MDMA, depresija i anksioznost: Šteti li ili pomaže?

Vjerojatno ste čuli za MDMA, ali možda ga bolje znate kao ecstasy ili molly.

Popularna "klupska droga" 1980-ih i 90-ih, više od 18 milijuna ljudi reklo je da su barem jednom isprobali MDMA kad su ih pitali u izvještaju Nacionalnog instituta za zlouporabu droga (NIDA) iz 2017. godine.

MDMA je u posljednje vrijeme ponovno u vijestima jer možda predstavlja mogućnost liječenja teškog posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), depresije i tjeskobe.

Iako lijek postoji već neko vrijeme, još uvijek puno toga ne znamo. Postoje oprečni podaci o tome je li uzroci depresija i anksioznost ili pomaže pojedinci s tim uvjetima. Odgovor nije tako jednostavan.

Kad se MDMA ilegalno kupuje s ulice, često se miješa s drugim lijekovima. To još više zbunjuje sliku.

Pogledajmo pobliže MDMA i njegove učinke kako bismo shvatili kako djeluje, može li biti koristan i uzrokuje li depresiju ili tjeskobu.

Što je MDMA?

Metilendioksimetamfetamin (MDMA) ima stimulativna i halucinogena svojstva. U mnogočemu je sličan stimulativnim učincima amfetamina, ali ima i neke halucinogene osobine poput meskalina ili pejota.

Može donijeti osjećaj sreće i empatije. Korisnici izvještavaju da se osjećaju energično i emocionalnije. Ali to ima i negativne učinke. O tome više kasnije.

MDMA se često koristi s drugim lijekovima, što može povećati ove štetne učinke.

U mozgu MDMA djeluje utječući i povećavajući tri moždane kemikalije:

• Serotonin utječe na raspoloženje, ponašanje, misli, san i druge tjelesne funkcije.
• Dopamin utječe na raspoloženje, kretanje i energiju.
• Norepinefrin utječe na otkucaje srca i krvni tlak.

MDMA počinje raditi u roku od 45 minuta. Učinci mogu trajati do šest sati, ovisno o uzeti količini.

IMENA ULICA ZA MDMA

• ekstaza
• molly
• x
• XTC
• Adam
• Predvečerje
• grah
• biskvit
• ići
• mir
• gornji

Je li MDMA legalan?

Posjedovanje ili prodaja MDMA-a nezakonito je. Kazne mogu biti stroge, uključujući zatvorske kazne i novčane kazne.

U Sjedinjenim Državama, droga je grupirana u pet klasa prema rasporedu od strane Uprave za provođenje droga (DEA) na temelju njihovog potencijala zlouporabe.

MDMA je lijek iz Priloga I. To znači da ima najveći potencijal za zlostavljanje i ovisnost, navodi DEA. Trenutno ne postoji odobrena medicinska uporaba. Ostali primjeri lijekova s ​​Priloga I uključuju heroin i dietilamid lizergične kiseline (LSD).

Istraživači moraju imati posebno odobrenje DEA-e za proučavanje ovih lijekova uz stroge uvjete prijavljivanja i rukovanja. To može predstavljati izazove za znanstvenike koji proučavaju MDMA da saznaju više o njegovim učincima (dobrim i lošim).

Uzrokuje li MDMA depresiju?

Učinak upotrebe MDMA-e na tijelo, a posebno na raspoloženje, još nije jasan. Reakcije na MDMA ovise o:

• uzeta doza
• vrsta korištenog MDMA
• seks
• ako postoji povijest depresije
• drugi lijekovi koji se uzimaju uz MDMA
• genetika
• ostale pojedinačne karakteristike

Neke starije studije otkrile su da redovita upotreba MDMA može promijeniti razinu serotonina u mozgu, što može utjecati na raspoloženje, osjećaje i misli. Vrlo se malo zna o dugoročnim učincima korištenja MDMA-a na pamćenje ili druge moždane funkcije.

Prema NIDA-i, upotreba nakon pijanstva (redovita uporaba nekoliko dana), MDMA može uzrokovati:

• depresija
• anksioznost
• razdražljivost

Neke ranije studije također povezuju pad nivoa serotonina nakon upotrebe MDMA-a s depresijom ili samoubilačkim mislima. Ovo može biti privremeno ili trajati dulje vrijeme. To stvarno ovisi o osobi i njenoj reakciji.

