na prvi pogled
- HealthPartners nudi planove Medicare Advantage u šest država Srednjeg zapada i trenutno opslužuje 1,2 milijuna ljudi.
- Mnogi planovi Medicare Advantage koje nude HealthPartners su planovi Preferred Provider Organization (PPO), iako se na različitim područjima mogu ponuditi različite vrste planova.
- Iako su planovi PPO HealthPartners često u paketu s dijelom D plana, HealthPartners ne nudi odvojene planove D dijela D.
- Troškovi i pokrivenost uključeni u HealthPartners plan mogu ovisiti o vašem mjestu i nisu svi planovi dostupni u svakoj državi ili županiji.
Medicare Advantage (dio C) jedan je od dijelova Medicarea i nudi se kao alternativa izvornom Medicareu. Trenutno 34 posto ljudi s Medicareom ima Medicare Advantage plan. Procjenjuje se da će se taj broj do 2028. povećati na 42 posto.
Planove Medicare Advantage nude privatna osiguravajuća društva. HealthPartners je jedna od takvih tvrtki. U nastavku ćemo pogledati gdje se nude planovi HealthPartners, kakvi su planovi dostupni i koji mogu biti procijenjeni troškovi.
Opcije plana HealthPartners Medicare Advantage
Općenito, postoje mnoge vrste planova Medicare Advantage.
HealthPartners nudi dvije vrste Medicare Advantage planova. To uključuje planove Preferred Provider Organization (PPO) i druge planove koji se nude samo na određenim mjestima. Dalje ćemo detaljnije razmotriti svaku vrstu plana.
HealthPartners PPO planovi
U PPO planovima postoji mreža pružatelja zdravstvenih usluga kojima se možete obratiti. Ako odlučite koristiti davatelja usluga izvan mreže, često ćete platiti više.
Mnogi planovi Medicare Advantage PPO pokrivaju lijekove na recept. Ako se želite pridružiti Medicare Advantage PPO planu i također želite pokrivanje lijekova na recept u okviru Medicare, morate se pridružiti planu koji ga uključuje. Nećete se moći upisati u zasebni plan D dijela ako imate Medicare Advantage plan koji uključuje pokrivenost drogama.
HealthPartners nudi nekoliko vrsta PPO planova, ovisno o vašem mjestu. To uključuje:
- HealthPartners Journey PPO planovi, koji se nude u dijelovima Minnesote
- PPP-ovi HealthPartners ponuđeni u suradnji s UnityPoint-om, koji su dostupni u dijelovima Iowe i Illinoisa
- HealthPartners Robin PPO planovi koji se nude u dijelovima Wisconsina
Svaka od ovih vrsta PPO planova nudi različite razine pokrivenosti. Iako su viši slojevi skuplji, oni mogu ponuditi veće pokriće u usporedbi s planom temeljne razine.
Ostale vrste HealthPartners Medicare Advantage planova
Pored PPO planova, HealthPartners nudi i druge vrste Medicare Advantage planova u određenim područjima. To uključuje:
- HealthPartners Freedom planovi koji se nude u dijelovima Minnesote
- HealthPartners Sanford planovi koji su dostupni u dijelovima Sjeverne Dakote i Južne Dakote
Kao i planovi za PPO, i u planovima Freedom i Sanford postoje različiti nivoi. Te se različite mogućnosti razlikuju u cijeni i iznosu pokrivenosti koje svaka od njih pruža.
Opcije D dijela HealthPartnera
HealthPartners trenutno ne nudi samostalni plan D dijela. Međutim, većina njihovih Medicare Advantage PPO planova ima dio D plana koji je u paketu s njima.
Kada uspoređujete HealthPartners Medicare Advantage PPO planove, obavezno unesite lijekove na recept koje uzimate. To vam može pomoći da bolje utvrdite cijenu svojih recepata prema svakom planu.
Koje države nude HealthPartners Medicare Advantage planove?
