Dodaci tijekom trudnoće: što je sigurno, a što nije

Ako ste trudni, možda mislite da osjećaj preplavljenosti i zbunjenosti dolazi s teritorijom. Ali ne mora biti toliko zbunjujuće što se tiče vitamina i dodataka.

Ako ste radili svoj dodatni kredit, kladimo se da već znate da su plodovi mora, alkohol i cigarete s velikom količinom žive zabranjeni tijekom trudnoće. Ono što će vas možda iznenaditi jest da treba izbjegavati i neke vitamine, minerale i biljne dodatke.

Informacije o tome koji su dodaci sigurni, a koji nisu, razlikuju se i mogu stvari učiniti još složenijima. Imamo vas, doduše.

Ovaj članak razlaže za koje se suplemente vjeruje da ih je sigurno uzimati tijekom trudnoće i zašto neke dodatke treba izbjegavati.

Zašto uzimati suplemente tijekom trudnoće?

Dobivanje pravih hranjivih sastojaka važno je u svakoj fazi života, ali posebno je kritično tijekom trudnoće, jer ćete trebati hraniti sebe i svoju bebu koja raste.

Trudnoća povećava potrebu za hranjivim sastojcima

Tijekom trudnoće potrebe za unosom makronutrijenata znatno rastu. Makronutrijenti uključuju ugljikohidrate, bjelančevine i masti.

Primjerice, unos proteina mora se povećati s preporučenih 0,36 grama po kilogramu (0,8 grama po kg) tjelesne težine za ne trudne žene na 0,5 grama po kilogramu (1,1 grama po kg) tjelesne težine za trudnice.

Morali biste uključiti proteine ​​u svaki obrok i međuobrok kako biste udovoljili svojim potrebama.

Potreba za mikronutrijentima, koji uključuju vitamine, minerale i elemente u tragovima, povećava se čak i više od potrebe za makronutrijentima.

Iako su neki ljudi u stanju zadovoljiti ovu rastuću potražnju dobro planiranim, hranjivim gustim planom prehrane, drugima to može biti izazov.

Možda ćete trebati uzimati vitaminske i mineralne dodatke iz različitih razloga, uključujući:

• Manjak hranjivih sastojaka: Nekim će ljudima možda trebati dodatak nakon što krvni test otkrije nedostatak vitamina ili minerala. Ispravljanje nedostataka je presudno, jer je nedostatak hranjivih sastojaka poput folata povezan s urođenim manama.
• Hyperemesis gravidarum: Ovu komplikaciju u trudnoći karakteriziraju jaka mučnina i povraćanje. To može dovesti do gubitka kilograma i nedostatka hranjivih sastojaka.
• Ograničenja u prehrani: Žene koje slijede određene dijete, uključujući vegane i one s intolerancijom na hranu i alergijama, možda će trebati dodavati vitamine i minerale kako bi spriječile nedostatak mikroelemenata
• Pušenje: Iako je majkama presudno izbjegavati cigarete tijekom trudnoće, one koje i dalje puše imaju povećanu potrebu za specifičnim hranjivim tvarima poput vitamina C i folata.
• Višeplodne trudnoće: Žene koje nose više od jedne bebe imaju veće potrebe za mikrohranjivima od žena koje nose jednu bebu. Dodatak je često potreban kako bi se osigurala optimalna prehrana i za majku i za njezine bebe.
• Genetske mutacije poput MTHFR: Metilenetetrahidrofolat reduktaza (MTHFR) je gen koji folat pretvara u oblik koji tijelo može koristiti. Trudnice s ovom genskom mutacijom možda će trebati dopuniti određenim oblikom folata kako bi izbjegle komplikacije.
• Loša prehrana: Žene koje nedovoljno jedu ili biraju hranu s niskim udjelom hranjivih sastojaka možda će trebati dodavati vitamine i minerale kako bi izbjegle nedostatke.