MDMA se također često uzima s marihuanom, što može povećati nuspojave i nuspojave.

Nedavno istraživanje proučavalo je učinke zajedničkog uzimanja MDMA i marihuane i utvrdilo da to povećava psihozu. Razlozi za to nisu jasni, ali doza MDMA možda ima veze s reakcijom.

Izaziva li MDMA tjeskobu?

Neke studije pokazuju kako upotreba MDMA može uzrokovati tjeskobu, čak i nakon samo jedne doze. Općenito, ovo je blagi učinak. Ali za neke ljude to može biti dugotrajno.

Kao i većina lijekova, učinci ovise o pojedincu i drugim čimbenicima, poput doze lijeka, koliko se često koristi i bilo koje prethodne povijesti tjeskobe, depresije ili napadaja panike.

Znanstvenici još uvijek nisu sigurni kako MDMA utječe na anksioznost kod onih koji ga koriste. Većina podataka o istraživanjima temelji se na rekreacijskoj upotrebi MDMA-a. Čistoća, potencija i drugi okolišni razlozi mogu utjecati na rezultate.

Može li se MDMA koristiti za liječenje depresije ili anksioznosti?

MDMA nije legalni lijek na recept. Ne može se propisati za bilo koji stanje, uključujući depresiju i anksioznost.

Međutim, istraživači istražuju MDMA kao potencijalni lijek za PTSP, depresiju i tjeskobu.

U pregledu studija iz 2015. godine autori su primijetili da se MDMA smatra liječenjem depresije jer može brzo djelovati. To je prednost u usporedbi s trenutnim mogućnostima lijekova kojima treba dana ili tjedna da dosegnu terapijsku razinu.

U 2019. istraživači su istraživali MDMA za terapijsku upotrebu u liječenju PTSP-a. Pokusi su u tijeku, ali početni rezultati sugeriraju da je MDMA možda učinkovit dodatak psihoterapiji za liječenje nekih osoba s PTSP-om.

Iako je potrebno više istraga, obećavajući rezultati ispitivanja koji koriste MDMA za liječenje osoba s PTSP-om doveli su do toga da su neki istraživači sugerirali da bi MDMA mogao biti i učinkovita podrška psihoterapiji za liječenje osoba s:

• depresija
• poremećaji anksioznosti
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• samoubojstvo
• poremećaji upotrebe supstanci
• Poremećaji u prehrani

Druge studije proučavale su moguće koristi MDMA-a za anksioznost. Uključuju anksioznost zbog socijalnih situacija odraslih autističnih osoba. Doze su bile između 75 miligrama (mg) do 125 mg. Ipak je ovo bila vrlo mala studija. Potrebno je više podataka kako bi se razumjele dugoročne koristi.

Također se rade istraživanja za liječenje anksioznosti povezane s životom opasnom bolešću s MDMA-om.

Još uvijek ne znamo dovoljno o učincima lijeka na mozak. Novija istraživanja pokazuju obećanja. Saznat ćemo više o najboljoj dozi, rezultatima i svim dugoročnim učincima nakon završetka ovih studija.

potencijalne nuspojave MDMA

Prema NIDA-i, neke zabilježene nuspojave MDMA uključuju:

• nejasne misli
• visoki krvni tlak
• stezanje čeljusti
• nemirne noge
• gubitak apetita
• mučnina
• znojenje
• zimica
• valunzi
• glavobolje
• ukočenost mišića
• problemi s dubinom i prostornom sviješću (to može biti opasno u vožnji nakon korištenja MDMA-a)
• depresija, anksioznost, razdražljivost i neprijateljstvo (nakon upotrebe)

Koji su rizici uzimanja MDMA?

