Što je rana menopauza?
Kako žene stare, njihova tijela proizvode manje estrogena i progesterona, glavnih hormona koji sudjeluju u ženskoj reprodukciji. Kad ti hormoni dosegnu dovoljno nisku razinu, žena će trajno prestati imati menstrualni ciklus.
Menopauza službeno započinje 12 mjeseci nakon posljednje menstruacije žene. Većina žena započinje menopauzu u dobi između 45 i 55 godina, s prosječnom dobi od 51 godine u Sjedinjenim Državama. Ali nekim ženama menopauza dolazi rano.
Ako imate između 35 i 45 godina i ako ste menstruaciju propustili tri mjeseca ili više, možda prolazite kroz menopauzu ranije nego što je normalno. Pročitajte kako biste saznali zašto se to događa i koji su tretmani dostupni.
Je li to rana ili preuranjena menopauza?
Rana menopauza je menopauza koja započinje između 40. i 45. godine.
Preuranjena menopauza započinje još ranije, prije 40. godine. Mnogi liječnici sada prijevremenu menopauzu nazivaju „preranim zatajenjem jajnika“ ili „primarnom insuficijencijom jajnika“. Ovi pojmovi smanjuju dio stigme za mlađe žene koje prolaze kroz menopauzu.
Rana menopauza relativno je neuobičajena. Prerana menopauza još je rjeđa, a samo oko 1 posto žena prolazi menopauzu prije 40. godine.
Koji su simptomi rane menopauze?
Simptomi rane menopauze slični su redovitoj menopauzi. Neki uobičajeni simptomi uključuju:
- neredovita razdoblja
- izostanak menstruacije (amenoreja)
- valunzi
- noćno znojenje
- suhoća rodnice
- raspoloženje
- mentalna maglovitost
- smanjen spolni nagon
Ako menstruaciju niste imali tri ili više mjeseci, trebali biste posjetiti svog liječnika. Mnogo je razloga zbog kojih menstruaciju možda nećete dobiti osim menopauze, kao što su:
- stres
- trudnoća
- bolest
- promjena prehrane ili vježbanja
- odgovor na lijek ili kontracepciju
Niska razina estrogena povezana s propuštenim menstruacijama može dovesti do gubitka kosti. Rano liječenje može pomoći u sprečavanju oštećenja kostiju.
Koji su uzroci rane menopauze?
Rana ili prerana menopauza može se dogoditi iz dva razloga: iscrpljivanje folikula ili disfunkcija folikula.
Kad se te pojave, jajašca ne sazrijevaju ili se oslobađaju, što dovodi do prestanka menstruacije kod žene. Ti se procesi smatraju normalnim kada se pojave kasnije u životu. Ako se pojave rano, liječnik će vjerojatno provjeriti osnovni uzrok.
Iscrpljivanje i disfunkcija folikula mogu se dogoditi iz različitih razloga:
- Starenje. Rizici rane menopauze rastu nakon 35. godine.
- Obiteljska povijest. Povezivanje sa ženama koje imaju povijest rane ili prerane menopauze može povećati vaš rizik.
- Genetski poremećaji. Imati abnormalne kromosome ili gene, kao što se događa kod Turnerovog sindroma ili sindroma Fragile X.
- Otrovima. Izloženost lijekovima za kemoterapiju i zračenjem koji se koriste za liječenje raka mogu utjecati na početak menopauze.
- Autoimuni uvjeti. Kada imunološki sustav pogreškom napadne tjelesne organe koji proizvode hormone, to ponekad može utjecati na jajnike.
- Infekcija. Imati određene infekcije poput virusa zaušnjaka.
- Kirurgija. Postupci uklanjanja jajnika (bilateralna ooforektomija) ili maternice (histerektomija) mogu uzrokovati ranu menopauzu.
Kako se dijagnosticira?
Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i menstrualnom ciklusu.
Oni također mogu:
- pitajte o svojoj povijesti izlaganja toksinima, poput kemoterapije i tretmana zračenjem
- provesti fizički pregled (uključujući pregled zdjelice)
- izvršiti test na trudnoću
- testirajte u krvi određene hormone, uključujući: hormon koji stimulira folikule (FSH), estradiol, prolaktin i anti-Mullerov hormon (AMH)
- testirajte svoju DNK na genetske uzroke rane ili prerane menopauze
Koje su komplikacije?
Rano i preuranjeno menopauza može povećati vaše šanse za razvoj drugih stanja. To uključuje:
- Neplodnost. Većina žena koje prolaze kroz ranu ili prevremenu menopauzu ne mogu zatrudnjeti.
- Stres, anksioznost i depresija. Te promjene raspoloženja često su posljedica neplodnosti i drugih zdravstvenih problema u ranoj menopauzi.
- Gubitak kostiju (osteoporoza): Osteoporoza je uzrokovana niskom razinom estrogena, a žene čine veći rizik od prijeloma kostiju.
- Srčana bolest. Bolesti srca također mogu biti posljedica niske razine estrogena.
Koje su moje mogućnosti liječenja?
Liječnik će preporučiti liječenje na temelju vaše individualne situacije. Neki uobičajeni tretmani za ranu ili prevremenu menopauzu uključuju:
Hormonska nadomjesna terapija
Dopunski estrogen i progestin mogu pomoći u zamjeni nekih reproduktivnih hormona koje vaše tijelo više ne može stvoriti samo. Često ih uzimaju do prosječne dobi menopauze (oko 50) kako bi riješili neugodne simptome rane menopauze.
Tretman također pomaže u prevenciji gubitka kostiju i podržava zdravlje srca.
Ovaj se tretman ne preporučuje svim ženama jer može povećati rizik od:
- moždani udar
- Krvni ugrušci
- rak dojke
Važno je s liječnikom razgovarati o rizicima i prednostima mogućnosti liječenja.
Dopunski kalcij i vitamin D
Dodatni kalcij i vitamin D mogu pomoći u prevenciji osteoporoze ako ne unosite dovoljno ovih hranjivih sastojaka iz prehrane.
Žene u dobi od 19 do 50 godina trebale bi unositi 1.000 miligrama kalcija dnevno hranom ili dodacima. Žene starije od 51 godine trebale bi dobiti 1200 miligrama dnevno.
Preporučena dnevna količina vitamina D je oko 600 IU / dan. Za odrasle žene većina liječnika preporučuje 600-800 IU hranom ili dodacima.
Strategije za rješavanje neplodnosti
Neke žene s preranom menopauzom i dalje mogu zatrudnjeti bez ikakvog liječenja.
Žene koje žele imati djecu, ali postanu neplodne nakon rane ili prerane menopauze, trebale bi razmotriti oplodnju in vitro pomoću donatorskih jajnih stanica ili traženje posvojenja.
Razgovarajte o terapiji
Mnoge žene smatraju da je razgovor s terapeutom koristan za suočavanje sa stresom.
Kakvi su izgledi?
Prolazak kroz ranu ili prevremenu menopauzu može biti izazov. Razmislite o pridruživanju lokalnim grupama za podršku i razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima.
Ako saznate više o svom stanju, možete vas naoružati znanjem potrebnim za donošenje utemeljenih odluka o svom liječenju.