Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) definiraju epidemiju kao nagli porast broja slučajeva zarazne bolesti unutar zajednice ili zemljopisnog područja tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Povećan broj slučajeva iste bolesti u području izvan onoga što zdravstveni službenici očekuju je izbijanje. Izrazi se mogu koristiti naizmjenično, iako se epidemije često smatraju raširenijima.
Tijekom godina pojavili su se mnogi napadi zaraznih bolesti koji su se proširili diljem Sjedinjenih Država.
1633-1634: Male boginje europskih doseljenika
Male boginje došle su u Sjevernu Ameriku 1600-ih. Simptomi su bili visoka temperatura, zimica, jaki bolovi u leđima i osip. Počelo je na sjeveroistoku, a indijansko je stanovništvo bilo opustošeno širenjem na zapad.
1721. zabilježeno je više od 6.000 slučajeva od bostonske populacije od 11.000. Oko 850 ljudi umrlo je od bolesti.
1770. Edward Jenner razvio je cjepivo protiv kravljih boginja. Pomaže tijelu da postane imuno na velike boginje, a da ne uzrokuje bolest.
Sada: Nakon velike inicijative o cijepljenju 1972. godine, boginje su nestale iz Sjedinjenih Država. Zapravo, cjepiva više nisu potrebna.
1793: Žuta groznica s Kariba
Jednog vlažnog ljeta izbjeglice koje su bježale od epidemije žute groznice na Karipskim otocima uplovile su u Philadelphiju noseći virus sa sobom.
Žuta groznica uzrokuje žućenje kože, vrućicu i krvavo povraćanje. Tijekom izbijanja 1793. godine procjenjuje se da je 10 posto gradskog stanovništva umrlo, a mnogi drugi su pobjegli iz grada kako bi ga izbjegli.
Cjepivo je razvijeno, a zatim licencirano 1953. Jedno cjepivo dovoljno je za život. Uglavnom se preporučuje onima koji imaju više od 9 mjeseci, pogotovo ako živite ili putujete u područja s visokim rizikom.
Popis zemalja u kojima se cjepivo preporučuje za putovanja možete pronaći na web mjestu Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Sad: Komarci su ključni za širenje ove bolesti, posebno u područjima poput Srednje Amerike, Južne Amerike i Afrike. Eliminacija komaraca uspješno je suzbila žutu groznicu.
Iako žuta groznica nema lijeka, netko tko se oporavi od bolesti postane imun do kraja života.
1832-1866: Kolera u tri vala
Sjedinjene Države imale su tri ozbiljna vala kolere, infekcije crijeva, između 1832. i 1866. godine. Pandemija je započela u Indiji i brzo se proširila širom svijeta trgovinskim putovima.
New York je bio prvi američki grad koji je osjetio utjecaj. Između 5 i 10 posto ukupnog stanovništva umrlo je u velikim gradovima.
Nejasno je čime je okončana pandemija, ali možda je riječ o promjeni klime ili upotrebi karantenskih mjera. Početkom 1900-ih izbijanje je završilo.
Neposredno liječenje je presudno jer kolera može uzrokovati smrt. Liječenje uključuje antibiotike, dodavanje cinka i rehidraciju.
Sada: Prema CDC-u, kolera i dalje uzrokuje gotovo 95 000 smrtnih slučajeva godišnje širom svijeta. Suvremeni tretman kanalizacije i vode pomogao je u iskorjenjivanju kolere u nekim zemljama, ali virus je još uvijek prisutan drugdje.
Cjepivo protiv kolere možete dobiti ako planirate putovati u područja s visokim rizikom. Najbolji način za prevenciju kolere je redovito pranje ruku vodom i sapunom te izbjegavanje pijenja onečišćene vode.
1858: Šarlah je također dolazio u valovima
Šarlah je bakterijska infekcija koja se može dogoditi nakon strepnog grla. Poput kolere, epidemije šarlahne groznice dolazile su u valovima.
Šarlah najčešće pogađa djecu u dobi od 5 do 15 godina. Rijetko je u djece mlađe od 3 godine. Odrasli koji su u kontaktu s bolesnom djecom imaju povećani rizik.
Starije studije tvrde da je šarlah opao zbog poboljšane prehrane, ali istraživanja pokazuju da je vjerojatnije uzrok poboljšanja u javnom zdravlju.
