Septikemija

Što je septikemija?

Septikemija je ozbiljna infekcija krvotoka. Poznato je i kao trovanje krvi.

Septikemija se javlja kada bakterijska infekcija negdje drugdje u tijelu, poput pluća ili kože, uđe u krvotok. To je opasno jer se bakterije i njihovi toksini mogu prenijeti kroz krvotok do cijelog vašeg tijela.

Septikemija može brzo postati opasna po život. To se mora liječiti u bolnici. Ako se ne liječi, septikemija može preći u sepsu.

Septikemija i sepsa nisu isto. Sepsa je ozbiljna komplikacija septikemije. Sepsa uzrokuje upalu u cijelom tijelu. Ova upala može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka i blokirati dotok kisika u vitalne organe, što rezultira zatajenjem organa.

Nacionalni zdravstveni zavodi procjenjuju da preko milijun Amerikanaca svake godine oboli od teške sepse. Između 28 i 50 posto ovih pacijenata može umrijeti od tog stanja.

Kada se upala dogodi s izuzetno niskim krvnim tlakom, to se naziva septički šok. Septički šok je u mnogim slučajevima fatalan.

Što uzrokuje septikemiju?

Septikemiju uzrokuje infekcija u drugom dijelu vašeg tijela. Ova je infekcija tipično teška. Mnoge vrste bakterija mogu dovesti do septikemije. Točan izvor zaraze često se ne može utvrditi. Najčešće infekcije koje dovode do septikemije su:

• infekcije mokraćnog sustava
• plućne infekcije, poput upale pluća
• infekcije bubrega
• infekcije u području trbuha

Bakterije ovih infekcija ulaze u krvotok i brzo se razmnožavaju, što uzrokuje trenutne simptome.

Ljudi koji su već u bolnici zbog nečeg drugog, poput operacije, imaju veći rizik od razvoja septikemije. Sekundarne infekcije mogu se pojaviti u bolnici. Te su infekcije često opasnije jer su bakterije možda već otporne na antibiotike. Također imate veći rizik od razvoja septikemije ako:

• imaju teške rane ili opekline
• su vrlo mladi ili vrlo stari
• imaju kompromitirani imunološki sustav, koji se može dogoditi iz stanja poput HIV-a ili leukemije, ili iz medicinskih tretmana poput kemoterapije ili injekcija steroida
• imaju urinarni ili intravenski kateter
• su na mehaničkoj ventilaciji

Koji su simptomi septikemije?

Simptomi septikemije obično započinju vrlo brzo. Čak i u prvim fazama osoba može izgledati vrlo bolesno. Oni mogu slijediti ozljedu, operativni zahvat ili neku drugu lokaliziranu infekciju, poput upale pluća. Najčešći početni simptomi su:

• zimica
• vrućica
• dišući vrlo brzo
• ubrzan rad srca

Teži simptomi počet će se javljati kako septikemija napreduje bez odgovarajućeg liječenja. To uključuje sljedeće:

• zbunjenost ili nesposobnost jasnog razmišljanja
• mučnina i povračanje
• crvene točkice koje se pojavljuju na koži
• smanjeni volumen mokraće
• neadekvatan protok krvi
• šok

Ključno je odmah doći u bolnicu ako vi ili netko drugi pokazuje znakove septikemije. Ne biste trebali čekati ili pokušavati liječiti problem kod kuće.

Komplikacije septikemije

Septikemija ima niz ozbiljnih komplikacija. Te komplikacije mogu biti fatalne ako se ne liječe ili ako se liječenje predugo odgađa.

Sepsa

Sepsa se javlja kada vaše tijelo ima snažan imunološki odgovor na infekciju. To dovodi do široko rasprostranjenih upala po tijelu. Naziva se teška sepsa ako dovodi do zatajenja organa.

Osobe s kroničnim bolestima imaju veći rizik od sepse. To je zato što imaju oslabljeni imunološki sustav i ne mogu se sami boriti protiv infekcije.

Septički šok

Jedna od komplikacija septikemije je ozbiljan pad krvnog tlaka. To se naziva septički šok. Toksini koje bakterije oslobađaju u krvotoku mogu uzrokovati izuzetno nizak protok krvi, što može rezultirati oštećenjem organa ili tkiva.

Septični šok je hitna medicinska pomoć. O ljudima s septičkim šokom obično se brine na bolničkoj intenzivnoj njezi. Ako ste u septičnom šoku, možda ćete trebati staviti ventilator ili aparat za disanje.

Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)

Treća komplikacija septikemije je sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS). Ovo je životno opasno stanje koje sprječava da dovoljno kisika dođe do pluća i krvi. Često rezultira nekom razinom trajnog oštećenja pluća. Također može oštetiti vaš mozak, što dovodi do problema s pamćenjem.

Kako se dijagnosticira septikemija?

Dijagnosticiranje septikemije i sepse neki su od najvećih izazova s ​​kojima se suočavaju liječnici. Može biti teško pronaći točan uzrok infekcije. Dijagnoza obično uključuje širok raspon testova.

Vaš će liječnik procijeniti vaše simptome i pitati vašu povijest bolesti. Oni će obaviti fizički pregled kako bi potražili nizak krvni tlak ili tjelesnu temperaturu. Liječnik također može potražiti znakove stanja koja se češće javljaju zajedno sa septikemijom, uključujući:

• upala pluća
• meningitis
• celulit

Vaš će liječnik možda htjeti provesti testove na više vrsta tekućina kako bi potvrdio bakterijsku infekciju. To može uključivati ​​sljedeće:

• urin
• izlučevine rane i rane na koži
• respiratorni sekret
• krv

Vaš liječnik može provjeriti broj stanica i trombocita, a također će naručiti testove za analizu zgrušavanja krvi.

Vaš liječnik također može provjeriti razinu kisika i ugljičnog dioksida u krvi ako vam septikemija otežava disanje.

Ako znakovi infekcije nisu očigledni, vaš liječnik može naložiti testiranje da se pažljivije pogledaju određeni organi i tkiva, kao što su:

• RTG
• MRI
• CT skeniranje
• ultrazvuk

Liječenje septikemije

Septikemija koja je počela utjecati na vaše organe ili funkciju tkiva hitna je medicinska pomoć. To se mora liječiti u bolnici. Mnogi ljudi sa septikemijom primaju se na liječenje i oporavak.

Vaš tretman ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući:

• tvoje godine
• vaše cjelokupno zdravlje
• opseg vašeg stanja
• vaša tolerancija na određene lijekove

Antibiotici se koriste za liječenje bakterijske infekcije koja uzrokuje septikemiju. Tipično nema dovoljno vremena za utvrđivanje vrste bakterija. Početno liječenje obično će koristiti antibiotike širokog spektra. Oni su dizajnirani da djeluju protiv širokog spektra bakterija odjednom. Ako se identificiraju određene bakterije, može se koristiti usmjereniji antibiotik.

Tekućinu i druge lijekove možete dobiti intravenozno kako biste održali krvni tlak ili spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Kisik možete dobiti i kroz masku ili ventilator ako imate problema s disanjem kao rezultat septikemije.

Postoji li neki način za sprečavanje septikemije?

Bakterijske infekcije osnovni su uzrok septikemije. Odmah posjetite liječnika ako mislite da imate ovo stanje. Ako se vaša infekcija može učinkovito liječiti antibioticima u ranim fazama, možda ćete moći spriječiti bakterije da uđu u vaš krvotok. Roditelji mogu pomoći u zaštiti djece od septikemije osiguravajući da budu u toku sa svojim cijepljenjima.

Ako već imate narušen imunološki sustav, sljedeće mjere opreza mogu vam pomoći u prevenciji septikemije:

• izbjegavati pušenje
• izbjegavajte ilegalne droge
• hranite se zdravo
• vježbati
• redovito perite ruke
• kloni se ljudi koji su bolesni

Kakvi su izgledi?

Kada se dijagnosticira vrlo rano, septikemija se može učinkovito liječiti antibioticima. Napori istraživanja usmjereni su na pronalaženje boljih načina za ranije dijagnosticiranje stanja.

Čak i uz liječenje, moguće je trajno oštećenje organa. To se posebno odnosi na ljude s već postojećim stanjima koja utječu na njihov imunološki sustav.

Došlo je do mnogih medicinskih dostignuća u dijagnozi, liječenju, praćenju i obuci za septikemiju. To je pomoglo smanjiti stope smrtnosti. Prema studiji objavljenoj u Critical Care Medicine, stopa smrtnosti u bolnici od teške sepse smanjila se s 47 posto (između 1991. i 1995.) na 29 posto (između 2006. i 2009.).

Ako se nakon operacije ili infekcije pojave simptomi septikemije ili sepse, svakako potražite liječničku pomoć.