Što treba znati o COVID-19 i visokom krvnom tlaku

Trenutno smo usred pandemije zbog širenja novog koronavirusa, SARS-CoV-2, koji uzrokuje respiratornu bolest zvanu COVID-19. Iako je većina slučajeva COVID-19 blaga, neki zahtijevaju hospitalizaciju.

Istraživači rade na tome da saznaju više o zdravstvenim uvjetima koji vas mogu dovesti u opasnost od ozbiljnih bolesti. Jedan od uvjeta koji se istražuje je visoki krvni tlak, koji se definira kao očitanje krvnog tlaka jednako ili iznad 130/80 mmHg.

U ovom ćemo članku zaroniti dublje u ono što trenutno znamo o COVID-19 i visokom krvnom tlaku. Pogledat ćemo trebate li i dalje uzimati lijekove za krvni tlak i što učiniti ako se razbolite.

Povećava li povišenje krvnog tlaka rizik za COVID-19 ili teže simptome?

Još uvijek učimo o osnovnim zdravstvenim uvjetima i njihovom utjecaju na COVID-19. Kao takav, trenutno je nepoznato povećava li povišen krvni tlak rizik od zaraze virusom.

Ali bi li vam visoki krvni tlak mogao povećati rizik od komplikacija ako se zaražite virusom i razbolite? Istraživači rade na tome da odgovore na to pitanje.

Nedavno istraživanje istraživalo je više od 2.800 hospitaliziranih osoba s potvrđenim COVID-19 u Kini. Istražitelji su iznijeli sljedeća zapažanja u vezi s visokim krvnim tlakom:

• Od svih sudionika studije, 29,5 posto imalo je visok krvni tlak. Od onih s visokim krvnim tlakom, 83,5 posto ih je uzimalo lijekove za upravljanje svojim stanjem.
• Dvostruko se povećao rizik od smrti zbog COVID-19 kod osoba s visokim krvnim tlakom u usporedbi s onima bez visokog krvnog tlaka.
• Oni s povišenim krvnim tlakom koji nisu uzimali lijekove za upravljanje svojim stanjem bili su u većem riziku od smrti u usporedbi s onima koji su uzimali lijekove za krvni tlak.
• Nakon metaanalize, lijekovi za krvni tlak poput ACE inhibitora i ARB-a povezani su s manjim rizikom od smrti.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) nedavno su ažurirali svoj popis čimbenika koji pojedinca izlažu povećanom riziku od ozbiljne bolesti zbog COVID-19.

Iako je određena vrsta visokog krvnog tlaka - plućna hipertenzija - navedena kao faktor rizika za ozbiljne bolesti, opća hipertenzija trenutno nije.

Umjesto toga, CDC navodi da na temelju trenutnih istraživanja povišen krvni tlak svibanj izložiti riziku od ozbiljne bolesti.

Tko je trenutno u velikom riziku od ozbiljne bolesti?

Prema CDC-u, potvrđeni faktori rizika za ozbiljnu bolest COVID-19 uključuju:

• poodmakla dob
• Rak
• kardiomiopatije
• kronična bolest bubrega
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• koronarna bolest
• zastoj srca
• pretilost
• plućna hipertenzija
• anemija srpastih stanica
• dijabetes tipa 2
• oslabljeni imunološki sustav uslijed transplantacije organa

Trebate li i dalje uzimati lijekove za visoki krvni tlak?

Postoji široka paleta lijekova koje ljudi uzimaju za visoki krvni tlak. Neki primjeri uključuju, ali nisu ograničeni na:

• inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE)
• blokatori angiotenzin II receptora (ARB)
• beta-blokatori
• blokatori kalcijevih kanala
• diuretici

Možda ste čitali o zabrinutosti zbog dva od ovih lijekova, ACE inhibitora i ARB-a i rizika od COVID-19. Ta zabrinutost proizlazi iz činjenice da ti lijekovi mogu povećati količinu ACE2 u vašem tijelu. ACE2 je receptor na koji se veže novi koronavirus.