Uz to, stručnjaci poput onih na Američkom koledžu opstetričara i
Ginekolozi (ACOG) preporučuju svim trudnicama da uzimaju prenatalni dodatak vitamina i folne kiseline. Ovo se savjetuje kako bi se popunile prehrambene praznine i spriječile razvojne abnormalnosti pri rođenju poput spina bifida.

Ovisno o vašim osobnim okolnostima, budite spremni preuzeti zadatak dodavanja dodataka svakodnevnoj rutini ako vam to nalaže vaš zdravstveni radnik.

Biljni dodaci mogu pomoći kod bolesti - s oprezom

Uz mikroelemente, popularni su i biljni dodaci.

Jedno istraživanje iz 2019. pokazalo je da 15,4 posto trudnica u Sjedinjenim Državama koristi biljne dodatke. Međutim, ne otkrivaju svi svojim liječnicima da ih vode. (Studija iz 2017. otkrila je da oko 25 posto korisnika biljnih dodataka u Sjedinjenim Državama ne govori svoje dokumente.)

Iako neke biljne dodatke možete sigurno uzimati tijekom trudnoće, postoji još mnogo toga što možda ne bi bilo.

Iako neke biljke mogu pomoći kod uobičajenih trudnoćnih tegoba poput mučnine i želudca, neke mogu biti štetne i za vas i za bebu.

Nažalost, nema puno istraživanja u vezi s upotrebom biljnih dodataka kod trudnica, a mnogo se ne zna o tome kako dodaci mogu utjecati na vas.

Najsigurnija oklada? Obavijestite svog liječnika o svim promjenama vašeg plana prehrane i dodataka prehrani.

Dodaci koji se smatraju sigurnim tijekom trudnoće

Baš kao i kod lijekova, liječnik bi trebao odobriti i nadzirati sve dodatke mikroelementima i biljkama kako bi osigurao da su potrebni i da se uzimaju u sigurnim količinama.

Uvijek kupujte vitamine od renomirane marke koja njihove proizvode ocjenjuju od strane nezavisnih organizacija poput Američke farmakopeje (USP).

To osigurava da se vitamini pridržavaju određenih standarda i da su općenito sigurni za uzimanje. Niste sigurni koje su marke poznate? Lokalni ljekarnik može vam biti od velike pomoći.

1. Prenatalni vitamini

Prenatalni vitamini su multivitamini koji su posebno formulirani da zadovolje povećanu potražnju za mikrohranjivim tvarima tijekom trudnoće.

Namijenjeni su uzimanju prije začeća te tijekom trudnoće i dojenja.

Promatračke studije pokazale su da dodatak prenatalnim vitaminima smanjuje rizik od prijevremenog porođaja i preeklampsije. Preeklampsija je potencijalno opasna komplikacija koju karakteriziraju povišeni krvni tlak i moguće bjelančevine u mokraći.

Iako prenatalni vitamini nisu namijenjeni zamjeni vašeg plana zdrave prehrane, oni mogu pomoći u sprječavanju prehrambenih praznina pružajući dodatne mikrohranjive sastojke koji su vrlo traženi tijekom trudnoće.

Budući da prenatalni vitamini sadrže vitamine i minerale koji će vam trebati, uzimanje dodatnih dodataka vitamina ili minerala možda neće biti potrebno, osim ako vam to ne predloži liječnik.

Prenatalne vitamine liječnici često propisuju i dostupni su bez recepta.

2. Folat

Folat je vitamin B koji igra ključnu ulogu u sintezi DNA, proizvodnji crvenih krvnih stanica i rastu i razvoju fetusa.

Folna kiselina je sintetički oblik folata koji se nalazi u mnogim dodacima. Pretvara se u aktivni oblik folata - L-metilfolat - u tijelu.

Preporučuje se uzimanje najmanje 600 mikrograma (mcg) folata ili folne kiseline dnevno kako bi se smanjio rizik od oštećenja neuralne cijevi i urođenih abnormalnosti poput rascjepa nepca i srčanih mana.

