Pregled
Zdravi seks samo je jedan od aspekata seksualnog zdravlja. Seksualno zdravlje obuhvaća čitav spektar zdravlja i dobrobiti pojedinca. Sadrži sve sljedeće aspekte u vezi sa seksualnošću:
- fizički
- emotivan
- mentalni
- socijalni
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), opseg seksualnog zdravlja je širok. Uključuje ne samo pojedince, parove i obitelji, već i zajednice i cijele kulture.
Uključuje teme poput:
- seksualna orijentacija i rodni identitet
- poznavanje anatomije, reproduktivnog zdravlja i plodnosti
- razumijevanje rizika uključenih u seksualne aktivnosti
- odnosi s poštovanjem bez prisile ili nasilja
- ugodna i sigurna seksualna iskustva
- pristup dobroj zdravstvenoj zaštiti
- pristup obrazovnim resursima o praktičnostima brige o sebi u vezi sa seksualnim aktivnostima
Pročitajte kako biste saznali više o sljedećim područjima seksualnog zdravlja:
- sigurnije seksualne prakse
- redovito pregledavanje na spolno prenosive infekcije (spolno prenosive bolesti)
- odabir cjepiva i lijekova
- pravilno korištenje kontracepcije
- dobivanje liječenja zbog problema reproduktivnog zdravlja
- što učiniti s niskim libidom
Razumijevanje spolno prenosivih bolesti i infekcija
Ako ste seksualno aktivni, to vam predstavlja povećani rizik od zaraze spolno prenosivim bolestima (STD), koje su danas češće poznate kao spolno prenosive bolesti.
Vaginalni, analni i oralni seks dovode vas u rizik od spolno prenosivih infekcija.
Rizik raste kako se povećava broj seksualnih partnera, premda je moguće spolno prenosive bolesti ugovoriti kada prvi put imate spolni odnos s partnerom.
Međutim, znanje kako zaštititi sebe i svoje partnere (partnere) može vam pomoći smanjiti rizik od zaraze SPI. Odgovarajuća zaštita tijekom seksualnih aktivnosti također može pomoći u sprečavanju prijenosa spolno prenosivih bolesti.
Prevencija spolno prenosivih bolesti važan je dio seksualnog zdravlja, ali seksualno zdravlje ima puno više od pukog bolovanja od bolesti.
WHO naglašava da je seksualno zdravlje dobrobit koja obuhvaća mnoge elemente, uključujući:
- dobro razumijevanje seksa
- upuštanje u sporazumnu i pozitivnu vezu sa svojim seksualnim partnerom
- uživajući u seksu koji imate
Imajući na umu ovu širu sliku seksualnog zdravlja, pročitajte kako biste saznali više o najboljim praksama kako biste zaštitili sebe i svog seksualnog partnera od ugovaranja ili prenošenja spolno prenosivih bolesti.
Vježbajte sigurniji seks
Prakse sigurnijeg seksa često uključuju upotrebu prepreka u vašem tijelu kako biste spriječili da vi i vaš partner dijelite tjelesne tekućine. Neke od ovih metoda barijere uključuju:
- vanjski kondomi
- unutarnji kondomi
- zubne brane
- rukavice
Pokazalo se da su ove metode učinkovite u prevenciji SPI, koje se prenose tjelesnim tekućinama, kao što su:
- sjeme
- krv
- vaginalni sekreti
- slina
Metode barijera mogu vam zaštititi vas i vašeg partnera od spolno prenosivih bolesti kao što su:
- HIV
- gonoreja
- klamidija
- trihomonijaza
- hepatitis A, B i C
Metode barijera manje su učinkovite u sprečavanju spolno prenosivih bolesti koje se prenose kontaktom koža na kožu, ali svejedno mogu pomoći u smanjenju vašeg rizika.
Primjeri spolno prenosivih bolesti prenesenih kontaktom kože s kožom uključuju:
- sifilis
- HPV (humani papiloma virus)
- HSV (virus herpes simplex)
Stidne uši također se mogu prenositi s jedne osobe na drugu ovom metodom.
Kad odabirete metode barijere, odlučite se za kondome od lateksa ili poliuretana i zubne brane. I uvijek ih koristite tijekom bilo koje vrste seksualnog kontakta ili prodora kako biste zaštitili sebe i svog partnera.
