stvaranje tvari koje pomažu da se krv zgruša.
Vaša jetra u svakom trenutku drži približno 1 pintu krvi vašeg tijela.Zbog svoje veličine i položaja, to je ujedno i jedan od najteže ozlijeđenih organa u tijelu, posebno kada je riječ o traumi tupe sile.
Nastavite čitati kako biste saznali više o ozljedama koje mogu nastati udarcem ili udarcem jetre i načinu na koji se obično liječe.
Koje vrste ozljeda mogu nastati udarcem u jetru?
Vaša jetra nalazi se točno ispod vaše dijafragme, s desne strane trbuha. To je najveći unutarnji organ u vašem tijelu.
Zbog relativno velike veličine i smještaja u prednjem dijelu tijela ranjiva je na ozljede, pogotovo ako primite udarac u trbuh.
Postoji niz uobičajenih uzroka traume koji mogu rezultirati ozljedom jetre. Primjeri traume tupe sile uključuju:
- udarac ili udarac u područje trbuha
- nesreće na motornim vozilima
- nezgode pješaka
- pad
- trauma uslijed pucnjave ili uboda nožem
- industrijske ili poljoprivredne nesreće
Ako doživite tupu traumu jetre, to može rezultirati jednom ili više sljedećih vrsta ozljeda:
- hematom, koji se razvija kada je ozlijeđena stijenka krvne žile, što rezultira sakupljanjem krvi izvan krvne žile
- razderotina (suza) na jetri, koja može biti plitka i bez uzroka krvarenja, ili može biti duboka i uzrokovati jaka krvarenja
- gubitak opskrbe krvlju jetre
Kategorije ozljeda jetre
Američko udruženje za kirurgiju traume dijeli ozljede jetre u šest vrsta kategorija ili stupnjeva. Oni pružaju brzu referencu koja će vam pomoći utvrditi koliko je ozbiljna ozljeda jetre. Što je viša ocjena, to je ozbiljnija ozljeda jetre.
Na primjer, ozljede razreda 1 obično uključuju ili:
- hematom koji zauzima manje od 10 centimetara površine jetre i ne širi se niti postaje veći
- razderotina koja je duboka manje od 1 centimetra i ne krvari
S druge strane, ozljede razreda 5 ili 6 puno su teže i mogu uključivati:
- ozljede glavnih vena jetre koje uzrokuju jaka krvarenja
- duboka razderotina koja remeti velike dijelove jetre
- gubitak opskrbe krvlju jetre
Srećom, oko 80 do 90 posto ljudi koji dožive udarac u jetru imaju ozljede od 1. do 2. stupnja. Liječnici ih obično mogu liječiti nehirurškim intervencijama.
U nekim slučajevima, posebno za ozljede koje spadaju u više kategorije, oštećenje jetre može biti kobno.
Kada potražiti skrb
Ako doživite bilo kakvu traumu, poput prometne nesreće, pada ili udarca u trbuh, od vitalne je važnosti hitna medicinska pomoć.
Čak i ako vas ne boli ili se ne osjećate kao da imate ozljede, još uvijek možete imati unutarnje ozljede.
Udarac u jetru može uzrokovati krvarenje koje možda nećete vidjeti ili osjetiti. Nakon nekog vremena, krvarenje može početi utjecati na vaše osjećaje, a krvni tlak može brzo pasti. Ako potražite liječenje što je prije moguće, liječnici mogu raditi na tome da se to ne dogodi.
Čak i ako mislite da udarac u jetru nije nanio štetu, postoje znakovi na koje morate paziti. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć:
- otežano disanje
- blijeda pojava
- iznenadne, jake bolove u trbuhu ili leđima
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- oticanje ili nadutost u predjelu trbuha
Ako udarac u jetru nije bio prejak, možda ćete i dalje osjećati osjetljivost ili manje bolove, obično ispod rebara.
Kako će se dijagnosticirati ozljeda jetre?
Da bi dijagnosticirali ozljedu jetre, liječnici obično koriste kombinaciju slika i krvnih testova, kao i fizički pregled.
