Dopunski plan Medicare J (također poznat i kao Medigap plan J) ukinut je za nove upisane zbog Zakona o lijekovima, poboljšanjima i modernizaciji Medicare iz 2003. Iako je nova prodaja ovog plana zaustavljena nakon 1. lipnja 2010., svi koji su već imali plan ga može zadržati i još uvijek primati njegove beneficije.
Nastavite čitati kako biste saznali više o pokrivenosti Medigap Plan J i što učiniti ako ste trenutno prijavljeni.
Što pokriva Medigap Plan J?
Za ljude koji su zadržali Medigap Plan J nakon što više nije ponuđen novim upisnicima, pogodnosti uključuju:
- Dio A suosiguranje i bolnice ostaju do 365 dana nakon što se iskoriste pogodnosti Medicare-a
- Dio A odbitni
- Dio B odbitno
- Dio B prekomjerne naknade
- Dio B suosiguranje ili doplate
- krv (prve 3 litre)
- suosiguranje hospitalizacije ili doplate
- kvalificirana ustanova za njegu suosiguranje
- strana putovanja (do ograničenja plana)
- preventivna skrb
- pogodnosti lijekova na recept (s nekim planovima)
S promjenama u Medicareu tijekom godina, dio ovog pokrića sada je suvišan. Hospicij i preventivna skrb sada su obuhvaćeni dijelom A, odnosno dijelom B.
Iako je Medigap Plan J imao pogodnost za lijekove na recept koja je u to vrijeme bila jedinstvena, sada su dostupne i druge mogućnosti, uključujući:
- Medicare Dio D. Ova neobavezna pogodnost dostupna je svima koji imaju Medicare putem privatnih osiguravajućih društava koja je odobrila Medicare. Budući da su troškovi profesionalno primijenjenih lijekova na recept obično pokriveni Medicare dijelom B, Medicare dio D pokriva samo-primijenjene robne marke i generičke lijekove na recept.
- Medicare Advantage (dio C). Ova se opcija nudi putem privatnih osiguravajućih društava koja je odobrila Medicare. Planovi Medicare Advantage pružaju pogodnosti Medicare dijela A i dijela B, obično nude pokrivenost lijekovima na recept i često nude dodatne pogodnosti koje nisu dostupne putem Medicare, poput vida, zuba i sluha.
I Medicare Part D i Medicare Advantage planove nude privatna osiguravajuća društva koja imaju odobrenje Medicare. Pregledajte svoje mogućnosti prije nego što donesete odluku o pokrivanju Medicare recepta, jer ne samo da se pokriće razlikuje od jednog do drugog plana već i cijena, uključujući:
- mjesečne premije (iznos koji plaćate za pokriće)
- godišnje odbitke (iznos koji morate platiti prije početka pokrića)
- doplate / suosiguranje (vaš udio u cijeni, ako postoji, nakon što vaš plan plati svoj udio)
Morate imati originalni Medicare (dijelovi A i B) da biste se kvalificirali za pokrivanje lijekova na recept.
Koliko košta Medigap Plan J?
2021. godišnja odbitka za plaćanje Medigap plana J iznosi 2370 USD. Ako vaš plan pokriva lijekove na recept, on također ima odvojenu naknadu za lijekove na recept od 250 USD za pokrivanje svake godine.
Vaša Medigap pravila imaju i mjesečnu premiju. Točan iznos može se razlikovati ovisno o pojedinačnoj politici. Osiguravajuća društva mogu postaviti mjesečne premije za svoje police na nekoliko različitih načina, pa je važno znati koju vrstu imate:
- Ocjena zajednice. Svatko tko kupi policu plaća istu mjesečnu premiju bez obzira na dob.
- Ocijenjeno dobom izdanja. Mjesečne premije vezane su uz dob kada ste prvi put kupili policu, a mlađi kupci imaju niže premije. Premije se ne povećavaju kako starete.
- Ocijenjena starost. Mjesečne premije temelje se na vašoj trenutnoj dobi. To znači da će vam premija rasti kako starite.
Izravno se obratite davatelju paketa o određenim pitanjima u vezi s troškovima ili kako je vaš plan strukturiran.
Što trebam učiniti ako sam upisan u Medigap Plan J?
Iako se Medigap Plan J više ne prodaje, i dalje je počašćen. Dakle, ako imate Medigap Plan J, još uvijek ste pokriveni.
U stvari, ako još uvijek imate Medigap Plan J, imate najviše pokrića koje možete kupiti. Na primjer, plaća se odbitka za Medicare dio B, koji novi Medigap planovi više ne smiju pokrivati od 1. siječnja 2020.
Budući da postoje neki noviji Medigap planovi s drugačijom ponudom, neki ljudi odlučuju se prebaciti s Medigap plana J na drugi Medigap plan koji nudi pokrivenost koju žele za nižu premiju. Možda ćete također otkriti da Medicare Dio D obično nudi sveobuhvatniji plan lijekova na recept.
Za poneti
Medigap Plan J nije dostupan od 1. lipnja 2010. Ljudi koji su se odlučili za Medigap Plan J i njegovo sveobuhvatno pokriće prije tog vremena mogu ga zadržati.
Možda bi vrijedilo istražiti druge Medigap planove koji se nude svake godine, jer se vaše potrebe i proračun mogu s vremenom mijenjati.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.