Sad: Ne postoji cjepivo koje bi spriječilo strep grlo ili šarlah. Važno je onima koji imaju simptome strepnog grla brzo potražiti liječenje. Vaš će liječnik šarlah obično liječiti antibioticima.
1906-1907: "Tifusna Marija"
Jedna od najvećih epidemija trbušnog tifusa svih vremena izbila je između 1906. i 1907. u New Yorku.
Mary Mallon, koja se često naziva "Tifusom Marijom", širila je virus na oko 122 Njujorčana tijekom svog vremena kao kuharice na imanju i u bolničkoj jedinici.
Umrlo je oko 5 od 122 Njujorčanina kojima je Mary Mallon zarazila virus. CDC navodi ukupno 13.160 umrlih 1906. i 12.670 umrlih 1907. godine.
Medicinska ispitivanja pokazala su da je Mallon bio zdrav nosilac trbušnog tifusa. Tifusna groznica može uzrokovati bolest i crvene mrlje na prsima i trbuhu.
Cjepivo je razvijeno 1911. godine, a antibiotski tretman za tifusnu groznicu postao je dostupan 1948. godine.
Sad: Danas je trbušni tifus rijedak. Ali može se proširiti izravnim kontaktom s ljudima koji imaju virus, kao i konzumacijom kontaminirane hrane ili vode.
1918: gripa H1N1
H1N1 je soj gripe koji još uvijek godišnje cirkulira zemljom.
1918. godine bila je to vrsta gripe koja stoji iza pandemije gripe, a ponekad se naziva i španjolskom gripom (iako zapravo nije iz Španije).
Nakon Prvog svjetskog rata slučajevi gripe polako su opadali. Nijedan od tada danih prijedloga (nošenje maski, pijenje ulja od ugljena) nije bio učinkovit lijek. Današnji tretmani uključuju odmor u krevetu, tekućinu i antivirusne lijekove.
Sada: Sojevi gripe mutiraju svake godine, čineći prošlogodišnje cijepljenje manje učinkovitim. Važno je godišnje se cijepiti kako biste smanjili rizik od gripe.
1921-1925: Epidemija difterije
Difterija je dosegla vrhunac 1921. godine, s 206.000 slučajeva. Uzrokuje oticanje sluznice, uključujući grlo, što može ometati disanje i gutanje.
Ponekad bakterijski toksin može ući u krvotok i uzrokovati smrtno oštećenje srca i živaca.
Sredinom 1920-ih istraživači su licencirali cjepivo protiv bakterijske bolesti. Stope zaraze strmoglave su u Sjedinjenim Državama.
Sada: Prema CDC-u, danas je više od 80 posto djece u Sjedinjenim Državama cijepljeno. Oni koji zaraze bolešću liječe se antibioticima.
1916-1955: Vrhunac dječje paralize
Polio je virusna bolest koja utječe na živčani sustav, uzrokujući paralizu. Širi se izravnim kontaktom s ljudima koji imaju infekciju.
Izbijanja su se redovito događala u Sjedinjenim Državama tijekom 1950-ih, s dva velika izbijanja dječje paralize 1916. i 1952. Od 57.628 prijavljenih slučajeva 1952., bilo je 3.145 smrtnih slučajeva.
1955. godine odobreno je cjepivo dr. Jonas Salka. Brzo je prihvaćen u cijelom svijetu. Do 1962. prosječan broj slučajeva pao je na 910. CDC izvještava da su Sjedinjene Države od 1979. godine bile bez dječje paralize.
Sad: Cijepljenje je vrlo važno prije putovanja. Ne postoji lijek za dječju paralizu. Liječenje uključuje povećanje razine udobnosti i sprečavanje komplikacija.
1957: gripa H2N2
Veliko izbijanje gripe dogodilo se ponovno 1957. Virus H2N2, koji potječe od ptica, prvi je put prijavljen u Singapuru u veljači 1957., a zatim u Hong Kongu u travnju 1957. godine.
Pojavio se u obalnim gradovima Sjedinjenih Država u ljeto 1957. godine.
Procijenjeni broj smrtnih slučajeva bio je 1,1 milijun u svijetu i 116 000 u Sjedinjenim Državama.
Smatra se da je ova pandemija blaga jer je rano uhvaćena. Znanstvenici su uspjeli razviti cjepivo na temelju znanja iz stvaranja prvog cjepiva protiv gripe 1942. godine.