U pregledu pet randomiziranih studija, uključujući 6.105 žena, dodavanje folne kiseline dnevno povezano je sa smanjenim rizikom od oštećenja neuralne cijevi. Nisu zabilježene negativne nuspojave.

Iako se adekvatni folati mogu dobiti prehranom, mnoge žene ne jedu dovoljno hrane bogate folatima, zbog čega je dodatak neophodan.

Uz to, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju da sve žene u fertilnoj dobi konzumiraju najmanje 400 mcg folata ili folne kiseline dnevno.

To je zato što mnoge trudnoće nisu planirane, a abnormalnosti rođenja zbog nedostatka folata mogu se dogoditi vrlo rano u trudnoći, čak i prije nego što većina žena zna da su trudne.

Možda bi bilo pametno da trudnice, posebno one s genetskom mutacijom MTHFR, odaberu dodatak koji sadrži L-metilfolat kako bi osigurale maksimalan unos.

3. Željezo

Potreba za željezom značajno se povećava tijekom trudnoće, jer se volumen majčine krvi povećava za oko 45 posto.

Željezo je presudno za transport kisika i zdrav rast i razvoj vaše bebe i posteljice.

U Sjedinjenim Državama prevalencija nedostatka željeza u trudnica iznosi oko 18 posto, a 5 posto tih žena ima anemiju.

Anemija tijekom trudnoće povezana je s prijevremenim porođajem, majčinom depresijom i anemijom dojenčadi.

Preporučeni unos od 27 miligrama (mg) željeza na dan može se postići većinom prenatalnih vitamina. Međutim, ako imate manjak željeza ili anemiju, trebat će vam veće doze željeza kojima će upravljati vaš liječnik.

Ako nemate nedostatak željeza, ne biste trebali uzimati više od preporučenog unosa željeza kako biste izbjegli štetne nuspojave. To može uključivati ​​zatvor, povraćanje i abnormalno visoku razinu hemoglobina.

4. Vitamin D

Ovaj vitamin topljiv u mastima važan je za imunološku funkciju, zdravlje kostiju i diobu stanica.

Nedostatak vitamina D tijekom trudnoće povezan je s povećanim rizikom od carskog reza, preeklampsije, prijevremenih porođaja i gestacijskog dijabetesa.

Trenutni preporučeni unos vitamina D tijekom trudnoće je 600 IU ili 15 mcg dnevno. Međutim, neki stručnjaci sugeriraju da su potrebe za vitaminom D tijekom trudnoće mnogo veće.

Obratite se svom liječniku u vezi s probiranjem na nedostatak vitamina D i pravilnim dodacima.

5. Magnezij

Magnezij je mineral koji sudjeluje u stotinama kemijskih reakcija u vašem tijelu. Igra kritičnu ulogu u imunološkom, mišićnom i živčanom radu.

Nedostatak ovog minerala tijekom trudnoće može povećati rizik od kronične hipertenzije i preranog porođaja.

Neke studije sugeriraju da dodatak magnezija može smanjiti rizik od komplikacija poput ograničenja rasta fetusa i prijevremenog porođaja.

6. Đumbir

Korijen đumbira obično se koristi kao začin i biljni dodatak.

U obliku dodataka, možda ste čuli za njega koji se koristi za liječenje mučnine uzrokovane bolesti kretanja, trudnoće ili kemoterapije.

Pregled četiri studije sugerirao je da je đumbir istovremeno siguran i učinkovit za liječenje mučnine i povraćanja uzrokovanih trudnoćom.

Mučnina i povraćanje česti su tijekom trudnoće, a do 80 posto žena ih doživi u prvom tromjesečju trudnoće.

Iako đumbir može pomoći u smanjenju ove neugodne komplikacije u trudnoći, potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdila maksimalna sigurna doza. Dvaput provjerite sa svojim liječnikom da li vam treba.

