Pregled
Ekcem je krovni pojam za nekoliko stanja kože zbog kojih područja postaju crvena, svrbežna i upaljena. Ekcem u male djece obično je vrsta koja se naziva atopijski dermatitis.
Vjeruje se da utječe na najmanje 10 posto djece u Sjedinjenim Državama, navodi se u izvješću Američke akademije za pedijatriju (AAP) iz 2014. godine. U 85 posto slučajeva razvija se prije pete godine života, ali u više od polovice pojavljuje se u prvoj godini života.
Mjesta osipa
U dojenčadi (mlađe od 12 mjeseci) ekcem obično utječe na:
- obraze
- skalp
- torzo
- ekstremiteta
Starija djeca i odrasli obično imaju više pogoršanja na rukama i nogama, iako su koljena i laktovi također prilično česti. Ekcem je vrlo svrbež i neugodan. Nelagoda može ometati kvalitetu života, ometati san i svakodnevne aktivnosti.
Uzroci
Ekcem je rezultat pretjerane reakcije imunološkog sustava. Ne postoji jedan točno poznat uzrok. Umjesto toga, liječnici vjeruju da mnogo različitih stvari može dovesti do toga i da je to najvjerojatnije kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika (poput života s kućnim ljubimcem).
Bebe s obiteljskom anamnezom astme, alergija ili samog ekcema vjerojatnije će je razviti. Teorije o uzrocima i pokretačima ekcema uključuju razne alergene, bakterije, pa čak i genetske varijacije i mutacije.
Između 20 i 30 posto ljudi s ekcemom ima genetske varijacije koje ugrožavaju najudaljeniji sloj kože. To otežava koži zadržavanje vlage i zadržavanje stranih tvari. Ovo je samo jedan od mnogih gena koji su vjerojatno uključeni u ekcem.
Ciljevi liječenja
Prema AAP-u, četiri glavna cilja liječenja ekcema su:
- Održavanje njege kože. To je najvažnije, jer može pomoći u popravljanju i održavanju zdrave kožne barijere, kao i potencijalno spriječiti buduće pojave.
- Protuupalni lijekovi za kožu. Oni pomažu smanjiti upalni odgovor tijekom izbijanja. (Možda nisu uvijek prikladne ili potrebne za bebe.)
- Kontrola svrbeža. Grebanje općenito povećava jačinu svrbeža.
- Upravljanje okidačima. Izbjegavanje ili upravljanje okidačima pomaže u smanjenju pojačanih pojava.
Imajući ta četiri cilja na umu, evo pet načina na koje možete liječiti bebin ekcem kod kuće.
1. Topla kupka s hidratantnom kremom
Davanje bebi kratke tople kupke jedna je od najučinkovitijih stvari koje možete učiniti za liječenje ekcema kod kuće i upravljanje njima. Obično je korisna dnevna topla kupka koja traje najviše 5 ili 10 minuta, sve dok nakon kupke djetetovu kožu odmah nanesete hidratantnu kremu.
U kupki koristite mlaku vodu. Klonite se bilo kakvih sintetičkih sapuna ili sredstava za čišćenje koji su grubi ili parfemirani. Svako je dijete različito, pa biste trebali obratiti pažnju na to kako koža vašeg dojenčeta reagira na učestalost kupki. Neke bebe mogu bolje reagirati na kupke svaki drugi dan.
Važno je da nježno osušite bebu nakon kupanja, ostavljajući malo vlage na koži. Zatim nanesite vlažnu kremu na njihovu vlažnu kožu kako biste spriječili isušivanje kože.
2. Koristite mast
Vaša beba može se protiviti masnom osjećaju masti za kožu, za razliku od lakših hidratantnih losiona. Ali studije su otkrile da su masti za kožu učinkovitije u liječenju ekcema jer zadržavaju više vlage. Guste kreme također su korisne.
Trebali biste odabrati najprirodniju dostupnu formulu, jer mirisi i konzervansi mogu biti iritantni za bebe s ekcemom. Općenito, kreme na recept nisu učinkovitije od hidratantnih krema protiv ekcema koje se prodaju bez recepta.
Uštedite novac i odaberite hidratantnu mast ili kremu koja odgovara vašem proračunu.
3. Prepoznajte okidače vaše bebe
Jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti za bebin ekcem je tražiti stvari u svom okruženju koje kao da potiču pojavu djetetovih pogoršanja ili pogoršanje. Proizvodi u vašem domu mogu uzrokovati problem ili pridonijeti njemu.
U beba su najčešći pokretači stvari koje dodiruju njihovu kožu. Rijetko bi alergeni iz okoliša poput plijesni ili peludi mogli biti okidač. Ostali poznati pokretači koji su rijetki kod beba su infekcije i stres. Uobičajeni okidači za bebe su:
- grubi sapuni i deterdženti
- mirisi
- grube ili neprozračne odjevne tkanine
- znoj
- višak sline
4. Nanesite mokri oblog
Ako vaša beba ima posebno jaku pojavu ekcema, pitajte svog pedijatra o mokrom oblogu ili mokrom zamotavanju. Ovaj se tretman ponekad koristi sa steroidnom kremom na recept pod strogim medicinskim nadzorom.
Oblog osigurava da lokalni tretmani ostanu vlažni i da se bolje upiju u kožu.
Kako primijeniti mokri preljev:
- Okupajte bebu i nježno osušite kožu.
- Nanesite kremu ili hidratantnu kremu.
- Navlažite odjeću od gaze ili pamuka čistom toplom vodom i nanesite na zahvaćeno područje.
- Prekrijte mokri sloj drugim laganim slojem suhe odjeće i ostavite preljev da djeluje tri do osam sati.
Vlažni preljev možete nastaviti 24 do 72 sata ili preko noći. Nastavite najviše tjedan dana.
Prije korištenja terapije mokrim zamotavanjem, uvijek razgovarajte o tome sa svojim pedijatrom.
5. Oralni antihistaminici
Svrbež je jedna od najtežih stvari kod ekcema. Roditeljima beba i male djece moglo bi se činiti nemogućim spriječiti ih da ogrebu pogođena područja. Grebanje koje ozljeđuje kožu može omogućiti ulazak bakterija i izazvati infekciju.
Ako bebinu kožu zaštitite širokom, pamučnom odjećom, možete je spriječiti da se ogrebe.
Imajte na umu da nanošenje antihistaminske kreme, poput difenhidramin hidroklorida (Benadryl), izravno na kožu može pogoršati ekcem.
Davanje bebi oralnog antihistaminika može pomoći smanjiti osjećaj svrbeža. "Nespavni" antihistaminici, poput loratadina (Claritin) i cetirizina (Zyrtec), ne pomažu kod svrbeža. Tip koji pomaže, difenhidramin (Benadryl) i drugi stariji antihistaminici, obično će bebe uspavati.
To može biti korisno, posebno noću, ali antihistaminici se ne smiju davati djeci mlađoj od 2 godine bez preporuke liječnika.
Outlook
Ekcem je prilično često stanje kože u male djece, ali možda će biti teško otkriti specifične uzroke i okidače za vašu bebu. Surađujte sa svojim pedijatrom kako biste razvili najbolji plan liječenja. Dobra vijest je da se ekcem obično poboljšava ili potpuno nestaje kako vaše dijete stari.
Chaunie Brusie, BSN, registrirana je medicinska sestra s iskustvom u radu i porođaju, nužnoj njezi i njezi dugotrajne njege. Živi u Michiganu sa suprugom i četvero male djece, autorica je knjige „Sitne plave crte.”
.jpg)
