Pitajte D'Minea: Siguran seks s hipoglikemijom?

Dobrodošli natrag u našu tjednu kolumnu sa savjetima o dijabetesu, Ask D’Mine, koju vodi veteran tipa 1 i autor dijabetesa Wil Dubois iz Novog Meksika. Ovdje možete postaviti sva goruća pitanja koja možda ne želite pitati svog liječnika.

Kad smo već kod toga, današnje pitanje je malo izvan puta, u vezi s neobičnim seksualnim željama i koliko je to sigurno kod dijabetesa ...

{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected]}

Thad, tip 3 iz Kalifornije, piše: Moja djevojka je dijabetičar tipa 1. Ona je sjajna dama, ali voli svoj seks s mračne strane, ako znate na što mislim. U posljednje vrijeme shvatila je da želi imati spolni odnos dok doživljava nisku razinu. Planira kontrolirano predoziranje brzog djelovanja inzulina, a svojim će Dexcomom nadzirati pad i kontrolirati vrijeme svega. Pri ruci ćemo imati glukozu s postom da bismo je nakon toga okrenuli. Još nešto što bismo trebali učiniti ili o čemu bismo trebali razmišljati? Nismo razgovarali s njezinim liječnikom ili odgajateljem jer smatramo da su razboriti i oni će samo reći: "Ne čini to". Oboje računamo na vas s pravim odgovorima.

Wil @ Ask D’Mine odgovara: Iskreno, moja prva misao je također, ne čini to, ali ne zato što sam razborit. Iako mračni seks nije po mom osobnom ukusu, nemam problema s pristajanjem odraslih da rade sve što usrećuje oba partnera. Ali da se razumijemo, ovo ide vaaaaay dalje od mraka i duboko u opasnost. Ovo nisu koža, bičevi i lanci sa sigurnosnim riječima koje treba upotrijebiti ako vam stvari izmaknu kontroli.

Dijabetes ne poštuje sigurnosne riječi.

Postavlja se pitanje zašto biste željeli riskirati da NIŠTA DALO NISKO - znajući da i sami činite da hipoglikemija nije samo neugodna, već vas brzo može onesvijestiti ako se odmah ne liječi.

Dakle, oboje morate biti kristalno jasni da je ono o čemu govorite više opasno nego mračno. Zapravo, moglo bi biti kobno. O tome trebate dugo razmišljati.No, kako osjećam da ćete to pokušati bez obzira, i jasno je da su vam potrebne neke "medicinske" smjernice, evo nekoliko ideja o načinima kako maksimizirati sigurnost ove rizične veze.

Počnimo s provjerom stvarnosti na Dexcomu. To radi toliko dobro za većinu nas u normalnim radnim uvjetima da često zaboravimo na njegove nedostatke. Ali ovo nisu normalni radni uvjeti o kojima vas dvoje razgovarate, pa moramo pokriti dvije slabosti Dexcomovog kontinuiranog monitora glukoze koje mogu utjecati na vaše planove.

Prva je da glukozu provjerava samo svakih pet minuta, tako da zapravo uopće nije kontinuirana. Mnogo se toga može dogoditi u pet minuta, posebno kada šećer u krvi opada. Tijekom pada s dvije strelice prema dolje na Dexcom monitoru ili mobilnom uređaju, šećer u krvi opada brzinom od najmanje 3 mg / dL u minuti. Moglo bi biti brže. Ali s najmanje 3 mg / dL u minuti, šećer vaše djevojke pao bi za 15 bodova između uzoraka. Iz perspektive, ako na jednom čeku ima 50 godina, do sljedeće će čekanja imati 35 godina, što se približava Grim Reaperu.

A drugo je pitanje da će ona zapravo biti niža. Iako je Dex odobren za donošenje terapijskih odluka, on uopće ne nadgleda šećer u krvi. Nadzire intersticijsku glukozu koja ima tendenciju zaostajanja za kapilarnom glukozom. O dva broja možete razmišljati kao o prvom i posljednjem vagonu vlaka s toboganima. Naravno, na istom su putu, ali čovjek prvo dođe do dna pada. Trend će biti točan na monitoru, ali - pogotovo u brzom najnižem stupnju - stvarni šećer u krvi bit će mnogo niži nego što monitor pokazuje. I pretpostavljam da moja tamna sestra želi brzi minimum za maksimalno "uzbuđenje", jer brži pad stvara veće simptome.

Zaključak je da mislim da vam Dex neće pružiti razinu zaštite koju oboje očekujete kada je riječ o tome koliko je duboko u opasnoj zoni ili zbog pokušaja pokretanja oporavka . Ali to će reći, vjerojatno će biti korisno na drugom kraju vašeg projekta: usklađivanje vremena vaše predigre.

