Otvorena rana uznemirujući je prizor. Ali ono što možda nećete vidjeti ispod rane može biti više uznemirujuće.
Tuneli ispod površine kože znače da rana ne zarasta dobro. Tkivo je oštećeno, a bez odgovarajuće njege mogu se dogoditi još ozbiljnije komplikacije.
Nastavite čitati kako biste saznali zašto nastaju rane tunelom, kako se liječe i postoji li način da se spriječe.
Što je tunelska rana?
Tunelska rana je rana koja je napredovala tako da tvori prolaze ispod površine kože. Ti tuneli mogu biti kratki ili dugi, plitki ili duboki i mogu imati zavoje.
Tuneliranje se može dogoditi u deficitima 3. i 4. stupnja.
Kako se dijagnosticira tunelska rana?
Možda imate ranu koja izgleda da utječe samo na površinu kože, ali ako ne dobijete pravi tretman, može se pretvoriti u tunelastu ranu. Također, tuneli nisu uvijek vidljivi, pa je pametno provjeriti sve rane.
Liječnik će sondirati ranu kako bi utvrdio postoje li tuneli, koliko su dugi i duboki i u kojem smjeru idu.
Tunelarske rane zahtijevaju pažljiv tretman kako bi se spriječilo njihovo dublje i kako bi se spriječilo stvaranje novih tunela. U suprotnom, uništit će se više tkiva i infekcija se može proširiti, što dovodi do daljnjih komplikacija. Oni čak mogu postati opasni po život.
Ova vrsta rane mora se nadgledati dok potpuno ne zacijeli.
Što bi moglo prouzročiti ranu u tunelu?
Nekoliko stvari može pridonijeti stvaranju tunelaste rane. Postoji i nekoliko uvjeta koji vas mogu učiniti osjetljivijima.
Zaustavljeno zacjeljivanje
Tuneliranje se može dogoditi kad rana ostane predugo upaljena. Ostali čimbenici koji mogu usporiti zacjeljivanje uključuju:
- sjedilački način života
- pušenje
- stavljajući preveliku težinu na ranu
- kortikosteroidi, koji mogu usporiti stvaranje kolagena
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji mogu zaustaviti sintezu proteina i kontrakciju rane
- kemoterapija ili imunosupresivi
Uvjeti koji mogu usporiti zacjeljivanje uključuju:
- dijabetes
- reumatoidni artritis
- venska insuficijencija
- pothranjenost
- pretilost
- poremećaj upotrebe alkohola
- potisnuti imunološki sustav
- nedostatak cinka
- poodmakla dob
Infekcija
Kad se rana zarazi, može uništiti tkivo. Čimbenici koji mogu povećati rizik od infekcije uključuju:
- dugotrajna upotreba antibiotika, što također može dovesti do sekundarnih infekcija otpornih na antibiotike
- nepravilna njega rane
- dijabetes, koji može uzrokovati oštećenje živaca i oslabiti protok krvi
Pritisak
Ako su koncentrirane tamo gdje se slojevi tkiva susreću, suprotstavljene sile i pritisak na ranu mogu uzrokovati odvajanje i tuneliranje.
Preljev za rane
Potreban je pažljiv pregled kako bi se pravilno spakirala rana. Previše pakiranja može dehidrirati ranu i razgraditi tkivo. Premalo pakiranja možda neće biti dovoljno upijajuće. Trebali biste nadzirati i povremeno prilagođavati pakiranje.
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa je stanje kože u kojem se ispod kože stvaraju male nakupine, posebno tamo gdje se koža trlja, poput pazuha i stražnjice. Ispod grudica mogu se stvoriti tuneli.
Točan uzrok nije jasan, ali može uključivati hormone, genetiku i probleme imunološkog sustava. Češći je kod žena nego kod muškaraca i obično se pojavljuje kod ljudi od 18 do 29 godina.
Pilonidalna cista
Te ciste nastaju u naboru stražnjice. Oni su prilično česti i mogu se dogoditi jednom ili se ponoviti. Neliječene, pilonidalne ciste mogu dovesti do tuneliranja.
Muškarci ih dobivaju češće od žena, a obično se stvaraju između puberteta i 40. godine. Ostali čimbenici rizika uključuju puno sjedenje, prekomjernu težinu ili gustu tjelesnu dlaku.
Kako se obično liječe rane tunelom?
