Što je rak skvamoznih stanica?
Rak skvamoznih stanica (SCC), također poznat i kao karcinom skvamoznih stanica, vrsta je karcinoma kože koji obično započinje u skvamoznim stanicama.
Skvamozne stanice su tanke, ravne stanice koje čine epidermu ili najudaljeniji sloj kože. (Ostali dijelovi tijela, uključujući pluća, sluznicu i mokraćni sustav, također imaju slojeve skvamoznih stanica, koje također mogu postati karcinom.)
SCC je uzrokovan promjenama u DNK tih stanica zbog kojih se nekontrolirano množe.
Prema Zakladi za rak kože, kožni SCC (SCC kože) drugi je najčešći oblik raka kože. Otprilike 700 000 ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine dijagnosticira ovu vrstu raka kože.
Osobe s SCC-om često na koži dobiju ljuskave, crvene mrlje, otvorene rane ili bradavice. Ovi se nenormalni izrasline mogu razviti bilo gdje, ali najčešće se nalaze u područjima koja su najviše izložena ultraljubičastom (UV) zračenju, bilo od sunčeve svjetlosti ili od solarija ili lampi.
Stanje obično nije opasno po život, ali može postati opasno ako se ne liječi. Kada se liječenje ne dobije odmah, izrasline se mogu povećati i proširiti na druge dijelove tijela, što uzrokuje ozbiljne komplikacije.
Koje su različite vrste raka kože?
Vaša koža ima više slojeva. Vanjski, zaštitni sloj kože poznat je pod nazivom epiderma. Epidermis se sastoji od skvamoznih stanica, bazalnih stanica i melanocita. Te se stanice neprestano prosipaju kako bi stvorile mjesto svježim, novim stanicama kože.
Međutim, kada se u DNK bilo koje od ovih stanica dogode određene genetske promjene, može doći do raka kože. Glavne vrste karcinoma kože su skvamozni karcinom, karcinom bazalnih stanica i maligni melanom.
Rak skvamoznih stanica
Skvamozne stanice su stanice najbliže površini kože, a njihova je svrha obložiti kožu. SCC se često razvija na dijelovima tijela koji su često izloženi UV zračenju, poput lica, ruku i ušiju. U nekim se slučajevima može pojaviti i na drugim dijelovima tijela.
Rak bazalnih stanica
Bazalne stanice sjede ispod pločastih stanica i neprestano se dijele kako bi stvorile nove stanice. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, rak bazalnih stanica najčešća je vrsta raka.
Poput SCC, rak bazalnih stanica razvija se na područjima izloženim UV zrakama, posebno na licu i vratu. Ova vrsta raka ima tendenciju sporog rasta i rijetko se širi na druge dijelove tijela.
Međutim, ako se rak bazalnih stanica ne liječi, na kraju se može proširiti na kosti i druga tkiva.
Melanoma
Melanociti se nalaze zajedno s bazalnim stanicama u najdubljem dijelu epiderme. Te su stanice odgovorne za proizvodnju melanina, pigmenta koji koži daje boju. Kada se rak razvije u melanocitima, stanje je poznato kao maligni melanom.
Maligni melanom rjeđi je od skvamoznih stanica i bazalnog karcinoma, ali vjerojatnije je da će rasti i širiti se ako se ne liječi.
Koji su simptomi raka skvamoznih stanica?
SCC se često javlja na područjima izloženim UV zračenju, poput lica, ušiju i ruku. Međutim, može se pojaviti i u ustima, u analnom području i na genitalijama.
U ranoj fazi SCC se često predstavlja kao ljuskava, crvenkasta mrlja kože. Kako napreduje, može se pretvoriti u podignutu kvrgu koja nastavlja rasti. Izraslina se također može koricati ili krvariti. U ustima će ovaj rak poprimiti izgled čira na ustima ili bijele mrlje.
U nekim ćete slučajevima primijetiti novi rast na već postojećem ožiljku, madežu ili rodnom znaku. Sve postojeće lezije ili rane koje ne zarastaju također mogu ukazivati na SCC.
Odmah dogovorite sastanak sa svojim liječnikom ili dermatologom ako primijetite bilo koji od ovih simptoma. Rana dijagnoza i liječenje presudni su za sprečavanje komplikacija.
Što uzrokuje skvamozni stanični karcinom?
Rak kože uzrokovan je mutacijama koje se javljaju u DNA stanica kože. Te promjene uzrokuju da se abnormalne stanice množe izvan kontrole. Kada se to dogodi u skvamoznim stanicama, stanje je poznato kao SCC.
UV zračenje je najčešći uzrok mutacija DNA koje dovode do raka kože. UV zračenje se nalazi na sunčevoj svjetlosti, kao i u žaruljama za sunčanje i krevetima.
Iako često izlaganje UV zračenju uvelike povećava rizik od raka kože, stanje se može razviti i kod ljudi koji ne provode puno vremena na suncu ili solarijumima.
Ti ljudi mogu biti genetski predisponirani na rak kože ili imaju oslabljeni imunološki sustav koji povećava vjerojatnost da obole od raka kože.
Oni koji su se liječili zračenjem također mogu biti izloženi većem riziku od raka kože.
Koji su faktori rizika za rak pločastih stanica?