Korištenje kondoma, zubnih brana i rukavica može pomoći u smanjenju prijenosa spolno prenosivih bolesti tijekom:
- oralni seks
- vaginalni seks
- analni seks
Važno je napomenuti da se neke spolno prenosive bolesti mogu prenijeti tijekom oralnog seksa, uključujući:
- sifilis
- HPV
- herpes
- gonoreja
- klamidija
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, HPV u Sjedinjenim Državama uzrokuje oko 70 posto karcinoma orofarinksa (stražnjeg dijela grla u blizini baze jezika i krajnika).
Ove će godine, prema Američkom društvu za borbu protiv raka, u Sjedinjenim Državama nešto više od 54.000 ljudi biti dijagnosticirano s rakom usne šupljine ili orofaringealom.
Istraživanja također pokazuju da je postojao stalni porast broja dijagnoza raka orofaringea uzrokovanih HPV infekcijom.
Nije poznato da HPV uzrokuje druge karcinome usta i grla u područjima kao što su usta, žlijezde slinovnice, grkljan (glasovna kutija), usna ili nos.
Spriječiti HIV s PrEP
PrEP, ili profilaksa prije izlaganja, lijek je na recept koji je dizajniran da pomogne u sprječavanju zaraze HIV-om tijekom seksa bez barijerne metode ili prilikom dijeljenja igala. Uzima se prije mogućeg izlaganja HIV-u.
Najčešće PrEP tablete dostupne su pod robnim markama Truvada i Descovy.
PrEP ima nuspojave, ali one obično nestanu s vremenom. Oni mogu uključivati:
- glavobolja
- proljev
- mučnina
- umor
- bol u želucu
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li PrEP možda dobra opcija za vas, posebno ako:
- planirate seks bez kondoma s partnerom koji ima HIV ili neku drugu SPI
- vi ili vaš seksualni partner dijelite igle
- vaš spolni partner uglavnom ne koristi barijerne metode tijekom seksa s vama ili drugim partnerima
- vaš seksualni partner je vlasnik penisa i seksa s drugim vlasnicima penisa
Preventivna cjepiva
Trenutno su na raspolaganju tri cjepiva protiv spolno prenosivih bolesti:
- HPV
- hepatitis B
- hepatitis A
Tri trenutna cjepiva protiv HPV-a koja je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) su:
- Cervarix štiti od dva soja HPV-a koji uzrokuju većinu slučajeva raka vrata maternice.
- Gardasil štiti od ta dva soja, kao i od dva soja koja uzrokuju većinu genitalnih bradavica.
- Gardasil 9 pokriva ista četiri HPV soja kao i Gardasil, ali uključuje dodatnih pet sojeva "visokog rizika", što je ukupno devet sojeva.
Ta su cjepiva najučinkovitija ako se daju prije spolnog odnosa. Tipično se preporučuje započinjanje cijepljenja za mlade žene i muškarce u dobi od 11 godina. I dalje se možete cijepiti do kasnih 20-ih.
Zdravstveno osiguranje obično pokriva troškove cjepiva za osobe starije od 26 godina. Iako je FDA odobrila upotrebu cjepiva za osobe do 45 godina, osiguranje se razlikuje za starije životne dobi.
Cjepivo protiv hepatitisa B daje se obično tijekom dojenačke dobi. Hepatitis B uzrokuje bolesti jetre. Može se prenijeti spolnim aktivnostima bez barijerne metode, kao i krvlju ili krvnim proizvodima.
Hepatitis A se obično ne prenosi s osobe na osobu tijekom seksa, ali se može prenijeti tijekom oralno-analnog kontakta. Cjepivo protiv hepatitisa A preporučuje se za svu djecu u dobi od 1 godine i više.
Pregledajte se zbog spolno prenosivih bolesti
Probir može pomoći smanjiti rizik od zaraze SPI. Redovito testiranje SPI može pomoći u smanjenju dugoročnih učinaka infekcije.
Ako se ne liječe, bakterijske SPI poput gonoreje i klamidije mogu imati ozbiljne negativne učinke na vaše zdravlje, uključujući neplodnost. Probir može pomoći u prevenciji ovih komplikacija.
Dogovorite se s novim partnerom kako biste se testirali prije početka seksualne veze. Na taj ćete način svaki znati ako rizikujete jedni druge i po potrebi se može provesti liječenje.
