Razumijevanje anemije srpastih stanica
Anemija srpastih stanica (SCA), poznata i kao bolest srpastih stanica, nasljedni je poremećaj crvenih krvnih stanica (RBC). Rezultat je to genetske mutacije koja uzrokuje deformirane eritrocite.
SCA je svoje ime dobio po obliku polumjeseca crvenih krvnih stanica koji nalikuju poljoprivrednom alatu koji se zove srp. RBC su obično u obliku diskova.
RBC prenose kisik u organe i tkiva vašeg tijela. SCA otežava da eritrociti prenose dovoljno kisika.
Srpaste stanice se također mogu uhvatiti u krvnim žilama, ometajući protok krvi u vaše organe. To može uzrokovati bolno stanje poznato kao kriza srpastih stanica. Također može pridonijeti razvoju niza komplikacija.
Čitajte dalje da biste saznali više o tim komplikacijama i kako možete smanjiti rizik od njihovog nastanka.
1. Oštećenje organa
SCA uzrokuje da krv ima manje kisika, a to obično nije dovoljno ozbiljno da uzrokuje oštećenje organa. Ali ako se srpasta stanica zaglavi u krvnoj žili i blokira protok krvi do organa, to može prouzročiti trajno oštećenje organa, uključujući bubrege, jetru i slezenu.
Iako oštećenje organa nije reverzibilno, postupak možete usporiti ako ga uhvatite u ranoj fazi. To je jedan od razloga zašto su redoviti pregledi liječnika važni za ljude s SCA.
2. Akutni sindrom prsa
Akutni sindrom prsa proizlazi iz srpastih stanica koje ometaju krvne žile koje vode do vaših pluća.
Njegovi simptomi uključuju:
- kašalj
- bol u prsima
- teškoće u disanju
Ako imate SCA i primijetite ove simptome, odmah potražite liječničku pomoć. Akutni sindrom prsa može biti opasan po život
3. Sindrom šake-stopala
Sindrom šake i stopala, koji se ponekad naziva i daktilitis, događa se kada srpaste stanice blokiraju krvne žile ruku ili stopala. Nekima je ovo mogao biti prvi uočljivi simptom SCA.
Obilježava ga bolno oticanje ruku ili stopala. Također može izazvati vrućicu kod nekih ljudi.
Liječenje sindroma šake i stopala obično uključuje kombinaciju pijenja više tekućine i lijekova protiv bolova.
4. Odgođeni rast
RBC podržavaju rast vašeg tijela pružajući kisik i druge hranjive sastojke potrebne za razvoj. Kada zbog SCA ne sadrže kisik i hranjive sastojke, to može rezultirati sporijim rastom djece i kasnijim početkom puberteta u tinejdžera. U muškaraca to također može dovesti do neplodnosti.
5. Gubitak vida
Vremenom se male krvne žile koje opskrbljuju očima krvlju mogu začepiti srpastim stanicama, uzrokujući oštećenje mrežnice. Neki ljudi također razvijaju dodatne krvne žile zbog smanjenog kisika. I jedno i drugo može pridonijeti gubitku vida.
Zbog toga liječnici snažno preporučuju osobama s SCA da prate godišnje oftalmološke preglede.
6. Žučni kamenci
Kad vam jetra razgradi eritrocite, vaše tijelo stvara tvar koja se naziva bilirubin. Srpaste stanice razgrađuju se brže od tipičnih eritrocita, što rezultira više bilirubina. Previše bilirubina može stvoriti žučne kamence u žučnom mjehuru, malom organu koji pohranjuje žuč i pomaže u probavi.
Simptomi žučnih kamenaca uključuju:
- bolovi u gornjem desnom dijelu trbuha
- bolovi u središtu trbuha odmah ispod prsne kosti
- bolovi u leđima između lopatica
- bolovi u desnom ramenu
- mučnina i povračanje
U nekim se slučajevima kamenci u žuči mogu otopiti lijekovima. U drugima će ih možda trebati kirurški ukloniti.
7. Sekvestracija slezene
Slezena je organ odgovoran za filtriranje krvi za uklanjanje staničnog otpada, održavanje ravnoteže tekućina i aktiviranje bijelih krvnih stanica za imunološki sustav. Sekvestracija slezene događa se kada se slezenske žile začepe velikim brojem srpastih stanica.
