Kao da nove mame i žene koje su prošle menopauzu nemaju dovoljno posla, mnogi od nas također žive s procurivim mjehurom.
Tek jedne noći kad sam se družio s višegeneracijskom sobom punom žena, shvatio sam koliko je to uobičajeno.
Nekoliko žena, uključujući i neke nove mame, dijelile su svoje najneugodnije trenutke curenja dok su kihale, skakale, smijale se, kašljale - čak i štucale!
Mislim da je mnogima od nas to bilo prvi put da smo shvatili da smo daleko od samih sebe.
U jednom istraživanju žena u dobi od 20 do 80 godina, 45 posto je izvijestilo da ima određenu urinarnu inkontinenciju (UI). Bez obzira jesu li vaša curenja povezana s trudnoćom, porođajem ili menopauzom, oni vam ne bi trebali izbaciti život.
Da bismo vam pomogli da držite svoj nepropusni mjehur, zamolili smo nekoliko stručnjaka da objasne najčešće vrste curenja mjehura, što uzrokuje i kako možete proći dan bez da morate mijenjati donje rublje.
S kakvom inkontinencijom imate posla?
Postoji nekoliko različitih vrsta curenja mjehura. Dvije najčešće vrste curenja mokraćnog mjehura su stresna inkontinencija i urgentna inkontinencija, prema dr. Michaelu Ingberu, urologu koji je certificiran za žensku zdjeličnu medicinu i rekonstruktivnu kirurgiju u Centru za specijalizirano žensko zdravlje.
Stresna inkontinencija
Inkontinencija pod stresom odnosi se na curenje koje se događa od stvari poput kašlja, kihanja, smijeha ili vježbanja. Drugim riječima, curenje je uzrokovano nekom vrstom naprezanja ili naprezanja trbuha.
Prema Uredu za žensko zdravlje, ovo je najčešća vrsta inkontinencije. Razlog tome što se događa, kaže Ingber, obično je gubitak potpore rodnice nakon trudnoće ili porođaja.
"Ovaj gubitak potpore uzrokuje da mokraćna cijev (cijev kroz koju mokrić prolazi) bude pokretna, a kad se kreće tijekom kašljanja, kihanja, vježbanja ili druge aktivnosti, mokraća istječe", kaže.
Hitna inkontinencija
Urgentna inkontinencija je malo drugačija. "To se događa kada žene osjete želju za mokrenjem, no prije nego što pronađu zahod, mokraća istječe", kaže Ingber.
Mentalni aspekti također mogu igrati ulogu u urgentnoj inkontinenciji.
“Često čujemo od žena da cure urin kad vide ili čuju tekuću vodu ili kad stave ključ od kuće na vrata. Osjećaju potrebu za mokrenjem, no prije nego što uopće uspiju okrenuti ključ, urin curi ”, objašnjava Ingber.
Urgentna inkontinencija poznata je i kao preaktivan mjehur. Česta je pojava kod žena koje prolaze kroz menopauzu, prema dr. Keciji Gaither, MPH, FACOG, OB-GYN-u i stručnjaku za majčinu fetalnu medicinu.
Ovaj nastup inkontinencije može biti posljedica dramatičnog pada razine estrogena koje žene doživljavaju u menopauzi. Kombinacija ovoga sa starenjem općenito može značiti oslabljene mišiće mjehura.
Neke žene istodobno imaju i stres i urgentnu inkontinenciju, prema dr. Jennifer Linehan, urologu s Instituta za rak John Wayne u Zdravstvenom centru Providence Saint John.
Mnoge će žene promijeniti način života kako bi izbjegle problem, kaže Linehan, što može biti izazov ako vole vježbati (stresna inkontinencija) i uživaju u putovanjima (nužna inkontinencija).
Kako upravljati nepropusnim mjehurom
Da, suočavanje s korisničkim sučeljem može biti neugodnost. No dobra je vijest da žene imaju mnogo mogućnosti za rješavanje procurjelog mjehura.
Izmjene životnog stila
U Ingberovom domu zdravlja obično započinju jednostavnim intervencijama.
"Ponekad otkrijemo da ljudi tijekom dana piju litru ili više kave ili previše sode, a kiselost i kofein mogu negativno utjecati na mjehur, pa navike poput smanjenja kave mogu pomoći", objašnjava.
Izmjene životnog stila koje mogu pomoći u smanjenju curenja uključuju:
- gubitak težine
- ograničavanje kofeinskih i alkoholnih pića
- prestanak pušenja
- upravljanje zatvorima
- planirano pražnjenje mjehura
Jastučići i drugi proizvodi za urinarnu inkontinenciju za svakodnevno curenje
Jednostavan, ali učinkovit način za upravljanje nepropusnim mjehurom je nošenje zaštitne podloge ili obloge tijekom dana.