Poznavanje uzroka tunelske rane pomaže u određivanju liječenja. Tunel može zakriviti i proći kroz nekoliko slojeva tkiva, tako da se rana mora pažljivo pregledati. Slikovni testovi mogu biti potrebni da bi se razumio puni opseg tuneliranja.
U svakom slučaju, područje se mora temeljito očistiti i ukloniti mrtva tkiva. Pažljivo praćenje treba nastaviti tijekom cijelog procesa ozdravljenja.
Pakiranje i odijevanje
Pakiranje pomaže zacjeljivanju i smanjuje rizik od nastanka apscesa. Mora biti zapakiran dovoljno čvrsto da spriječi udubljenje rane, ali bez tolikog pritiska da uzrokuje veću štetu. Vaš liječnik može povremeno mijenjati vaše pakiranje dok zacjeljujete.
Važno je držati pritisak na rani koliko god možete.
Lijekovi
Lijek za tuneliziranje rana može uključivati:
- antibiotici za liječenje ili sprečavanje infekcije
- lijekovi protiv bolova
- sistemski lijekovi i antibiotske kreme (za liječenje hidradenitis suppurativa)
- injekcije fenola (za liječenje pilonidalnih cista)
Isušivanje
Isušivanje rane pomaže u promicanju stvaranja granulacijskog tkiva. Granulatorno tkivo je vezivno tkivo koje zatvara ranu.
Terapija rana negativnim pritiskom
Terapija rana negativnim pritiskom smanjuje pritisak zraka na ranu kako bi smanjila oticanje, uklonila bakterije i pospješila brže zacjeljivanje. Poznato je i kao zatvaranje potpomognuto vakuumom.
Vaš liječnik će previti i prekriti ranu ljepljivim filmom. Zatim će odvodnu cijev spojiti na prijenosnu vakuumsku pumpu, koja uklanja pritisak zraka.
Tijekom liječenja pumpu morate nositi oko sebe, a oblog se mora povremeno mijenjati. To se može nastaviti nekoliko tjedana.
Kirurgija
Razne kirurške tehnike mogu se koristiti za uklanjanje oštećenog tkiva, cista ili za otkrivanje i čišćenje tunela.
Upravljanje postojećim uvjetima
Vi i vaš pružatelj zdravstvenih usluga trebali biste liječiti i upravljati svim postojećim uvjetima. Ako imate dijabetes, važno je često provjeravati šećer u krvi.
Postoje li načini za sprečavanje ranjavanja tunelom?
Ne možete ih u potpunosti spriječiti, ali postoji nekoliko načina kako smanjiti rizik od razvoja tunelske rane. Važno je bez odgađanja pregledati i liječiti sve otvorene rane.
- Nadgledajte i upravljajte već postojećim stanjima, poput dijabetesa.
- Neka i površne rane budu čiste i suhe.
- Krećite se, ali nemojte pritiskati ranu.
- Slijedite upute liječnika za upravljanje i praćenje rana.
- Uzimajte antibiotike točno onako kako je propisano.
Obratite se svom liječniku ako imate:
- intenzivna, neočekivana bol
- oticanje, crvenilo
- iscjedak ili smrdljiv miris iz rane
- vrućica, zimica, znojenje
Kakva je perspektiva i vrijeme zacjeljivanja tunelskih rana?
Tuneliranje rana i njihovo liječenje mogu biti neugodni. Izazovno je njima upravljati, a zacjeljivanje može potrajati tjednima ili čak mjesecima. Pilonidalne ciste mogu se ponoviti, čak i nakon što potpuno izliječite.
Kad zacjeljivanje ostane u zastoju, rane tunelom mogu postati opasne po život. No brzim liječenjem ove rane mogu brže zacijeliti i biti manje bolne.
Svaka rana koja slomi kožu može ostaviti ožiljak. Opseg ožiljka ovisi o ozljedi i procesu zacjeljivanja.
Ključna za poneti
Tunelska rana je ona u kojoj su se kanali stvorili ispod gornjeg sloja kože. Nekoliko stvari može pridonijeti razvoju tunelske rane, uključujući infekciju i usporeno zacjeljivanje.
Tuneli nisu uvijek vidljivi, ali ove duboke rane ozbiljno brinu. Utvrđivanje opsega tunela i brzo započinjanje pravog liječenja vitalni su za proces ozdravljenja. Nepravilno liječenje može dovesti do komplikacija opasnih po život.
Zacjeljivanje rana tunelom može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
-a-detailed-review.jpg)
.jpg)
