Pregled
Dijete rođeno s Clinodactyly ima abnormalno zakrivljeni prst. Prst može biti toliko zakrivljen da se preklapa s drugim prstima. Savijeni prst obično dobro funkcionira i ne boli, ali njegov izgled može neku djecu učiniti samosvjesnima.
Clinodactyly je neuobičajena, pogađa oko 3 posto beba rođenih u općoj populaciji. Bilo koji prst na bilo kojoj ruci može se saviti zbog klinodaktilije. No, neobično je da su zahvaćeni prsti na obje ruke.
Otprilike 25 posto djece s Downovim sindromom ima ovo stanje. Kod beba s Downovim sindromom ponekad je palac savijen od ostalih prstiju. Međutim, kod većine ljudi obično je zahvaćen mali prst, a zglob najbliži noktu savijen je prema prstenjaku.
Slike klinodaktilije
Što uzrokuje?
Clinodactyly je urođeno stanje. To znači da se dijete rodilo s njom, za razliku od kasnijeg razvoja. Neobičan oblik može biti uzrokovan rastom kosti abnormalno oblikovanog prsta ili problemom s pločicom za rast u jednoj od kostiju prsta.
Nije jasno zašto neka djeca imaju ovaj problem, a druga nemaju. Međutim, povezan je s određenim poremećajima, kao što su:
- Downov sindrom
- Klinefelterov sindrom
- Turnerov sindrom
- Fanconijeva anemija
Clinodactyly je također češća u dječaka nego u djevojčica. Može postojati i genetska komponenta, iako su mnoge bebe rođene s Clinodactyly prve u svojim obiteljima koje imaju ovo stanje.
Vjerojatno nećete imati drugo dijete s klinikom, samo zato što je vaše prvo dijete bilo bolesno. Ako, međutim, vaše prvo dijete također ima Downov sindrom i klinodaktiliju, vaše su šanse za drugo dijete s Downovim sindromom veće.
Kako se dijagnosticira?
U blažim slučajevima, klinodaktilija se možda neće primijetiti sve dok dijete ne navrši nekoliko godina. Međutim, često se Clinodactyly može preliminarno dijagnosticirati nedugo nakon rođenja.
Temeljiti fizikalni pregled šake uključivat će testove opsega pokreta kako bi se utvrdilo utječu li na kretanje i koordinaciju ruke. Obično se uzimaju rendgenski snimci kako bi se potvrdila dijagnoza. Pokazat će kost u obliku slova C u zakrivljenom prstu.
Prenatalni ultrazvuk može otkriti Clinodactyly, ali ne postoji liječenje koje se može učiniti dok je dijete u maternici.
Koje su mogućnosti liječenja?
Budući da Clinodactyly obično ne uzrokuje simptome i ne ograničava ozbiljno upotrebu zahvaćenog prsta, liječnik vašeg djeteta možda neće preporučiti nikakav tretman.
Ne preporučuje se udlaživanje prsta susjednim prstom radi ispravljanja. Moglo bi pogoršati zdravlje i rast zahvaćenog prsta.
U blažim slučajevima liječnik vašeg djeteta može nadgledati rast prstiju i šake kako bi pazio na znakove da se stanje pogoršava ili djeluje naklonost.
Kad je krivulja veća od 30 stupnjeva, funkcija šake može biti ugrožena i možda će biti potrebno kirurško liječenje. Operacija obično ima najbolje rezultate kad je vaše dijete mlado i kosti još uvijek rastu.
Operacija za liječenje klinodaktilije obično uključuje:
- vadeći klinasti presjek zakrivljene kosti
- stabilizirajući prst
- pazeći da se kosti i tkivo zahvaćenog prsta pravilno poredaju unutar prsta
- redajući prst koji je operiran ostalim prstima
Gips ili udlaga stavit će se na prst dok zacjeljuje nakon operacije. Šaka i podlaktica mogu se staviti u remen radi daljnje zaštite. Operacija obično uključuje ortopeda i plastičnog kirurga. Dvoje liječnika provjeravaju je li funkcija prsta zadržana ili poboljšana, a pomažu i osigurati da izgled prsta bude što normalniji.
Liječenje također može uključivati fizikalnu terapiju i radnu terapiju nakon zarastanja kostiju.
Kakvi su izgledi?
Dugoročni su izgledi vrlo dobri za nekoga ko se rodio s klinikom. Ako se stanje uspješno liječi kirurškim zahvatom, postoji vjerojatnost da se klinodaktilija ponovi na tom prstu. Međutim, vaše dijete može živjeti dug život bez daljnjih znakova ili komplikacija od klinodaktilije.
Budući da klinodaktiliju može uzrokovati problem s pločicom rasta na prstu, trebate obratiti pažnju na ostale probleme povezane s rastom s djetetom. Razgovarajte s djetetovim pedijatrom o bilo kojim drugim znakovima abnormalnosti kostiju ili rasta. A ako razmišljate o operaciji liječenja prsta, potražite stručnjaka s iskustvom u liječenju djece s Clinodactyly.
Liječnik vašeg djeteta također bi trebao naznačiti kada je u redu nastaviti s normalnim aktivnostima zahvaćenom rukom.