Pregled
Što se tiče sprečavanja trudnoće i liječenja nekih drugih problema, hormonska kontrola rađanja vrlo je popularan izbor. Opcije za kontrolu rađanja uključuju:
- hormonski implantati
- intrauterini uređaji (IUD)
- pucnjevi
- tablete
- zakrpe
Među tim su mogućnostima tablete najčešća vrsta kontracepcije koju koriste seksualno aktivne žene u Sjedinjenim Državama.
Svi oblici hormonalne kontrole rađanja djeluju tako što sprječavaju da jajnici svakog mjeseca oslobađaju jajnu stanicu i zgušnjavanjem tjelesne cervikalne sluzi na otvaranju maternice. Zajedno, oni sprječavaju oplodnju jajnih stanica ženke.
Mnogi se oblici hormonalne kontrole rađanja ubacuju u rodnicu, ubrizgavaju se u kožu ili uzimaju na usta. Potonje uključuje kontracepcijske tablete za „produljenu ili kontinuiranu uporabu“. Uzimaju se oralno svaki dan kako bi se spriječila neželjena trudnoća.
Međutim, nekoliko vrsta kontracepcije daje tijelu samo 21 dan hormona i omogućuje jedan tjedan odsutnosti hormona. To je slučaj s flasterima za kontrolu rađanja, rodnicama i 21-dnevnim kombiniranim tabletama.
Flasteri se obično primjenjuju jednom tjedno tijekom tri tjedna, a zatim se ne nose jedan tjedan. Vaginalni prsten nosi se tri tjedna, a zatim se vadi tijekom četvrtog tjedna. Slično tome, nakon uzimanja tri tjedna kombiniranih tableta, možda nećete uzimati nikakve tablete ili ćete početi uzimati "placebo" tablete. Placebo tablete ne sadrže hormone.
Tijekom tjedna pauze doživjet ćete nešto što se naziva povlačenje iz krvi. Ovo je krvarenje slično redovnom menstrualnom razdoblju koje biste dobili da ne koristite flastere, prstenove ili tablete za kontrolu rađanja.
Koje vrste kontracepcije uzrokuju odvikavanje od krvarenja?
Na tržištu postoji mnogo opcija za kontrolu rađanja, ali samo određena hormonska kontrola rađanja može izazvati odvikavanje od krvarenja. Evo pregleda najčešćih hormonskih opcija za kontrolu rađanja:
Injekcije
- Injekcije koje sadrže progestin uključuju injekciju Depo-Provera koja se mora jednom u tri mjeseca i implantat Nexplanon koji traje do tri godine.
- Ne uzrokuju povlačenje krvarenja ako se uzimaju kontinuirano kako je propisano.
- Još uvijek možete imati nepravilna krvarenja i mrlje.
Intrauterini uređaji (IUD)
- Hormonske spirale koje sadrže progestin traju oko tri do pet godina. Nakon umetanja ne smiju rezultirati ni jednim razdobljem niti svjetlosnim razdobljem. Vrijeme razdoblja može biti nepravilno, posebno odmah nakon postavljanja spirale.
- Bakreni spirale traju oko 10 godina. To su bez hormona, tako da će vaše tijelo kružiti kroz razdoblja baš kao i bez IUD-a. Neke žene primijete lagani porast menstrualnog toka prve godine nakon postavljanja spirale.
Flasteri
- Flasteri koji sadrže estrogen i progestin primjenjuju se svaki tjedan tijekom tri tjedna, uz neobavezni četvrti tjedan odmora prije ponavljanja ciklusa.
- Oni uzrokuju povlačenje krvarenja tijekom tjedna pauze ako se uzimaju kako je propisano.
Tablete
- Tablete dolaze u 21-dnevnoj kombiniranoj tableti estrogena i progestina, kombiniranoj tableti estrogena i progestina namijenjenoj produljenoj ili kontinuiranoj upotrebi te "mini piluli" koja sadrži samo progestin.
- Paket tableta od 21 dan uzrokuje povlačenje krvarenja tijekom tjedna pauze ako se uzima prema propisima.