7. Riblje ulje

Riblje ulje sadrži dokozaheksaensku kiselinu (DHA) i eikosapentaenojsku kiselinu (EPA), dvije esencijalne masne kiseline koje su važne za razvoj djetetovog mozga.

Dodavanje DHA i EPA u trudnoći moglo bi potaknuti razvoj mozga nakon trudnoće kod vaše bebe i smanjiti majčinu depresiju, iako istraživanja na ovu temu nisu konačna.

Iako su promatračke studije pokazale poboljšanu kognitivnu funkciju u djece žena koje su tijekom trudnoće dodavale riblje ulje, nekoliko kontroliranih studija nije pokazalo stalnu korist.

Primjerice, jedno istraživanje iz 2010. koje je uključivalo 2.399 žena nije pronašlo nikakvu razliku u kognitivnoj funkciji dojenčadi čije su majke tijekom trudnoće dobile kapsule s ribljim uljem koje sadrže 800 mg DHA dnevno, u usporedbi s novorođenčadi čije majke to nisu učinile.

Ovo je istraživanje također otkrilo da dodatak ribljeg ulja nije utjecao na majčinu depresiju.

Međutim, studija je otkrila da suplementacija ribljim uljem zaštićena od prijevremene isporuke, a neki dokazi sugeriraju da riblje ulje može imati koristi za razvoj fetalnog oka.

Razine DHA majke važne su za pravilan razvoj fetusa i dodavanje se smatra sigurnim. Žiri još uvijek ne odlučuje je li uzimanje ribljeg ulja tijekom trudnoće neophodno.

Da biste dobili DHA i EPA hranom, potiče se konzumiranje dvije do tri porcije riba s niskom živom poput lososa, srdela ili mirođi tjedno.

8. Probiotici

S obzirom na povećanu opću svijest o zdravlju crijeva, mnogi se budući roditelji okreću probioticima.

Probiotici su živi mikroorganizmi za koje se smatra da imaju koristi od probavnog zdravlja.

Mnoga su istraživanja pokazala da su probiotici sigurni za uzimanje tijekom trudnoće, a nisu utvrđene štetne nuspojave, osim izuzetno niskog rizika od infekcije izazvane probioticima.

Uz to, nekoliko je studija pokazalo da dodatak probioticima može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa, postporođajne depresije te dojenčadi ekcema i dermatitisa.

Istraživanje upotrebe probiotika u trudnoći je u tijeku, a zasigurno će se otkriti više o ulozi probiotika u zdravlju majke i fetusa.

9. Kolin

Kolin igra vitalnu ulogu u razvoju djetetovog mozga i pomaže u sprečavanju abnormalnosti mozga i kralježnice.

Smatra se da je trenutna preporučena dnevna doza holina tijekom trudnoće (450 mg dnevno) neadekvatna i da je umjesto toga optimalan unos bliži 930 mg dnevno.

Imajte na umu da prenatalni vitamini često ne sadrže kolin. Liječnik vam može preporučiti zaseban dodatak kolina.

Dodaci koje treba izbjegavati tijekom trudnoće

Iako je dodatak nekim mikroelementima i biljem siguran za trudnice, mnoge od njih treba izbjegavati ili izbjegavati u velikim količinama.

Uvijek provjerite sa svojim liječnikom prije dodavanja dodatnih dodataka izvan bilo kakvih prenatalnih vitamina koje možda uzimate.

1. Vitamin A

Često ćete pronaći vitamin A u svojim prenatalnim vitaminima, jer je to toliko važno. Iako je ovaj vitamin izuzetno važan za razvoj vida i imunološku funkciju fetusa, previše vitamin A može biti štetan.

S obzirom na to da je vitamin A topiv u mastima, vaše tijelo višak količina pohranjuje u jetru.

Ova nakupina može imati toksične učinke na tijelo i dovesti do oštećenja jetre. Može čak uzrokovati urođene nedostatke.