STI probir preporučuje se svima koji su seksualno aktivni. SPI mogu utjecati na osobe bilo koje dobi ili statusa veze.
Nabavite redovite papa-mazice
Papa test je rutinski dio ženske zdravstvene zaštite za provjeru raka vrata maternice i preporučuje se s početkom u dobi od 21 godine.
Ovaj test otkriva rane znakove cervikalnih promjena koje bi mogle dovesti do raka vrata maternice ako se ne liječe. Prekancerozne promjene mogu se pratiti i liječiti prije nego što postanu ozbiljne.
HPV uzrokuje gotovo sve slučajeve raka vrata maternice. Stoga prakticiranje sigurnijeg seksa može vam pomoći smanjiti rizik od raka vrata maternice.
Cijepljenje protiv HPV-a također može pomoći u smanjenju rizika. Mnogo je sojeva HPV-a koji uzrokuju rak, zbog čega su neophodni cijepljenje, prakticiranje sigurnijeg seksa i redoviti papa test.
Invazivni rak vrata maternice i njegovo liječenje mogu imati negativne učinke na vaše cjelokupno zdravlje, posebno na vaše seksualno zdravlje.
Također, u mnogim slučajevima može rezultirati neplodnošću. Važno je rano prepoznati cervikalne promjene i razgovarati sa svojim liječnikom o njima. Poduzimanje ovog koraka može pomoći u sprečavanju mogućnosti daljnjih komplikacija.
Menstruacija i reproduktivno zdravlje
Žene često pretpostavljaju da su bolovi u zdjelici, poput grčeva, normalni. Rečeno im je da bi menstruacija trebala boljeti. Stoga možda neće razgovarati sa svojim liječnikom o svojoj nelagodi.
Ne biste trebali živjeti s ozbiljnim bolovima u zdjelici ili grčevima u trbuhu. Jaka bol tijekom menstruacije može biti znak osnovnog ginekološkog ili gastrointestinalnog zdravstvenog problema.
Endometrioza
Endometrioza je bolno stanje u kojem tkivo slično sluznici maternice raste izvan maternice.
Sluznica maternice naziva se endometrij. Izvor je krvi i tkiva tijekom menstruacije. Također je potrebno za prehranu rastućeg fetusa.
Kada imate endometriozu, tkivo nalik endometriju nanosi se na organe i tkiva kroz trbuh i zdjelicu. Ovo može biti izuzetno bolno.
Simptomi endometrioze mogu uključivati:
- jaka menstrualna bol
- bol tijekom seksa
- bol tijekom pražnjenja crijeva
- jaka krvarenja
- krvarenje između menstruacija
Bolovi od endometrioze često se mogu liječiti. Liječenje se razlikuje ovisno o ostalim zdravstvenim uvjetima. Ponekad tretman ovisi o vašim ciljevima planiranja obitelji.
Mogućnosti liječenja endometrioze uključuju:
- protuupalni lijekovi
- hormonska terapija
- operacija uklanjanja viška tkiva
- histerektomija (uklanjanje maternice)
Miomi
Fibroidi su nekancerozni tumori u maternici. Istraživanja pokazuju da i do 77 posto žena ima miome, prema pregledu objavljenom 2016. Međutim, većina žena nikada neće trebati liječenje.
Fibroidi nisu nužno bolni ili problematični i ne povećavaju rizik od raka. Fibroidi mogu pridonijeti neplodnosti, ali mnoge žene mogu zatrudnjeti nakon liječenja mioma.
Ako imate miome i zatrudnite, vaš će zdravstveni tim nadzirati vaše miome. Ponekad rastu tijekom trudnoće i mogu utjecati na kretanje vaše bebe u položaj fetusa.
Simptomi povezani s miomom mogu uključivati:
- bolovi u zdjelici
- bol tijekom seksa
- obilna ili bolna menstrualna krvarenja
- pitanja plodnosti
Ako postane neophodno liječenje mioma, dostupno je nekoliko mogućnosti. Liječnik vam može pomoći da odlučite koja je metoda najbolja za vas.
Kontrola rađanja
Ako ste netko s maternicom koji ima spolne odnose s nekim tko ima spermu, važno je znati svoje mogućnosti za kontrolu rađanja.
