Što je bilirubin?
Bilirubin je žućkasti pigment koji nastaje kada se hemoglobin u crvenim krvnim stanicama razgradi. Nakon što se razbije, šalje se kroz jetru, žučni mjehur i žučne kanale prije izlučivanja.
Vaš liječnik može naručiti test bilirubina kao dio tipičnog sveobuhvatnog metaboličkog panela ili panela jetre. Panel jetre može sadržavati testove funkcije jetre i testove ukupnih proteina. Vaš liječnik može također naručiti test bilirubina ako imate određene simptome.
Obično se razina bilirubina kreće negdje između 0,3 do 1,2 miligrama po decilitru (mg / dL). Pročitajte kako biste saznali više o bilirubinu i što bi razine ispod tog raspona mogle značiti.
Koje su vrste bilirubina?
Ako gledate rezultate ispitivanja, vjerojatno ćete primijetiti nekoliko vrsta bilirubina, uključujući:
- Nekonjugirani (neizravni) bilirubin. Ova vrsta nastaje kada se hemoglobin iz crvenih krvnih stanica razgradi, veže na protein u krvi zvan albumin i transportira u jetru.
- Konjugirani (izravni) bilirubin. Ova vrsta nastaje kada se bilirubin veže na (konjugira) glukuronsku kiselinu u jetri prije nego što se izluči. Ova vrsta bilirubina čini urin žutim.
- Ukupni bilirubin. To se odnosi na sav bilirubin u vašem krvotoku.
Vaš liječnik može reći da imate nisku razinu bilirubina ako je bilo koja od njih izvan uobičajenog raspona.
Koji su simptomi niskog bilirubina?
Niska razina bilirubina obično ne uzrokuje nikakve simptome. Većina ljudi uopće ne zna da ima nisku razinu bilirubina dok im liječnik ne naruči krvni test.
Ako imate nisku razinu bilirubina i primijetite bilo kakve neobične simptome, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Možda imate nepovezano stanje koje treba liječenje.
Koji su uzroci niskog bilirubina?
Ne postoje zdravstvena stanja koja uzrokuju nisku razinu bilirubina. Ali konzumacija određenih tvari može ih privremeno smanjiti.
To uključuje:
- kofein
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) nazvani salicilati, poput aspirina
- barbiturati
Konzumiranje bilo čega od ovih nekoliko sati prije testa krvi može dovesti do toga da se razina bilirubina čini niskom u rezultatima testa.
Da biste to izbjegli, nemojte uzimati nijednu od ovih tvari najmanje osam sati prije pretrage krvi. Vaš će vam liječnik možda dati dodatne upute o ostalim stvarima koje trebate izbjegavati prije testa za točne rezultate.
Koji su potencijalni rizici niskog bilirubina?
Ne postoji jasna veza između niske razine bilirubina i bilo kakvih medicinskih stanja. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da bilirubin djeluje kao antioksidans. Antioksidanti štite tkiva u cijelom tijelu od oštećenja tvarima koje mogu uzrokovati razgradnju stanica.
Na temelju potencijalnih antioksidativnih svojstava bilirubina, neki vjeruju da njegov nedostatak može određene dijelove tijela učiniti ranjivima na oštećenja.
Ova šteta potencijalno može dovesti do niza stanja, kao što su:
Koronarna bolest
Bolest koronarnih arterija uključuje oštećenje koronarnih arterija koje dovode svježu krv i kisik u srce.
Studija iz 2016. istraživala je teoriju da viši bilirubin može pružiti određenu zaštitu protiv bolesti koronarnih arterija, ali je nije mogla potvrditi. Također nije utvrdio da niske razine bilirubina uzrokuju povećani rizik od bolesti koronarnih arterija.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis uzrokuje kroničnu upalu koja može oštetiti vaš probavni trakt.
Studija iz 2017. godine sugerira da bi niža razina bilirubina mogla otežati tijelu uklanjanje reaktivnih vrsta kisika. Oni su povezani s upalom povezanom s ulceroznim kolitisom.
Međutim, pokazalo se da niska razina bilirubina povećava rizik od razvoja ulceroznog kolitisa.
Lezije mozga
Studija iz 2018. sugerira da bi niska razina bilirubina mogla povećati rizik od razvoja dubokih lezija bijele tvari u mozgu, čak i ako nemate drugih zdravstvenih problema. Te su lezije povezane s nekoliko stanja, uključujući demenciju i bolesti srca.
Udari
Prema istraživanju iz 2009. godine, niske razine bilirubina mogu biti povezane s oštećenjem krvnih žila.
Ova vrsta oštećenja može povećati rizik od moždanog udara. Studija primjećuje da je vjerojatnost da će žene imati moždani udar povezan s niskom razinom bilirubina.
Očna bolest
Studija iz 2017. otkrila je da niska razina bilirubina može biti marker za dijabetičku retinopatiju. Ovo je stanje oka koje se događa kada su oštećene krvne žile u blizini mrežnice na stražnjem dijelu oka.
Imajte na umu da je potrebno puno više istraživanja prije nego što stručnjaci mogu izvući konkretne veze između razine bilirubina i nečijeg rizika od razvoja ovih stanja.
Kakvi su izgledi?
Iako visoke razine bilirubina mogu ukazivati na nekoliko zdravstvenih problema, niske razine bilirubina obično nisu razlog za zabrinutost. U nekim slučajevima to može biti nuspojava lijeka koji uzimate ili ispijanje previše kave prije testa krvi.
Iako niske razine bilirubina mogu biti povezane s određenim stanjima, ova veza još uvijek nije potpuno jasna.
Ako rezultati testa pokažu da imate nisku razinu bilirubina, liječnik će vjerojatno pripaziti na sve druge simptome koje imate i nakon određenog vremena pokrenuti novi test.