Što je mrlja sputuma za mikobakterije?
Mrlja od ispljuvka za Mikobakterije je laboratorijsko ispitivanje provedeno na uzorku ispljuvka ili flegma. Također je poznat kao mrlja od kiseline brze bacile (AFB) ili bris tuberkuloze (TB).
Liječnik obično nalaže test kako bi utvrdio ima li osoba tuberkulozu (TB) ili drugu vrstu mikobakterijske infekcije.
Ako već uzimate lijekove za TBC ili neku drugu mikobakterijsku infekciju, liječnik će vam možda naložiti test kako bi utvrdio djeluju li vaši lijekovi.
Zašto je test naručen
Vaš će liječnik naručiti ovaj test ako misli da imate mikobakterijsku infekciju.
Mikobakterije su vrsta mikroorganizama s gotovo 100 poznatih vrsta. Najčešći tip je Mycobacterium tuberculosis, što uzrokuje TB. Opći simptomi TBC uključuju:
- iskašljavanje krvi ili sluzi
- nedostatak apetita
- gubitak težine
- slabost
- umor
- Vrucica
- zimica
- noćno znojenje
Još jedna prilično česta vrsta ove bakterije je Mycobacterium leprae, što uzrokuje gubu. Simptomi gube uključuju:
- promjena boje kože
- lezije kože
- čvorovi na koži
- kožni plakovi
- zadebljala koža
- nazalna kongestija
- krvarenja iz nosa
Izuzev dva mikroorganizma koji uzrokuju TB i gubu, većina Mikobakterije postoje u vodi i tlu svugdje u svijetu. Oni se nazivaju netuberkulozne mikobakterije (NTM).
NTM uživo u:
- gradska voda
- zaljev
- rijeke
- vruće kade
- Bazeni
- dvorišno tlo
- hrana
Njihova žilava, voštana stanična stijenka čini ih otpornima na antibakterijska sredstva.
Iako su NTM svugdje, većina ljudi to ne utječe. Osobe s problemima imuniteta, poput onih povezanih s AIDS-om, ranjive su na infekcije.
Neki ljudi mogu imati infekciju bez ikakvih simptoma. Drugi ljudi imaju infekcije koje uzrokuju plućne simptome slične TB.
Lijekovi mogu liječiti ove infekcije, ali često je potrebno više lijekova da bi se izliječili.
Kako se pripremiti za samostalno prikupljanje
Noć prije testa popijte puno tekućine, poput vode ili čaja, kako biste tijelu pomogli da stvori više ispljuvka preko noći.
Skupljanje ispljuvka ujutro čini test preciznijim. Više bakterija je prisutno prije svega ujutro.
Kako prikupiti uzorak ispljuvka
Ili ćete vi ili vaš liječnik prikupiti ispljuvak.
Ako ste jako bolesni, možda ste već u bolnici. Ako je to slučaj, liječnik će vam pomoći iskašljati ispljuvak i poslati ga u laboratorij na test.
Ako sami imate problema s iskašljavanjem ispljuvka, možda će vam trebati udisati paru.
Ako ste bolesni i kod kuće, morat ćete sami prikupiti uzorak ispljuvka.
Imajte na umu da ispljuvak duboko u plućima nije isto što i slina.
Sputum je sluz i obično je obojen i gust, konzistencije, pogotovo kada je u plućima infekcija. Slina dolazi iz vaših usta. Jasno je i tanko.
Prvo sakupljajte ispljuvak ujutro, što test čini preciznijim. Ne jedite i ne pijte ništa ujutro prije uzimanja uzorka. Liječnik će vam dati šalicu uzorka koja je sterilna. Ne otvarajte šalicu dok niste spremni za prikupljanje uzorka.
Da biste sakupili uzorak ispljuvka, trebali biste učiniti sljedeće:
- Operite zube i isperite usta bez upotrebe antiseptičkog sredstva za ispiranje usta.
- Udahnite nekoliko puta duboko i duboko.
- Ponovno duboko dišite i snažno kašljajte dok ne iscuri ispljuvak.
- Ispljunite ispljuvak u šalicu za uzorke.