Čimbenici rizika za SCC uključuju:
- imajući svijetlu kožu
- imaju svijetlu kosu i plave, zelene ili sive oči
- koji imaju dugotrajnu izloženost UV zračenju
- koji žive u sunčanim predjelima ili na velikoj nadmorskoj visini
- koji su u prošlosti imali višestruke ozbiljne opekline, posebno ako su se dogodile rano u životu
- koji su u prošlosti bili izloženi kemikalijama, poput arsena
Kako se dijagnosticira skvamozni stanični karcinom?
Liječnik će prvo obaviti fizički pregled i pregledati abnormalna područja na znakove SCC. Također će vas pitati o vašoj povijesti bolesti. Ako se sumnja na SCC, vaš liječnik može odlučiti uzeti biopsiju kako bi potvrdio dijagnozu.
Biopsija obično uključuje uklanjanje vrlo malog dijela zahvaćene kože. Zatim se uzorak kože šalje u laboratorij na ispitivanje.
U nekim će slučajevima liječnik možda morati ukloniti veći dio ili sve abnormalne izrasline radi testiranja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnim problemima s ožiljcima ili biopsijom.
Kako se liječi rak skvamoznih stanica?
Liječenje SCC-a varira. Liječenje se temelji na:
- opseg i ozbiljnost vašeg karcinoma
- tvoje godine
- vaše cjelokupno zdravlje
- mjesto karcinoma
Ako se SCC uhvati rano, stanje se obično može uspješno liječiti. Teže je izliječiti nakon što se proširi. Mnogi se tretmani mogu izvoditi u ordinaciji.
- Mohsova mikrografska kirurgija. U Mohsovoj kirurgiji liječnik koristi skalpel za uklanjanje abnormalne kože i dijela okolnog tkiva. Uzorak se odmah ispituje pod mikroskopom. Ako u uzorku postoje stanice raka, postupak se ponavlja sve dok se stanice raka ne pronađu.
- Ekscizijska kirurgija. Tijekom ekscizijske kirurgije liječnik uklanja stanice karcinoma kao i tanki sloj zdrave kože u okolici. Šavovi se koriste za zatvaranje rane. Zatim se uzorak šalje u laboratorij kako bi se osiguralo uklanjanje cijelog područja karcinoma.
- Elektrokirurgija. Također se naziva kiretaža i elektrodezikacija, elektrokirurgija uključuje struganje raka i spaljivanje kože kako bi se ubile stanice raka. Ovaj se postupak obično radi više puta kako bi se osiguralo temeljito liječenje i potpuno uklanjanje raka.
- Kriohirurgija. Tijekom kriokirurgije liječnik koristi tekući dušik za zamrzavanje i uništavanje kancerogenog tkiva. Poput elektrokirurgije, i ovaj se postupak ponavlja više puta kako bi se osiguralo uklanjanje svih kancerogenih tkiva.
- Radijacija. Zračenjem visokoenergetski zrake ubijaju stanice raka.Ovaj se tretman izvana primjenjuje strojem koji usmjerava zrake na zahvaćeno područje. Zračenje se često izvodi više puta tjedno tijekom nekoliko tjedana.
Neki liječnici mogu također koristiti fotodinamičku terapiju, lasersku operaciju i lokalne lijekove za liječenje SCC-a. Međutim, Uprava za hranu i lijekove nije odobrila ove metode za liječenje SCC:
- Fotodinamička terapija. Također poznat kao PDT, to uključuje primjenu fotosenzibilizirajuće tvari na područja raka. Nakon razmaka od 1 do 3 sata ili duže, područja koja su se liječila izlažu se jakom svjetlu nekoliko minuta. To aktivira primijenjeni lijek i ubija abnormalne stanice.
- Laserska operacija. Ovdje laser uklanja abnormalna područja kože.
- Lokalni lijekovi. Lijekovi, kao što su 5-fluorouracil i imikvimod, koji se nanose na kožu za liječenje drugih karcinoma kože mogu također pomoći u liječenju SCC-a.
Nakon što se SCC liječi, presudno je prisustvovati svim naknadnim posjetima sa svojim liječnikom. SCC se može vratiti i važno je barem jednom mjesečno nadgledati kožu na bilo kojim prekanceroznim ili kanceroznim područjima.
Kakva je perspektiva za ljude koji imaju karcinom skvamoznih stanica?
Rano otkrivanje SCC-a ključno je za uspješno liječenje. Ako se SCC ne liječi u ranoj fazi, rak se može proširiti na druga područja tijela, uključujući limfne čvorove i organe. Jednom kada se to dogodi, stanje može biti opasno po život.
Oni s oslabljenim imunološkim sustavom zbog određenih medicinskih stanja, poput HIV-a, AIDS-a ili leukemije, imaju veći rizik od razvoja ozbiljnijih oblika SCC-a.
Kako se rak skvamoznih stanica može spriječiti?
Da biste smanjili rizik od SCC, slijedite ove savjete:
- Ograničite izlaganje suncu.
- Izbjegavajte sunce tijekom najtoplijeg dijela dana, a to je između 10 i 16 sati.
- Nosite kremu za sunčanje koja ima SPF najmanje 30 kad god izađete na sunce.
- Nosite sunčane naočale sa zaštitom od UV zraka.
- Nosite kapu i pokrivajte kožu kad radite vani.
- Izbjegavajte korištenje solarija i lampi.
- Zaštitite kožu i zimi jer zimske UV zrake mogu biti posebno opasne.
- Svaki mjesec provjeravajte na koži ima li novih ili abnormalnih izraslina.
- Jednom godišnje posjetite dermatologa radi pregleda cijelog tijela.