HealthPartners nudi planove Medicare Advantage u nekoliko država na Srednjem zapadu, uključujući:
- Illinois
- Iowa
- Minnesota
- Sjeverna Dakota
- Južna Dakota
- Wisconsin
Dostupni specifični tipovi HealthPartners Medicare Advantage planova mogu se razlikovati ovisno o vašoj državi i županiji. U nekim županijama plan HealthPartners Medicare Advantage možda uopće neće biti dostupan.
Što pokrivaju HealthPartners Medicare Advantage planovi?
Svi planovi Medicare Advantage moraju nuditi jednaku količinu osnovnog pokrića koja je uključena u izvorni Medicare. Zbog toga svi planovi HealthPartners Medicare Advantage osiguravaju sljedeće usluge:
- ambulantna primarna zaštita i specijalistički posjeti
- dijagnostičko laboratorijsko ispitivanje
- preventivna skrb
- stacionarni boravak u bolnicama i ograničeni boravak u kvalificiranim njegama
- ambulantne posjete mentalnom zdravlju
- fizikalna i radna terapija
- trajna medicinska oprema, poput invalidskih kolica i kućnog kisika
- hitna i hitna pomoć
- kopneni prijevoz kolima hitne pomoći
- telehealth usluge
- ispiti sluha
Neki planovi HealthPartners Medicare Advantage nude i dodatne pogodnosti. To može uključivati:
- pokrivenost lijekovima na recept
- godišnje fizičke
- Oralna higijena
- slušni aparati
- njega vida
- fitnes programi
Koliko koštaju HealthPartners Medicare Advantage planovi?
Troškovi povezani s bilo kojim planom Medicare Advantage mogu se razlikovati ovisno o vašem mjestu. Tablica u nastavku prikazuje primjere troškova povezanih s nekim od različitih HealthPartners Medicare Advantage planova.
10.000 USD kombinirano (u mreži i izvan nje)
6.500 USD kombinirano (u mreži i izvan nje)
8.000 USD kombinirano (u mreži i izvan nje)
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Možda ćete vidjeti i planove Medicare Advantage (dio C) koje privatne tvrtke nude kao alternativu izvornom Medicareu (dio A i dio B).
Planovi Medicare Advantage moraju sadržavati iste osnovne pogodnosti kao i originalni Medicare. Međutim, oni također često uključuju pokrivanje lijekova na recept (dio D), kao i dodatne pogodnosti poput:
- zubni
- vizija
- slušne službe
- fitnes programi
- godišnje fizičke
- prijevoz do imenovanja liječnika
Planovi Medicare Advantage često su specifični za njihovo mjesto. Zbog toga se neke vrste planova možda neće ponuditi u svakoj državi ili županiji.
Uz to, troškovi planova Medicare Advantage variraju. Često ćete trebati plaćati mjesečnu premiju, iako je to obično niže od premije za druge vrste Medicare. Zapravo se procjenjuje da više od polovice planova Medicare Advantage nema mjesečnu premiju.
Za poneti
- HealthPartners je jedna od mnogih privatnih tvrtki koje nude Medicare Advantage planove.
- HealthPartners nudi planove Medicare Advantage na Srednjem zapadu, u državama poput Minnesote, Iowe i Dakota.
- Mnogi Medicare Advantage planovi koje nude HealthPartners su PPO planovi. U PPO planovima troškovi su niži kada koristite pružatelje usluga u mreži. Uz to, većina HealthPartners PPO planova isporučuje se s pokrićem lijekova na recept (dio D).
- HealthPartners nudi neke druge vrste Medicare Advantage planova u dijelovima Minnesote i Dakota. Ti planovi uglavnom uključuju manje pogodnosti od njihovih planova za zaštitu privatnosti.
- Kao i svi Medicare Advantage planovi, HealthPartners Medicare Advantage planovi mogu se razlikovati po cijeni i pokrivenosti ovisno o vašem mjestu.
- Ako vas zanima plan Medicare Advantage, prije upisa svakako usporedite više planova koji se nude u vašem području i pronađite onaj koji je najbolji za vas.