Simptomi sekvestracije slezene uključuju:
- blijede usne
- ubrzano disanje
- ekstremna žeđ
- ubrzan rad srca
- iznenadna slabost
- bolovi u lijevom trbuhu
Sekvestracija slezene zahtijeva hitno liječenje, obično transfuzijom krvi. Ako se to događa redovito, možda ćete trebati ukloniti slezenu.
8. Infekcije
Slezena također pomaže filtriranju krvi i borbi protiv potencijalno štetnih bakterija. Srpaste stanice mogu oštetiti slezenu, čineći vas osjetljivijim na infekcije, uključujući gripu, upalu pluća i meningitis
Ove vrste infekcija mogu brzo postati ozbiljne kod osoba s SCA, pa je važno posjetiti liječnika ako imate:
- Vrucica
- bolovi u tijelu
- kašalj
- umor
9. Čir na nogama
Čir na nogama su otvorene rane na koži vaše noge. Osobe s SCA sklonije su njihovom razvoju.
Simptomi čira na nozi uključuju:
- oteklina
- bolni osjećaj u nogama
- osjećaj težine u nogama
- nadražena koža koja okružuje otvorenu ranu
Čir na nogama liječi se kompresijskim zavojima i lokalnim mastima. U nekim će vam slučajevima možda trebati antibiotik za sprečavanje ili liječenje infekcije u rani.
10. moždani udar
Blokada bilo koje krvne žile u vašem mozgu može dovesti do moždanog udara. Ovo je ozbiljno stanje koje može imati trajne posljedice.
Zatražite hitno liječenje ako imate:
- Nerazgovjetan govor
- nemogućnost podizanja jedne ruke
- obješen na jednoj strani lica
- utrnulost, često samo na jednoj strani tijela
- poteškoće u hodu ili pomicanju ruku
- zbunjenost
- problemi s pamćenjem
- poteškoće u govoru ili razumijevanju govornog jezika
- glavobolja
- gubitak svijesti ili koma
Promjene u načinu života smanjuju rizik od komplikacija
SCA komplikacije nije uvijek moguće spriječiti. No, nekoliko važnih promjena načina života mogu smanjiti rizik ili smanjiti njihovu ozbiljnost.
Umjereno vježbajte
I odraslima i djeci s SCA važno je redovito vježbati.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju osobama s SCA da dobiju ukupno 150 minuta umjerene aerobne aktivnosti, poput biciklizma ili hodanja, tjedno. Možete razmisliti da to ukupno preporučeno vrijeme podijelite na pet 30-minutnih sesija tjedno.
CDC također predlaže obavljanje aktivnosti jačanja svjetlosti, poput dizanja utega, najmanje dva dana u tjednu.
Iako je važno biti aktivan, pokušajte izbjegavati teške vježbe ili naporne aktivnosti, jer to može uzrokovati poteškoće s disanjem.
Jedite uravnoteženo
Da biste pomogli tijelu da stvori više crvenih krvnih zrnaca, jedite prehranu bogatu živopisnim voćem, povrćem i cjelovitim žitaricama. Pokušajte ograničiti konzumaciju rafiniranih šećera i pržene hrane.
Mogli biste razmisliti i o uzimanju dodatka folne kiseline. Koštana srž zahtijeva folnu kiselinu da stvori nove crvene krvne stanice.
Piti vodu
Tijekom dana trebali biste piti puno tekućine, posebno u vrućem vremenu ili tijekom vježbanja. Dehidracija povećava rizik od krize srpastih stanica. Ciljajte na 8 do 10 čaša vode svaki dan. Planirajte ih nekoliko više ako je toplo ili ćete vježbati više nego inače.
Upravljajte stresom
Stres također može pokrenuti krizu srpastih stanica. Iako je nemoguće izbjeći sve oblike stresa, neke prakse za upravljanje stresom uključuju:
- ostati organiziran i planirati svoj dan
- uzimanje vremena za opuštanje i odmor
- dobivanje odgovarajućeg sna
- vježbe disanja
- vježbanje joge ili tai chi
- zapisivanje u dnevnik
- razgovor s prijateljem
- slušati muziku
- odlazak u šetnje prirodom
Pokušajte pratiti kako se osjećate tijekom dana. To vam može pomoći u prepoznavanju situacija zbog kojih se osjećate pod stresom, tako da možete raditi na njihovom izbjegavanju ili smanjenju.