To vam može pomoći osnažiti vas i vašeg partnera da bolje upravljate odlukama o planiranju obitelji koje se odnose na vrijeme i veličinu vaše obitelji.
Postoji široka paleta dostupnih opcija za kontrolu rađanja. Neke metode zahtijevaju recept ili manji postupak u liječničkoj ordinaciji, a neke ne.
Opcije za kontrolu rađanja obično su pristupačne, bez obzira na vaš status osiguranja. Savezni program planiranja obitelji Naslov X obuhvaća sve oblike kontrole rađanja. Ovdje možete pronaći kliniku za planiranje obitelji Title X u svojoj blizini.
Opcije kontracepcije uključuju:
- muški ili ženski kondom
- IUD
- kontracepcijske pilule
- hormonalni flasteri ili prstenovi
- metak za kontrolu rađanja
- implantat ispod kože
- sterilizacija
- kontracepcijska spužva
- cervikalna kapa
- dijafragma
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja od ovih mogućnosti odgovara vama. Njihova učinkovitost uvelike varira, pa tako i jednostavnost upotrebe. Sterilizacija se smatra najučinkovitijom metodom, ali je trajna.
Seksualni odnosi i libido
Neki problemi sa seksualnim zdravljem utječu na seksualnu aktivnost i libido.
Nezainteresiranost za seks
Mnogo je razloga zbog kojih netko može biti smanjeno zainteresiran za seks. Mogući uzroci smanjenog libida u žena uključuju:
- novi lijek
- kronična medicinska stanja
- umor
- menopauza
- trudnoća, nakon razdoblja porođaja i dojenja
- anksioznost ili depresija
- stres
- briga veza
Ako ste naglo doživjeli nezainteresiranost za seks, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda postoji prepoznatljiv uzrok.
Liječnik vam može pomoći u izradi plana liječenja mnogih od ovih stanja. Također mogu uputiti savjet za seksualnog terapeuta ili drugog terapeuta.
Terapija za parove također može biti korisna. Ako vas muči smanjeni seksualni nagon, postoje razne metode i tretmani koji vam mogu pomoći.
Bolni seks
Spolni odnosi ne bi trebali biti bolni. Ako vas boli tijekom seksa, razgovarajte sa svojim liječnikom. Postoji nekoliko potencijalnih uzroka seksualne boli. To uključuje:
- infekcija
- endometrioza
- mioma
- vaginismus
- vulvodinija
- suhoća rodnice
- prošla negativna seksualna iskustva
Bolni seks može se liječiti na razne načine, ovisno o uzroku. Kada razgovarate sa svojim liječnikom o svom problemu, budite spremni razgovarati imate li iscjedak iz rodnice ili druge probleme iz rodnice ili bol koji se javlja:
- tijekom prodiranja
- kad dodirnete vanjsku stranu vulve
- nakon seksa
- tijekom dubokog prodiranja
Pojedinosti su važne. Oni mogu vašem liječniku pomoći da dijagnosticira osnovne probleme koji mogu uzrokovati vašu bol.
Problemi s orgazmom
Uobičajena je zabluda da bi sve žene trebale biti u mogućnosti doživjeti orgazam iz vaginalnog odnosa. Međutim, mnoge žene trebaju izravnu stimulaciju klitora do vrhunca.
Ako imate poteškoća s postizanjem orgazma, vježbajte sami kako biste vidjeli što osjećate dobro za vas. Tijekom tuširanja ili kupke dobro je vrijeme za samoistraživanje.
Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa, također biste mogli isprobati sljedeće tehnike sami ili s partnerom:
- Čitajte knjige o seksu i užitku.
- Saznajte o svom tijelu i kako ono djeluje.
- Istražite vrste seksualnih aktivnosti, kao što su oralni seks, dodirivanje i samozadovoljavanje sa i bez partnera.
- Isprobajte senzualne neseksualne aktivnosti poput masaže.
- Razgovarajte s partnerom o tome što volite vi i oni.
- Smanjite izvore stresa u svom životu.
- Povećati seksualnu stimulaciju.
- Isprobajte seksualne igračke.
- Koristite mentalne slike i fantazije.
Također je važno držati otvorenu komunikaciju između vas i vašeg seksualnog partnera. Za bolje razumijevanje vašeg seksualnog zdravlja, seksualni terapeut može biti koristan izvor.