- Kašljajte ispljuvak sve dok se šalica ne napuni do oznake, što je otprilike 1 čajna žličica.
- Navrnite poklopac čaše, a vanjsku stranu operite i osušite.
- Na etiketu šalice napišite svoje ime, datum rođenja i datum sakupljanja.
Odnesite uzorak u kliniku ili laboratorij, prema uputama. Uzorak se po potrebi može hladiti do 24 sata. Nemojte ga zamrzavati ili čuvati na sobnoj temperaturi.
Ako ne možete iskašljati ispljuvak, pokušajte udahnuti paru kipuće vode ili se tuširajte vrućim, sparnim tušem. Ispljuvak mora dolaziti duboko iz pluća kako bi test bio točan.
Ako i dalje ne možete iskašljati ispljuvak, liječnik će vam napraviti bronhoskopiju za prikupljanje ispljuvka izravno iz pluća.
Što je bronhoskopija?
Bronhoskopija je jednostavan postupak koji traje oko 30 do 60 minuta. To se često radi u liječničkoj ordinaciji dok ste budni.
Ne uzimajte lijekove koji razrjeđuju krv dan prije bronhoskopije. Ti lijekovi uključuju:
- aspirin
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- naproksen (Aleve)
Možete uzeti acetaminophen (Tylenol) ako je potrebno zbog bolova. Također ćete biti zamoljeni da noć prije postupka ne jedete i ne pijete.
Bronhoskopija se izvodi na sljedeći način:
- Lokalni anestetik prskati će vam se u nos i grlo kako bi ih utrnuo.
- Možda ćete dobiti sedativ za opuštanje ili lijekove za uspavljivanje.
- Opća anestezija obično nije potrebna za bronhoskopiju.
- Bronhoskop je mekana, mala cijev sa svjetlom i povećalom na kraju. Vaš liječnik unosi opseg kroz nos ili usta i u pluća.
- Liječnik vam može povećati staklo u pluća i pomoću opsega ukloniti uzorak ispljuvka.
- Sa sobom ćete imati medicinsku sestru tijekom i nakon zahvata dok se potpuno ne probudite.
- Iz sigurnosnih razloga trebali biste da vas netko drugi vozi kući.
Ispitivanje mrlja sputuma
Uzorak ispljuvka raširit će se na predmetu za mikroskop. Boja za bojenje dodaje se stanicama uzorka, a zatim ispere u otopini kiseline. Zatim se stanice ispituju pod mikroskopom.
Ako stanice zadržavaju mrlju, to znači da su prisutne mikobakterije. Mikobakterije obično su otporni na kiseline, što znači da zadržavaju boju kad se isperu u otopini kiseline.
Kultura je druga vrsta testa koji se može obaviti.
Uzorak ispljuvka stavlja se u medij za kulturu koji sadrži hranjive sastojke. Uzorak smije rasti na sobnoj temperaturi nekoliko dana. To omogućuje prikaz većeg broja stanica bakterija kako bi se potvrdili rezultati.
Rizici
Ne postoje rizici povezani sa samostalnim uzimanjem uzorka ispljuvka. Mogli biste se osjećati vrtoglavo kad duboko kašljate.
Rijetki rizici bronhoskopije uključuju:
- alergijska reakcija na sedative
- infekcija
- krvarenje
- grčevi bronha, koji uključuju naglo stiskanje mišića u bronhiolima
- nepravilan srčani ritam
Pneumotoraks je još jedan rijedak rizik. Uključuje pucanje pluća što rezultira ispuštanjem male količine zraka između pluća i zida prsnog koša. Ako je malen, obično se popravi.
Rezultati testa
Ako su rezultati testa normalni ili negativni, to znači da nisu pronađeni mikobakterijski organizmi.
Ako je test nenormalan, znači da je mrlja pozitivna za jedan od sljedećih organizama:
- M. tuberculosis
- M. leprae
- netuberkulozne bakterije
- ostale kiseline postojane bakterije
Liječnik će vas savjetovati o vašim rezultatima. Ako trebate liječenje, oni će vam reći o vašim najboljim mogućnostima.