- Tablete s produljenim ili kontinuiranim ciklusom također imaju predviđen tjedan dana za povlačenje krvi, ali postoji duže vrijeme između tih perioda.
Vaginalni prstenovi
- Ovo je vaginalni prsten estrogena i progestina od 21 dan.
- Uzrokuje povlačenje krvarenja ako se nosi 21 dan, a zatim uklanja tjedan dana kako je propisano.
Zašto se javlja apstinencijsko krvarenje?
Uzimanje 21-dnevnog pakiranja kombiniranih tableta s jednotjednom pauzom nakon posljednje aktivne tablete u pakiranju znači da ćete doživjeti povlačenje krvi prije uzimanja sljedeće aktivne tablete.
Isto vrijedi i ako primijenite flaster za kontrolu rađanja jednom tjedno tijekom tri tjedna, a zatim ga ne primjenjujete tijekom četvrtog tjedna ili nosite rodnički prsten tri tjedna i uklonite ga tijekom četvrtog tjedna.
Poput redovite menstruacije, povlačenje krvarenja uzrokovano je padom razine hormona u tijelu. Pad hormona pokreće oslobađanje malo krvi i sluzi iz sluznice maternice kroz rodnicu.
Kontracepcijske tablete dolaze u višim i nižim dozama. Liječnici toplo preporučuju niske doze oblika rađanja, jer nose najmanji rizik od zgrušavanja krvi, srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih nuspojava. Ovi lijekovi s niskim dozama obično uzrokuju lakša i kraća povlačenja od krvarenja od lijekova s visokim dozama.
Kakvo je apstinencijsko krvarenje?
Povlačenje krvi na flasteru, prstenu ili kombiniranom 21-dnevnom paketu kontracepcije nije isto što i redovita menstruacija. Obično je puno lakši i kraći i uzrokuje manje simptoma.
Međutim, neke žene i dalje imaju simptome poput menstruacije dok su pod hormonskom kontrolom rađanja. To može uključivati:
- mješavina krvi i sluzi koja prolazi kroz rodnicu tijekom vašeg tjedna pauze
- nadimanje trbuha
- osjetljivost dojki
- probavni problemi, poput zatvora ili proljeva i
- zadržavanje tekućine i debljanje
- glavobolje
- promjene raspoloženja
Je li potrebno odvikavanje od krvarenja?
Iako se mnoge žene osjećaju ugodnije nakon što osjećaju "menstruaciju", medicinski nije nužno imati krvarenje odvikavanjem svaki mjesec. Zapravo, mnoge žene koje apstinencijsko krvarenje doživljavaju kao smetnju uzimaju tablete za produljenu ili kontinuiranu upotrebu bez pauze kako bi ih uopće izbjegle.
Međutim, glavna je korist što vam povlačenje krvarenja može pomoći u boljem praćenju vašeg zdravlja. Krvarenje nakon povlačenja znak je da niste trudni. Ako ne doživite odvikavanje od krvarenja kada biste trebali, moglo bi ukazivati na promjenu vašeg zdravlja, uključujući trudnoću uzrokovanu neuspjehom kontrole rađanja. Imajte na umu da je to rijetko, ali može se dogoditi.
U međuvremenu, s produljenom ili kontinuiranom hormonskom kontrolom rađanja nikada nećete imati povlačenje krvi, pa možda nećete primijetiti znakove zatajenja kontrole rađanja i ranu trudnoću.
Ako se pravilno uzimaju u isto vrijeme svaki dan (osim tjedna pauze, ako ga imate), hormonska kontrola rađanja je 91 do 99 posto učinkovita u sprječavanju trudnoće.
Povlačenje krvi u odnosu na vaše redovito razdoblje
Možda vam se čini da mjesečnicu započinjete kad započinjete svoj tjedan pauze zbog neprimjenjivanja hormonske kontrole rađanja. Ali odvikavanje od krvarenja nije isto što i redovita menstruacija.