Sada: H2N2 više ne cirkulira u ljudima, ali svejedno zaražava ptice i svinje. Moguće je da će virus u budućnosti ponovno preskočiti sa životinja na ljude.
1981-1991: Drugo izbijanje ospica
Ospice su virus koji uzrokuje vrućicu, curenje nosa, kašalj, crvene oči i upalu grla, a kasnije i osip koji se širi cijelim tijelom.
To je vrlo zarazna bolest koja se širi zrakom. Gotovo sva djeca zarazila su se ospicama prije cjepiva. U drugom dijelu 20. stoljeća, većina slučajeva bila je zbog neodgovarajuće pokrivenosti cijepljenjem.
Liječnici su svima počeli preporučivati drugo cjepivo. Od tada, svake godine obično ima manje od 1000 slučajeva, iako je to premašeno u 2019.
Sad: Sjedinjene Države su posljednjih godina imale manje epidemije ospica. CDC navodi da necijepljeni putnici koji posjete inozemstvo mogu dobiti bolest. Kad se vrate kući u Sjedinjene Države, prenose ih drugima koji nisu cijepljeni.
Obavezno napravite cijepljenje koje vam preporučuje liječnik.
1993: Kontaminirana voda u Milwaukeeju
Jedno od dva postrojenja za pročišćavanje vode u Milwaukeeju kontaminirano je kriptosporidijem, parazitom koji uzrokuje infekciju kriptosporidiozom. Simptomi uključuju dehidraciju, vrućicu, grčeve u želucu i proljev.
Prvo istraživanje pokazalo je da je 403.000 ljudi oboljelo, a 69 ljudi umrlo, prema Vijeću za kvalitetu i zdravlje vode, što ga čini najvećim izbijanjem vode u povijesti Sjedinjenih Država.
Većina ljudi se sama oporavila. Od ljudi koji su umrli, većina je ugrozila imunološki sustav.
Sada: Kriptosporidioza je i dalje godišnja briga. CDC izvještava da su se slučajevi povećavali za 13 posto godišnje između 2009. i 2017. Broj slučajeva i izbijanja varira u bilo kojoj određenoj godini.
Cryptosporidium se širi tlom, hranom, vodom ili kontaktom s kontaminiranim izmetom. Jedan je od najčešćih uzroka bolesti koji se javljaju ljetnom rekreacijskom vodom i lako se prenosi s domaćih životinja ili u vrtiće.
Obavezno se bavite dobrom osobnom higijenom, poput pranja ruku, prilikom kampiranja ili dodirivanja životinja. Suzdržite se plivanja ako imate proljev.
2009: gripa H1N1
U proljeće 2009. virus H1N1 otkriven je u Sjedinjenim Državama i brzo se proširio zemljom i svijetom. Ova epidemija našla se na naslovnicama kao svinjska gripa.
CDC procjenjuje da je u Sjedinjenim Državama bilo 60,8 milijuna slučajeva, 274.304 hospitalizacija i 12.469 smrtnih slučajeva.
Globalno se procjenjuje da se 80 posto smrtnih slučajeva od ovog izbijanja dogodilo kod osoba mlađih od 65 godina.
Krajem prosinca 2009. cjepivo H1N1 postalo je dostupno svima koji su ga željeli. Razina aktivnosti virusa počela se usporavati.
Sad: Soj H1N1 i dalje cirkulira sezonski, ali uzrokuje manje smrtnih slučajeva i hospitalizacija. Sojevi gripe mutiraju svake godine, što cijepljenje prethodne godine čini manje učinkovitim. Važno je godišnje se cijepiti kako biste smanjili rizik od gripe.
2010, 2014: Veliki kašalj
Pertusis, poznat kao hripavac, vrlo je zarazan i jedna je od najčešće bolesti u Sjedinjenim Državama. Ovi napadi kašlja mogu trajati mjesecima.
Dojenčad premlada za cijepljenje ima najveći rizik za slučajeve opasne po život. Tijekom prvog izbijanja, umrlo je 10 novorođenčadi.
Izbijanje hripavca dolazi svake 3 do 5 godina. CDC izvještava da će povećanje broja slučajeva vjerojatno biti "nova norma".