Zbog toga se nekoliko studija usredotočilo na ove vrste lijekova i rizik od COVID-19. Do sada se čini kao da postoji malo dokaza koji podupiru zabrinutost u vezi s ACE inhibitorima, ARB-ima i COVID-19.

Pogledajmo dosadašnja saznanja:

• Studija na više od 18 000 ljudi s potvrđenim COVID-19 koja je objavljena u JAMA Cardiology pokazala je da ne postoji povezanost između uzimanja ACE inhibitora ili ARB-a i pozitivnog COVID-19 testa.
• Dvije studije objavljene u New England Journal of Medicine otkrile su da ACE inhibitori i ARB nisu povezani s rizikom od dobivanja COVID-19 ili teške bolesti COVID-19.
• Studija pojedinaca hospitaliziranih s COVID-19, koja je nedavno objavljena u Journal of Infectious Diseases, otkrila je da ACE inhibitori i ARB mogu stvarno poboljšati ishode ako se nastave tijekom hospitalizacije.

Trenutne smjernice

Američko udruženje za srce, Američko društvo za zatajenje srca i American College of Cardiology objavili su zajedničku izjavu u vezi s uzimanjem ACE inhibitora i ARB-a tijekom pandemije COVID-19.

Trenutno se preporučuje da nastavite uzimati ACE inhibitore i ARB. Ako imate pozitivan test na COVID-19, liječnik bi trebao procijeniti vaše stanje prije dodavanja ili uklanjanja bilo kakvih lijekova za krvni tlak.

CDC također preporučuje zadržavanje barem 30-dnevne opskrbe bilo kojim lijekom koji uzimate, uključujući i one za stanja poput visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola.

Ako imate visok krvni tlak i imate pitanja o lijekovima i COVID-19, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći u rješavanju vaših zabrinutosti i ponuditi smjernice.

Što biste trebali učiniti ako imate pozitivan test na COVID-19?

Ako imate povišen krvni tlak i ako je test pozitivan na COVID-19, poduzmite sljedećih pet koraka:

• Samoizolirati se. Ostati kod kuće. Ostavite samo da potražite liječničku pomoć. Ako u vašem kućanstvu postoje drugi, pokušajte koristiti zasebnu spavaću sobu i kupaonicu. Nosite pokrivalo za lice ako morate biti u blizini drugih.
• Nazovite svog liječnika. Stupite u kontakt sa svojim liječnikom radi savjetovanja. Mnogi liječnici nude termine za zdravstvenu zaštitu umjesto osobnih termina tijekom pandemije.
• Zatražite smjernice. Obavijestite svog liječnika o vašem pozitivnom rezultatu testa i svim simptomima koji se javljaju. Savjetovat će vas o lijekovima za krvni tlak i kako se brinuti o sebi dok se oporavljate.
• Pazi na sebe. Slijedite sve upute liječnika dok se oporavljate. Osim uzimanja lijekova, važno je i dalje slijediti njihove smjernice i za stvari poput prehrane i vježbanja.
• Pratiti simptome. Pratite svoje simptome. Ne ustručavajte se potražiti hitnu pomoć ako se počnu pogoršavati.

Što učiniti za blagi COVID-19

Trenutno nema specifičnog tretmana za COVID-19. Ali u lakšim slučajevima postoje neke stvari koje vam mogu pomoći u oporavku:

• Dovoljno se odmorite kako biste pomogli svom tijelu u borbi protiv infekcije.
• Obavezno pijte tekućinu kako biste spriječili dehidraciju.
• Uzmite lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC) poput acetaminophena (Tylenol) kako biste olakšali simptome poput vrućice i bilo kakvih bolova.

Imajte na umu da su ovi savjeti samo za slučajeve blagog COVID-19 koji se mogu liječiti kod kuće. Ako imate pogoršanje simptoma, potražite hitnu pomoć.