Budite svjesni temperature i nadmorske visine
Na većim nadmorskim visinama u zraku je manje kisika. Ovaj nedostatak kisika može potaknuti krizu. Ako je moguće, izbjegavajte putovanje u visinska područja.
Ako imate SCA, trebali biste također pokušati izbjeći nagle promjene temperature, poput skakanja u bazen ili jezero s hladnom vodom. Kad izađete van, pobrinite se da ste odjeveni primjereno vremenu i razmislite o tome da pri ruci imate dodatni sloj.
Smanjite rizik od zaraze
Zapamtite, ljudi s SCA mogu imati veći rizik od infekcije. Kao rezultat toga, važno je poduzeti korake za smanjenje izloženosti virusima, bakterijama i gljivicama.
Smanjite rizik:
- često perite ruke, posebno nakon odlaska u kupaonicu i prije jela
- izbjegavanje kontakta s ljudima koji imaju aktivnu infekciju i provođenje vremena u prepunim okruženjima
- pravilno kuhanje i spremanje hrane, posebno mesa, kako bi se spriječilo trovanje hranom
- pazeći da budete u toku sa svojim cijepljenjima, uključujući cijepljenje protiv gripe
- uzimanje bilo kakvih antibiotika kako je propisao liječnik
- poduzimanje dodatnih mjera predostrožnosti prilikom putovanja u inozemstvo, poput pijenja samo flaširane vode ili uzimanja antibiotika ako to preporuči liječnik
- izbjegavajući interakciju s gmazovima, uključujući kornjače, zmije i guštere, jer mogu nositi štetnu tvar Salmonela bakterija
Morate odmah kontaktirati svog liječnika ako mislite da imate infekciju. Rano liječenje može spriječiti potpuno razvijenu krizu srpastih stanica.
Izbjegavajte pušenje
Iako je pušenje loše za vaše zdravlje općenito, izuzetno je rizično ako imate SCA. To može povećati rizik od akutnog sindroma prsa, koji u nekim slučajevima može biti opasan po život.
Također može doprinijeti razvoju:
- kriza srpastih stanica
- čirevi na nogama
- upala pluća
Jeste li spremni prestati pušiti? Evo što trebate znati.
Znajte kada trebate posjetiti liječnika
Ako imate SCA, važno je posjetiti liječnika čim pomislite da biste mogli imati komplikacija. Što prije možete riješiti problem, to je veća šansa za sprečavanje dugoročnih problema.
Komplikacije SCA mogu se iznenada pojaviti, zato budite sigurni da znate koga nazvati i gdje otići na liječenje. Razmislite o davanju ovih podataka i bliskim prijateljima i obitelji.
Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako imate bilo koji od sljedećih znakova i simptoma:
- groznica iznad 101 ° F
- neobjašnjiva, jaka bol
- vrtoglavica
- ukočeni vrat
- teškoće u disanju
- jaka glavobolja
- blijeda koža ili usne
- bolna erekcija koja traje više od četiri sata
- slabost na jednoj ili obje strane tijela
- nagle promjene vida
- zbunjenost ili nejasan govor
- naglo oticanje trbuha, ruku ili stopala
- žuta nijansa na koži ili bjeloočnicama
- napadaj
Redoviti pregledi kod liječnika također su bitni u prevenciji ozbiljnih problema. Bebe s SCA trebaju posjetiti liječnika svaka tri mjeseca. Djeca u dobi od 2 i više godina, kao i tinejdžeri i odrasli, trebali bi posjetiti svog liječnika barem jednom godišnje, čak i ako nemaju nikakvih simptoma.
Donja linija
Anemija srpastih stanica može uzrokovati niz komplikacija, ali postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od nastanka. Obavezno se prijavite svom liječniku barem jednom godišnje kako biste mogli započeti s liječenjem svih problema koji se pojave.