Primjerice, pokazalo se da prekomjerne količine vitamina A tijekom trudnoće uzrokuju urođene abnormalnosti pri rođenju.

Između prenatalnih vitamina i hrane trebali biste unositi dovoljno vitamina A, a ne preporučuju se dodatni dodaci izvan vaših prenatalnih vitamina.

2. Vitamin E

Ovaj vitamin topljiv u mastima igra mnogo važnih uloga u tijelu i uključen je u ekspresiju gena i imunološku funkciju.

Iako je vitamin E vrlo važan za zdravlje, preporučuje se da ga ne dodajete.

Pokazalo se da dodatna suplementacija vitaminom E ne poboljšava ishode ni za majke ni za bebe, a umjesto toga može povećati rizik od bolova u trbuhu i preranog puknuća plodnice.

3. Crni kohoš

Član obitelji ljutičica, crni kohoš biljka je koja se koristi u razne svrhe, uključujući kontrolu vrućina i menstrualnih grčeva.

Nesigurno je uzimati ovu biljku tijekom trudnoće, jer može uzrokovati kontrakcije maternice, što može izazvati prijevremeni porod.

Također je utvrđeno da crni kohoš kod nekih ljudi uzrokuje oštećenje jetre.

4. Goldenseal

Goldenseal je biljka koja se koristi kao dodatak prehrani za liječenje respiratornih infekcija i proljeva, iako je vrlo malo istraživanja o njezinim učincima i sigurnosti.

Goldenseal sadrži tvar koja se naziva berberin, a koja dokazano pogoršava žuticu u dojenčadi. To može dovesti do stanja zvanog kernicterus, rijetke vrste oštećenja mozga koje mogu biti fatalne.

Iz tih razloga svakako izbjegavajte goldenseal.

5. Dong quai

Dong quai je korijen koji se koristi više od 1000 godina i popularan je u tradicionalnoj kineskoj medicini.

Iako se koristi za liječenje svega, od menstrualnih grčeva do visokog krvnog tlaka, nedostaju dokazi o njegovoj djelotvornosti i sigurnosti.

Trebali biste izbjegavati dong quai, jer može stimulirati kontrakcije maternice, povećavajući rizik od pobačaja.

6. Yohimbe

Yohimbe je dodatak napravljen od kore drveta porijeklom iz Afrike.

Koristi se kao biljni lijek za liječenje niza stanja od erektilne disfunkcije do pretilosti.

Ova se biljka nikada ne smije koristiti tijekom trudnoće, jer je povezana s opasnim nuspojavama poput visokog krvnog tlaka, srčanih napada i napadaja.

7. Ostali biljni dodaci koji se tijekom trudnoće smatraju nesigurnima

Najbolje je izbjegavati sljedeće:

• vidio palmetto
• buhač
• crvena djetelina
• anđelika
• stolisnik
• pelin
• plavi kohoš
• buhača
• efedra
• mugwort

Donja linija

Trudnoća je vrijeme rasta i razvoja, što zdravlje i prehranu čini glavnim prioritetom. Cilj je najbolje voditi računa o tom malenom.

Iako neki dodaci mogu biti korisni tijekom trudnoće, mnogi mogu izazvati opasne nuspojave i kod vas i kod vaše bebe.

Važno je da iako dodatak određenim vitaminima i mineralima može pomoći u popunjavanju prehrambenih praznina, dodaci nisu namijenjeni zamjeni zdravog načina prehrane i načina života.

Hraniti svoje tijelo hranjivom hranom, kao i dovoljno vježbati i spavati te umanjiti stres, najbolji je način da osigurate zdravu trudnoću sebi i svojoj bebi.

Iako dodaci mogu biti potrebni i korisni u određenim okolnostima, uvijek se obratite svom liječniku u vezi s dozama, sigurnošću i potencijalnim rizicima i koristima.