Kada potražiti skrb za COVID-19

Postoji nekoliko simptoma koji upozoravaju na znakove ozbiljne bolesti COVID-19. Nazovite odmah 911 i objasnite svoju situaciju ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:

• ima problema s disanjem
• ako osjetite bol ili pritisak u prsima koji su trajni ili trajni
• primjećujući plavičastu boju na usnama, licu ili noktima
• osjećajući se zbunjeno ili dezorijentirano
• utvrditi da imate problema s buđenjem ili da ostanete budni

Kako upravljati visokim krvnim tlakom tijekom pandemije COVID-19

Pandemija COVID-19 za mnoge je ljude stresna. Međutim, oni s povišenim krvnim tlakom mogu osjetiti povećani teret i na fizičko i na mentalno zdravlje zbog potencijalnog rizika od ozbiljnijih bolesti.

Možda se pitate što možete učiniti za upravljanje krvnim tlakom, kao i mentalnim i fizičkim zdravljem u to vrijeme. Isprobajte neke savjete u nastavku:

• Odaberite hranu zdravu za srce. Primjeri zdrave hrane za srce na koju se treba usredotočiti uključuju povrće, voće, cjelovite žitarice, mliječne proizvode s niskim udjelom masti i meso poput ribe ili peradi.
• Izbjegavajte ili ograničavajte hranu i piće koji podižu krvni tlak. Možda je primamljivo jesti ugodnu hranu, ali mnogi od ovih proizvoda sadrže puno soli i masti, a mogu pridonijeti i povišenom krvnom tlaku. Hrana ili piće koje sadrže kofein ili alkohol također mogu povisiti krvni tlak.
• Ostanite aktivni. Vježbanje je uvijek dobro za vaše zdravlje i često vam može podići raspoloženje. Također vam može pomoći u snižavanju krvnog tlaka.
• Pazite na lijekove. Znajte da neki OTC i lijekovi na recept mogu povisiti vaš krvni tlak. Primjeri uključuju NSAIL, kontracepcijske pilule i kortikosteroide.
• Prestati pušiti. Pušenje može dovesti do porasta krvnog tlaka i može doprinijeti srčanim bolestima. Prestati pušiti je teško, ali imate podršku.
• Ograničene vijesti. Zamamno je često provjeravati vijesti. Međutim, pokušajte ograničiti količinu osvježavanja feeda vijesti jer to može pridonijeti stresu. Kad izvučete vijesti, uvijek upotrijebite pouzdane izvore kako biste spriječili širenje dezinformacija.
• Budite zauzeti. Ako ostanete zauzeti i imate redovnu rutinu, možete vam pomoći da odvojite misli od trenutnih događaja. Postoji mnogo načina da ostanete zauzeti, poput posla, škole ili hobija u kojem uživate.
• Isprobajte neke tehnike upravljanja stresom. Postoji nekoliko tehnika koje vam mogu pomoći u smanjenju razine stresa. Primjeri uključuju jogu, meditaciju i vježbe disanja.
• Ostanite povezani. Iako se fizički distancirate, i dalje se možete povezati s drugima. To se može učiniti telefonskim ili video pozivima s prijateljima i voljenima ili čak putem mrežnih zajednica za podršku.

Ključna za poneti

Malo je vjerojatno da sam povišen krvni tlak povećava rizik za dobivanje COVID-19.

Međutim, to može povećati rizik od ozbiljne bolesti ako se zaražite virusom i razbolite. To je osobito slučaj ako ne upravljate svojim stanjem pomoću lijekova za krvni tlak.

Preporučuje se da osobe s visokim krvnim tlakom i dalje uzimaju uobičajene lijekove za krvni tlak poput ACE inhibitora i ARB-a tijekom pandemije. To potkrepljuje istraživanje koje pokazuje da ti lijekovi ne povećavaju rizik od COVID-19.

Ako se razbolite od COVID-19, izolirajte se i obratite se svom liječniku. Slijedite njihove upute kako se brinuti za sebe. Ne oklijevajte potražiti hitnu pomoć ako se pojave simptomi poput problema s disanjem ili bolova u prsima.