Ako nakon udara u jetru odete na hitnu ili u ordinaciju svog primarnog liječnika, oni će možda koristiti neke ili sve sljedeće testove:
- Ultrazvuk. Ovo je brzi, bezbolni slikovni test koji pomoću ultrazvučnih valova utvrđuje postoje li aktivna ili značajna krvarenja u jetri.
- CT skeniranje. CT skeniranje je bezbolni slikovni pregled koji može stvoriti slike unutarnje strane vaše jetre. To vašem liječniku pomaže vidjeti koliko je ozbiljna ozljeda jetre i ima li oštećenja na dubljim dijelovima jetre.
- Angiogram. Angiogram, poznat i kao arteriogram, stvara slike vaših arterija. Vaš će liječnik upotrijebiti kontrastni materijal ili boju davanu kroz infuziju kako bi promatrao protok krvi. Vaš liječnik može reći ako krv curi kroz suze u stijenkama krvnih žila u vašoj jetri. U idealnom slučaju, vaš liječnik može koristiti ove slike za prepoznavanje i zaustavljanje krvarenja.
- Krvne pretrage. Vaš liječnik može vaditi krv iz vene i testirati je kako bi bio siguran da je kemija jetre zdrava. Ova vrsta testa može pokazati imate li pravu razinu jetrenih enzima, proteina i bilirubina u krvi. Također se može utvrditi jeste li izgubili značajnu količinu krvi ili imate dovoljno spojeva potrebnih za zgrušavanje krvi.
Liječnici mogu brzo provesti većinu ovih testova kako bi utvrdili postoji li oštećenje jetre i koliko je ozbiljna. Ako imate druge ozljede, vaš liječnik može koristiti ove i druge testove i za dijagnozu tih ozljeda.
Liječenje ozljeda jetre
Teške ozljede od udarca ili udarca jetre možda će se trebati liječiti kirurškim zahvatom ili angioembolizacijom.
Angioembolizacija uključuje zatvaranje krvožilnih žila u jetri kako bi se zaustavio gubitak krvi. Prema pregledu istraživanja iz 2011. godine, angioembolizacija je "zlatni standard" za upravljanje ozljedama jetre i kontrolu krvarenja.
Kod manjih udaraca u jetru liječenje obično preporučuju vrijeme i pomno praćenje.
Zahvaljujući napretku u snimanju i liječenju, liječnik ili zdravstveni tim mogu vas pažljivo promatrati kako bi se uvjerili da ne gubite krv i održali krvni tlak.
Dok vas nadziru, vjerojatno ćete trebati davati česte uzorke krvi. Ako ste izgubili puno krvi, liječnik vam može preporučiti transfuziju krvi. Ili mogu predložiti transfuziju određenih krvnih spojeva koji pomažu vašoj krvi da se zgruša.
Samohrana za udarac u jetru
Udarac u jetru može vas osjećati osjetljivo i bolno. Ako vam liječnik preporučuje liječenje ozljede kod kuće, evo nekoliko koraka koji će vam pomoći da se oporavite:
- Odmor. Dosta odmora omogućuje vašem tijelu i jetri da se oporave. Također smanjuje rizik od ponovne ozljede jetre.
- Izbjegavajte alkohol. Jetra razgrađuje alkohol koji pijete. Ako ste ozlijedili jetru, nepiti alkohol manje opterećuje jetru.
- Ograničite lijekove bez recepta. Vaša jetra odgovorna je za razgradnju mnogih lijekova, uključujući acetaminofen (Tylenol). Pitajte svog liječnika koje lijekove biste trebali izbjegavati ili ograničavati dok vam jetra zarasta.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako tijekom oporavka naiđete na bilo koji od sljedećih simptoma:
- otežano disanje
- jake bolove u trbuhu
- ubrzan rad srca
- vrtoglavica
Donja linija
Veličina, položaj i količina krvnih žila u vašoj jetri čine je ranjivom na ozljede i krvarenja zbog traume tupe sile.
Ovisno o težini sile, trauma jetre može uzrokovati ozljede koje se kreću od lakših do potencijalno opasnih po život.
U nekim slučajevima možda nećete osjećati bol ili znati da interno krvarite. Zato je važno potražiti liječničku pomoć ako ste imali udarac u jetru.
Dobivanje prave medicinske skrbi što je brže moguće može smanjiti potencijalne komplikacije.