Izvorni Medicare, koji su dijelovi A i B Medicare, pokriti će troškove operacije zamjene koljena - uključujući dijelove vašeg postupka oporavka - ako vaš liječnik pravilno naznači da je operacija medicinski potrebna.
Medicare dio A (bolničko osiguranje) i Medicare dio B (medicinsko osiguranje) mogu obuhvaćati različite aspekte.
Saznajte više o tome što je obuhvaćeno, a što nije, kao i o drugim postupcima koljena obuhvaćenih Medicareom.
Vaši troškovi iz džepa
Napravit ćete troškove iz vlastitih troškova povezanih s operacijom koljena, uključujući odbitni dio B i osiguranje od 20 posto (preostali trošak).
Obavezno potvrdite sa svojim liječnikom i bolnicom točne troškove kirurškog postupka i naknadne njege, poput lijekova protiv bolova i fizikalne terapije.
Ako se niste uključili u program lijekova na recept Medicare Part D, lijekovi mogu predstavljati dodatni trošak.
Medicare Dio D
Medicare Dio D, neobavezna pogodnost dostupna svima s Medicareom, trebala bi obuhvaćati potrebne lijekove za liječenje boli i rehabilitaciju.
Plan dodatka Medicare (Medigap)
Ako imate plan dodatka Medicare, ovisno o pojedinostima, taj plan može pokriti troškove iz vašeg džepa.
Plan Medicare Advantage (dio C)
Ako imate Medicare Advantage plan, temeljen na pojedinostima vašeg plana, vaši neposredni troškovi mogu biti niži nego kod izvornog Medicarea. Mnogi planovi Medicare Advantage uključuju Dio D.
Alternative operaciji koljena
Uz operaciju zamjene koljena, Medicarealso također može obuhvaćati:
- Viskosuplementacija. Ovim postupkom u zglob koljena između dvije kosti ubrizgava se hijaluronska kiselina, tekućina za podmazivanje. Hijaluronska kiselina, ključna komponenta zglobne tekućine u zdravim zglobovima, pomaže podmazivanju oštećenog zgloba, što rezultira smanjenom boli, boljim kretanjem i usporavanjem napredovanja osteoartritisa.
- Živčana terapija. Ova terapija uključuje nehirurško pomicanje stegnutih živaca u koljenu radi ublažavanja pritiska i smanjenja boli.
- Aparat za rasterećenje koljena. Kako bi ublažio bol, ova vrsta aparatića za koljena ograničava bočno kretanje koljena i vrši tri točke pritiska na bedrene kosti. Zbog toga se koljeno savija od bolnog područja zgloba. Medicare pokriva aparatiće za koljena koje je vaš liječnik smatrao nužnom medicinskom potrebom.
Popularni tretmani koljena koji trenutno nisu obuhvaćeni Medicareom uključuju:
- Terapija matičnim tijelom. Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje matičnih stanica u koljeno kako bi se obnovila hrskavica.
- Plazma bogata trombocitima (PRP). Ovaj tretman uključuje ubrizgavanje trombocita iz krvi pacijenta radi poticanja prirodnog zacjeljivanja.
Oduzeti
Operacija zamjene koljena koja se smatra medicinski neophodnom trebala bi biti pokrivena Medicareom.
Razmislite o tome da kontaktirate Medicare kako biste bili sigurni da će se troškovi zamjene koljena pokriti u vašoj specifičnoj situaciji pozivom na 800-MEDICARE (633-4227).
Pročitajte ovaj članak na španjolskom