Sada: Pojava bolesti je mnogo manja nego što je bila. CDC preporučuje svim ljudima da cjepivo trebaju, ali da se trudnice cijepe tijekom trećeg tromjesečja kako bi se optimizirala zaštita pri rođenju.
Također se preporučuje da sva djeca, i svatko tko prethodno nije cijepljen, dobiju cjepivo.
1980-ih do danas: HIV i AIDS
Prvi put dokumentirana 1981. godine, čini se da je epidemija danas poznata kao HIV rijetka infekcija pluća. Sada znamo da HIV oštećuje imunološki sustav tijela i ugrožava njegovu sposobnost da se bori protiv infekcija.
AIDS je završna faza HIV-a i, prema CDC-u, 2018. bio je 9. vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama među ljudima od 25 do 34 godine. To što osoba zarazi HIV ne znači da će razviti AIDS.
HIV se može prenositi spolno ili putem krvi ili tjelesnih tekućina od osobe do osobe. Može se prenijeti s majke na nerođenu bebu ako se ne liječi.
Profilaksa prije izlaganja (ili PrEP) način je na koji populacije s visokim rizikom izbjegavaju HIV infekciju prije izlaganja. Tableta (robna marka Truvada) sadrži dva lijeka koji se koriste u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje HIV-a.
Kad je netko izložen HIV-u seksualnom aktivnošću ili upotrebom injekcijskih droga, ti lijekovi mogu spriječiti virus da uspostavi trajnu infekciju.
CDC vjeruje da po prvi put u modernoj povijesti svijet ima alate za kontrolu epidemije HIV-a bez cjepiva ili lijeka, istovremeno postavljajući temelje za konačno zaustavljanje HIV-a.
Suzbijanje epidemije zahtijeva dosezanje visoko rizičnih skupina liječenjem i prevencijom.
Sada: Iako ne postoji lijek za HIV, rizik od prijenosa može se smanjiti sigurnosnim mjerama, poput osiguranja sterilizacije igala i spolnih odnosa s barijernim metodama.
Tijekom trudnoće mogu se poduzeti sigurnosne mjere kako bi se spriječio prijenos sindroma s majke na dijete.
U hitnim slučajevima, PEP (post-ekspozicijska profilaksa) novi je antiretrovirusni lijek koji sprječava razvoj HIV-a u roku od 72 sata.
2020: COVID-19
Virus SARS-CoV-2, vrsta koronavirusa koji uzrokuje bolest COVID-19, prvi je put otkriven u gradu Wuhan u provinciji Hubei u Kini krajem 2019. Čini se da se lako i održivo širi u zajednici.
Slučajevi su zabilježeni u cijelom svijetu, a krajem svibnja 2020. u Sjedinjenim Državama bilo je preko 1,5 milijuna slučajeva i preko 100 000 smrtnih slučajeva.
POKRIVENOST CORONAVIRUSA ZDRAVSTVENE LINEBudite u toku s našim ažuriranjima uživo o trenutnoj epidemiji COVID-19.
Također, posjetite naše središte koronavirusa za više informacija o tome kako se pripremiti, savjete o prevenciji i liječenju te stručne preporuke.
Bolest može biti opasna po život, a čini se da su stariji odrasli i ljudi koji već imaju zdravstvena stanja, poput bolesti srca ili pluća ili dijabetesa, u većem riziku od razvoja ozbiljnijih komplikacija.
Trenutno nema cjepiva.
Primarni simptomi uključuju:
- vrućica
- suhi kašalj
- otežano disanje
- umor
Budite u toku
Obrazovanje
Educiranje o trenutnim epidemijama bolesti može vam pomoći da shvatite koje mjere predostrožnosti biste trebali održati kako biste vi i vaša obitelj bili sigurni i zdravi.
Odvojite vrijeme za traženje epidemija u tijeku posjetom CDC-ovom popisu trenutnih epidemija, posebno ako putujete.
Zaštitite sebe i svoju obitelj
Dobra vijest je da je većina ovdje navedenih požara rijetka i da se, u nekim slučajevima, može spriječiti. Prije putovanja provjerite je li vaša obitelj informirana o cijepljenju i uzmite najnovija cjepiva protiv gripe.
Jednostavni koraci u kuhinji i tehnikama sigurnosti hrane također mogu spriječiti vas i vašu obitelj od zaraze ili prenošenja infekcija.