Što nas logično vodi do sljedećeg problema, a to je kako dozirati predoziranje i kako tempirati svoju ... ah ... zabavu. Počevši od predoziranja: Koliko bi trebala uzeti? Ne mogu vam dati broj. Očito je da ovdje utječu njezina težina, tjelesna građa i osjetljivost na inzulin. Također će htjeti brz pad za maksimalne simptome. Za to je potrebna velika doza, ali što je veća doza, to će je biti teže poništiti.

Što se tiče vremena, to će ovisiti o njezinoj razini šećera u krvi kad uzme dozu, ali pad bi mogao započeti već za 20-30 minuta ili bi mogao potrajati i dva sata. Za njezine želje, pretpostavljam da bi bilo učinkovitije i dugoročno sigurnije, ako bi prvo povisila šećer u krvi na niskih 300-ih prije nego što je uzela predoziranje. To će joj dati oštriji pad, povećavajući osjećaj, nadam se prije nego što mora ući u stvarno opasno nisku razinu šećera u krvi.

Jednom kad dobro počne ispuštanje, možete i vi započeti. Vaša će vam djevojka vjerojatno reći kad simptomi počnu, ali vi možete potražiti znojenje, prelazak u pastoznu boju kože i drhtavice ruku kao svoje znakove u koje je duboko ušla.

Preskočit ću sljedeći dio, ali nakon što završite svoju misiju, nemojte odgađati pokušavajući je preokrenuti. Pa, što kažete na preokret onog niskog, postkoitusa? Koji je najbolji plan za to? Mislim da glukoza s brzim djelovanjem neće biti dovoljna, ali to je dobar početak. Niste rekli koji tip planirate imati pri ruci, pa dopustite mi da to preciziram: Morate imati spremnu tekuću glukozu. Ovo nije situacija u kojoj će Skittles odraditi posao. I trebate više boca.

Jedna od stvari koja me stvarno muči u cijeloj ovoj stvari je činjenica da ona planira provesti duže vrijeme (minute su jako puno u hipo zemlji) u niskom. Čak je i brzi vječnost u ovoj situaciji. Imajte na umu da većina OSI započinje pokušavati poništiti najnižu vrijednost čim je osjetimo ili su na to upozoreni od strane naših CGM-a. U vašem će slučaju namjerno pustiti low da dulje radi, to znači da će ići puno dublje nego što je navikla. To će biti puno teže okrenuti nego tipično nisko, čak i "loše". Led je ovdje prilično tanak, pa mislim da morate povećati ulog u protuotru, osim samo brzog djelovanja glukoze.

Dakle, osim tekućine, mislim da biste vas dvoje trebali imati pri ruci i glukozni gel. Ako postane previše omamljena da bi popila glukozu, možete joj utrljati gel u desni i bočne strane obraza kako biste unijeli malo šećera u njezin sustav.

I ovdje govorim o obrazima usta, a ne o zadnjici.

Zapravo, koliko god ovo izopačeno zvučalo, palo mi je na pamet da biste mogli koristiti glukozni gel kao oblik seksualnog podmazivanja. Kako sluznica u njezinoj vagini može apsorbirati glukozu, već joj na početku seksualnog susreta možete "primijeniti" protuotrov.

Naravno, uz tekućinu i gel za glukozu, trebat će vam i komplet glukagona. I ne govorim o tome da komplet imam na noćnom ormariću. Prije nego što joj skinete grudnjak, pomiješajte špricu i pripremite je za injekciju. Naravno, podrazumijeva se da vam treba potpuno napunjeni mobitel, s dobrim signalom, postavljenim na brzo biranje 911 za medicinsku pomoć ako se ugasi.

I, mislim da ćete uz sve to biti otprilike koliko god je to moguće u ljudskoj moći. Ali da budem jasan. Ovo nije padobranstvo bez rezervnog padobrana. Ovo nije slap u kajaku bez kacige. Ovo nije uspon na El Capitan bez konopa.

Ovo je ruski rulet s tri metka u komori, a ne jednim. Postoji šansa da će je ovo ubiti. Mislim li da ćete se izvući? Da, sa svim sigurnosnim razmatranjima o kojima smo razgovarali, iako ostaje i dalje rizično, mislim da će se najvjerojatnije odigrati u redu.

Osim ako joj se to ne sviđa.

Jer ako se pokaže uzbuđenjem, a moglo bi biti - seks i opasnost opojni su spoj mnogih ljudi - a ona to želi raditi redovito, na kraju će je sustići šanse. Poput ostalih droga ovisnosti, kako vrijeme prolazi, trebat će joj sve veće i veće doze da bi dobila isto uzbuđenje kao što puno hipo ima tendenciju da izgori našu sposobnost da ih osjetimo, zahtijevaju veće doze inzulina i brže, dublje kapi za ponavljanje senzacija.

Prije ili kasnije to će rezultirati previše inzulina na brodu da bi se učinkovito preokrenulo, bez obzira na mjere predostrožnosti.

Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Dno crta: I dalje su vam potrebni profesionalni savjeti i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.