Kad žena u reproduktivnoj dobi nije na kontroli rađanja, sluznica njezine maternice zadebljava se tijekom svakog mjeseca. Ovo je priprema tijela za moguću trudnoću. Ako ne zatrudni, ovu će sluznicu proliti kao krv i sluz kroz vaginu. To se naziva menstruacija.
Kad žena u reproduktivnoj dobi preuzme hormonalnu kontrolu rađanja, sluznica njezine maternice ne zadeblja na isti način. Hormoni u lijekovima sprečavaju da se to dogodi.
Međutim, kada se hormoni odsjeku tijekom tjedna pauze, kroz vaginu će se proliti nešto krvi i sluzi. Ovo apstinencijsko krvarenje obično je lakše od prirodnog menstruacijskog razdoblja i traje manje dana.
Povlačenje krvarenja naspram probojnog krvarenja
Povlačenje se događa tijekom posljednjeg tjedna vašeg četverodjednog hormonskog nadzora rađanja. Ali možda ćete primijetiti i neko krvarenje prije tjedan dana odvikavanja od krvarenja. To se naziva probojnim krvarenjem.
Uobičajeno je imati probojno krvarenje kada imate hormonsku kontrolu rađanja, posebno u prva tri mjeseca od početka uzimanja novog lijeka.
Probojno krvarenje možete doživjeti i ako:
- propustite jednu ili više doza kontracepcijskih tableta
- ne primjenjujte pravilno svoj flaster za rađanje
- nemojte pravilno umetnuti prsten za kontrolu rađanja
- uzimate lijek ili dodatak koji ometa hormonalnu kontrolu rađanja
- nastavite uzimati kontrolu rađanja tijekom tjedna pauze
Seks tijekom apstinencijskog krvarenja
Ako nosite flastere ili prsten sva tri propisana tjedna ili uzmete svih 21 aktivnih tableta u paketu, i dalje ćete biti zaštićeni od neželjene trudnoće tijekom tjedna pauze. Dakle, i dalje je sigurno spolni odnos tijekom povlačenja krvarenja, sve dok ste uzimali hormonsku kontrolu rađanja kako je propisano.
Ako ste propustili bilo koju dozu, upotrijebite rezervnu metodu kontrole rađanja tijekom tjedna pauze.
Možete li povući krvarenje nakon prestanka kontrole rađanja?
Nakon prestanka hormonalne kontrole rađanja, većina žena će u dva do četiri tjedna imati odvikavajuće krvarenje. Nakon ovog povlačenja iz krvi, prirodna menstruacija trebala bi se vratiti sljedeći mjesec. To će razdoblje biti teže i dulje od apstinencijskog krvarenja. Možda ćete doživjeti i neke simptome predmenstrualnog sindroma (PMS).
Treba proći nekoliko mjeseci da razdoblje postane mjesečno. Međutim, osnovna zdravstvena stanja i drugi čimbenici poput stresa i vježbanja mogu smanjiti redovitost vaših prirodnih razdoblja.
Čim se isključite iz hormonske kontrole rađanja, više niste zaštićeni od trudnoće. Važno je odmah prijeći na drugi oblik kontracepcije ako ne planirate zatrudnjeti.
Ako pokušavate zatrudnjeti, razmislite o tome da pričekate dok ne prođete barem jedno prirodno razdoblje. To vam može pomoći da vaše tijelo bude zdravo za trudnoću. Također će olakšati vašem liječniku utvrđivanje točnog roka kada zatrudnite.
Za poneti
Tijekom tjedna pauze doživjet ćete povlačenje krvi ako ne uzmete produženu ili kontinuiranu primjenu kontracepcije. Iako ovo krvarenje nije isto što i prirodno razdoblje, može biti koristan način za praćenje vašeg reproduktivnog zdravlja.
I dalje ste zaštićeni od trudnoće dok imate odvikavajuće krvarenje sve dok ste kontrolu nad rađanjem uzimali prema uputama.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam se čini da je krvarenje tijekom kontrole rađanja prekomjerno ili ako imate druge simptome kojima je teško upravljati.