Dostupni su posebni ulošci za istjecanje mokraćnog mjehura, koji se razlikuju od onih koje biste nosili tijekom menstruacije. Na primjer, Poise ultra tanki jastučići imaju tanke, zaštitne slojeve izrađene posebno za upijanje mokraće.
Također možete isprobati umetnuti proizvod kao što je pesar. Ovo je mali plastični uređaj koji umetnete u vaginu da biste izvršili pritisak na mokraćnu cijev. Pesari nisu uobičajeni, ali su niskog rizika i niski troškovi u usporedbi s operacijama i lijekovima.
Rezultati su prilično neposredni, ali ovi uređaji nisu za svakoga, posebno za one koji imaju infekciju zdjelice, ulceracije rodnice, alergiju na materijale proizvoda ili one koji se ne mogu obvezati da će ih redovito koristiti.
Ulošci za jednokratnu upotrebu, koji su poput tampona, još su jedan način da se spriječi istjecanje. Poise pravi onaj koji se zove Impressa.
Postoje i gaće za višekratnu upotrebu koje su slične jastučićima za jednokratnu upotrebu, ali možete ih prati i nositi više puta.
Trening ili terapija mišića dna zdjelice
Vježbe koje jačaju dno zdjelice, poznate kao Kegelove vježbe, mogu biti izuzetno učinkovite za obje vrste korisničkog sučelja.
Ako Kegels nisu dovoljni, programi rehabilitacije mišića dna zdjelice još su jedna uobičajena opcija liječenja žena s inkontinencijom.
Jedno istraživanje pokazalo je da su žene s stresnom inkontinencijom pozitivno reagirale na trening mišića dna zdjelice (PFMT), uz smanjenje epizoda curenja. PFMT uključuje povećanje snage, izdržljivosti, snage i opuštanja mišića dna zdjelice.
Tipično, urološki će uredi imati posebno obučeno osoblje, poput fizioterapeuta ili medicinske sestre u dnu zdjelice. Ovi djelatnici mogu pomoći učenicima da nauče kako ojačati dno zdjelice i smanjiti inkontinenciju.
Lijekovi
Kad jednostavnija rješenja nisu dovoljna, a inkontinencija značajno utječe na vaš svakodnevni život, Ingber kaže da biste možda htjeli isprobati lijekove.
Općenito, lijekovi na recept koriste se ili za povećanje količine mokraće koju vaš mjehur može zadržati ili za opuštanje mišića mjehura. Ingber kaže da je na raspolaganju osam ili devet različitih lijekova i još ih je u razvoju.
Ako ste pokušali promijeniti način života i ne vidite poboljšanje, pitajte svog liječnika postoje li lijekovi koje bi vam preporučili.
Ostale medicinske mogućnosti
Kad lijekovi ne djeluju, Ingber kaže da je sljedeći korak istraživanje dodatnih medicinskih mogućnosti.
Kirurško postavljanje miduretralne remenje koja ide ispod uretre da bi je podržala, zlatni je standard za stresnu inkontinenciju, prema Linehanu.
Zapravo, Američki koledž opstetričara i ginekologa kaže da je miduretralni remen najčešći tip kirurgije za ispravljanje stresne inkontinencije. Ovo je obično ambulantni postupak s prilično brzim vremenom oporavka.
Mogućnosti liječenja urgentne inkontinencije, kaže Linehan, uključuju umetanje uređaja koji pruža stimulaciju živaca.Ovi tretmani djeluju isporučujući električne impulse živcima u mjehuru kako bi promijenili način na koji reagiraju.
Injekcije botoksa još su jedna medicinska terapija za prekomjerno aktivnu mjehuru ili urgentnu inkontinenciju. Prema Upravi za hranu i lijekove (FDA), botox se ubrizgava u mišić mokraćnog mjehura kako bi pomogao opuštanju mjehura, što može povećati njegovu sposobnost skladištenja mokraće.
Međutim, mogu postojati ozbiljne nuspojave povezane s ovim postupkom, stoga svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima injekcija botoksa.
Za poneti
Život s nepropusnim mjehurom može biti smetnja ili veliki poremećaj. Ali ne morate to prihvatiti i živjeti s često mokrim donjim rubljem.
"Naša je opća preporuka da kad dođete do točke u kojoj utječe na vaš život, poduzmete nešto s tim u vezi", objašnjava Ingber.
Primjerice, ako tijekom dana morate koristiti više jastučića ili ako ne možete proći kroz dvosatni film, a da mu ne propustite dio, Ingber kaže da razgovarate sa svojim liječnikom.
Od jednostavnih promjena načina života, uređaja i jastučića do lijekova na recept, možete pronaći rješenje koje vam odgovara.