Budući da se MDMA tako često miješa s drugim lijekovima kada se prodaje na ulici, bilo je teško znati njegov puni učinak. Evo nekoliko najozbiljnijih rizika:

• Ovisnost. Iako istraživači sa sigurnošću ne znaju je li MDMA ovisan, prema NIDA-i, MDMA utječe na mozak na slične načine kao i drugi poznati lijekovi ovisnosti. Dakle, vjerojatno je da MDMA izaziva ovisnost.
• Često se miješa s drugim lijekovima. Glavna zabrinutost za sigurnost MDMA-a jest ta što se često miješa s drugim dizajnerskim ili novim psihoaktivnim tvarima (NPS), poput amfetamina. Ne postoji način da se zna što je u njemu.
• Dugoročne promjene u kemiji mozga. Neki su istraživači otkrili da MDMA može sniziti razinu serotonina u mozgu ako se uzima dulje vrijeme. Druge su studije pokazale da uzimanje MDMA čak i jednom može dovesti do anksioznosti. U rijetkim slučajevima anksioznost može biti trajna.
• Predozirati. Previše MDMA može uzrokovati nagli porast brzine otkucaja srca i tjelesne temperature. To može postati vrlo ozbiljno, posebno u pregrijanom okruženju poput gužve ili koncerta. Nazovite 911 odmah ako sumnjate na predoziranje.

znakovi predoziranja

Postoji nekoliko drugih znakova predoziranja MDMA-om. Nazovite 911 odmah ako ste vi ili netko s kime uzeli MDMA i imate jedan ili više od ovih simptoma:

• pregrijavanje tijela (hipertermija)
• vrlo visok krvni tlak
• napadi panike
• dehidracija
• napadaji
• aritmije (problem srčanog ritma)
• nesvjestica ili gubitak svijesti

Za razliku od predoziranja opioidima, ne postoje specifični lijekovi za liječenje predoziranja MDMA-om ili drugim stimulansima. Liječnici moraju koristiti potporne korake za kontrolu simptoma. To uključuje:

• hlađenje tjelesne temperature
• snižavanje broja otkucaja srca
• rehidrirajući

Posjetite svog liječnika

Nemojte uzimati MDMA ili druge dizajnerske lijekove za samoliječenje bilo kojeg stanja. Ovi lijekovi nisu regulirani.

Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja depresije i anksioznosti i dostupnim opcijama. Također pitajte o svim kliničkim ispitivanjima koja bi mogla biti prikladna.

Zapamtite, tijekom istraživačkih studija pažljivo se kontroliraju i paze na čistoću, snagu i dozu MDMA.

MDMA kupljen na ulici ili s mračne mreže često se miješa s drugim lijekovima, poput:

• amfetamini
• metamfetamin
• kokain
• ketamin
• aspirin

Oni međusobno djeluju i proizvode različite reakcije. Često nema načina da se utvrdi koliko je utrošeno na vaš MDMA.

Gdje pronaći pomoć danas

Razgovarajte s liječnikom o svojim simptomima. Također možete kontaktirati ove organizacije:

• Američko udruženje za anksioznost i depresiju Pronađite ime terapeuta
• Lokator pružatelja usluga liječenja SAMHSA
• Nacionalni savez za mentalno zdravlje
• Nacionalna linija za sprječavanje samoubojstava, dostupna 24/7 na 800-273-TALK
• Kriza linija veterana ako ste veteran
• Ako imate minimalno osiguranje ili ga nemate, provjerite postoji li blizu vas savezno kvalificirani zdravstveni centar (FQHC) na programu Doma zdravlja
• Za one indijanskog podrijetla obratite se indijskoj zdravstvenoj službi

Donja linija

MDMA postoji već dugo vremena. Sada se proučava zbog njegovih prednosti u liječenju teškog PTSP-a, depresije i određenih vrsta anksioznosti.

Uprava za hranu i lijekove dodijelila je status probojne terapije lijekovima kako bi istraživačima omogućila da saznaju o njezinim učincima.

Nije jasno uzrokuje li MDMA ili pomaže kod depresije i anksioznosti. No, istraživanje pokazuje kako to utječe na to da netko ima veze s mnogim čimbenicima, kao što su spol, genetika, doziranje, povijest bolesti i opće zdravstveno stanje osobe.

MDMA nije siguran za samo-doziranje kod anksioznosti ili depresije. DEA smatra da je to lijek iz Priloga I. Nema konzistencije u proizvodu i previše rizika.

Dostupni su mnogi lijekovi na recept i bez recepta za liječenje anksioznosti i depresije.