Sretna Subota! Dobrodošli natrag u Ask D’Mine, našu tjednu rubriku savjeta koju je vodio veteran tip 1 i autor dijabetesa Wil Dubois. Ovog tjedna Wil se bavi pitanjem o onim "Ne-ne", jer se odnosi na upotrebu CGM-a (kontinuiranog monitora glukoze). To je pitanje koje možda nije svima najvažnije, ali svakako zaslužuje pažnju ako ste korisnik CGM-a koji će možda ikad morati proći druge medicinske postupke ...
{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected]}
Kimberly, tip 1 iz Idaha, piše: Jaooooo sam potresan! Upravo sam dobio svoj Dexcom G6! No, čitajući papirologiju (da, zaista čitam ove stvari) vidio sam da moram izbjegavati magnetsku rezonancu i dijatermiju. Znam što je MRI, ali dijatermija? Koji je to vrag? Da da da. Znam. Mogao bih to proguglati, ali mislio sam da ću naučiti više pitajući Wila!
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Hvala! Moj prvi savjet za vas je da izbjegavate bilo kakvu terapiju koja sadrži riječ "umrijeti" ili "dija". To mi prilično dobro uspijeva. 😉
Ali ozbiljno, to je sjajno pitanje. U ovom slučaju naziv izlazi iz grčkog prefiksa dija, što može značiti kroz, poprijeko, do ili preko. Kod dijabetesa, dija se koristi u "prolaznom" smislu, a betes dio otprilike prevodi u "sifon", dakle dijabetes Podrazumijeva ispiranje, referenca na visoku količinu urina iz nekontroliranog šećera u krvi. To je nesumnjivo više o grčkom jeziku nego što ste vjerojatno željeli započeti jutro.
Ali sve to na kvadrat, mogli biste pretpostaviti da "termika" ima neke veze s toplinom. I bili biste u pravu. Dakle, dijatermija se u prijevodu prenosi na propuštanje topline, iako se u medicini dijatermija odnosi na širok spektar terapija povezanih s toplinom. Zanimljivo je da, iako većina ljudi nikad nije čula za to, to je waaaaaaaay stariji od MRI-a, druga stvar koju vam je Dex rekao da izbjegavate. Tehnike dijatermije datiraju još prije Prvog svjetskog rata, izvorno su koristili električnu energiju da induciraju toplinu u duboko tkivo kako bi opustili napete mišiće.
Suvremena dijatermija još uvijek izaziva duboku toplinu, ali danas se koristi ultrazvuk, mikrovalna pećnica ili tehnologija radio valova. Dijatermija se još uvijek koristi za opuštanje mišića, ali se također može koristiti za liječenje stanja zglobova, povećanje protoka krvi, ubrzavanje zacjeljivanja tkiva, pa čak i za kuhanje tumora na mjestu. U kirurgiji je kauterizacija krvnih žila tehnički vrsta dijatermije.
Ali ozbiljno, bi li dijatermija mogla stvarno utjecati na vaš CGM? To je samo toplina, zar ne?
Pa, nije toliko vrućina koliko metode koje se koriste za generiranje te topline: mikrovalne pećnice, ultrazvučni valovi i radio valovi. Možda će vas zanimati da su Britanci u Drugom svjetskom ratu koristili modificirane medicinske dijatermijske setove kako bi ometali radijsku navigaciju koju su koristili njemački bombarderi. Pa pretpostavljam možete li dijametmijom izmiješati flotu bombi Luftwaffea, kresanje jednog G6 CGM-a trebalo bi biti dio kolača.
Povratak na MRI koji ste spomenuli, magnetska polja s MRI-a, kao i CT-ovi, teoretski mogu nuklearno uništiti neke od komponenata G6. Rečeno nam je da držimo sve komponente dalje od MRI aparata i nitko neće ozlijediti. To uključuje senzore, odašiljač, prijamnik i bilo koji povezani pametni uređaj. To prilično znači ako trebate magnetsku ili magnetsku rezonancu ili CT, trebate povući senzor. Sretno što ste osiguranje osigurali od vas.
To je jedna stvar koja mi je draža kod G5 u odnosu na G6. Pokretanje svakog G5 senzora nekoliko dodatnih dana izuzetno je jednostavno i omogućuje vam rezerviranje nekih rezervnih dijelova upravo za ovu vrstu situacije.
Sad, koliko vrijedi, prije nekoliko godina imao sam magnetsku rezonancu dok sam nosio ... pa ... sad se ne mogu sjetiti je li to bio Seven Plus ili G4. Do ovog trenutka nisam shvatio koliki sam vjerni kupac Dexa i koliko sam generacija njihovih proizvoda prošao. Trebali bi mi dati nagradu. U svakom slučaju, bila sam dobra patka i izvukla senzor, ali ušla sam u razgovor s tehničarom i on je moj mrtvi senzor odveo u MRI sobu da vidi hoće li se držati magneta (briga je zbog moćnih magneta pod nekim okolnostima može isisati metal iz tijela ljudi). Nije se zalijepilo i vratio mi ga je i rekao mi da ću sljedeći put vjerojatno biti siguran samo uklanjanjem odašiljača.
Ali to su samo zanimljive informacije, a ne liječnički savjeti. A iskakanje odašiljača iz G6 nije tako lako. Usput, kako ste novi u šestici, nakon 10 dana kada uklonite senzor, puknete kućište i klizati odašiljač iz otvorenog kraja. Svatko tko je navikao na G5, slomit će mnoge nokte pokušavajući ga izvući s gornje strane kao što smo navikli.
Znam to jer sam nakon korištenja G5 tko zna koliko dugo dobio i G6. Ali za razliku od vas, niste pročitali nijedan materijal koji ste dobili uz njega. Stoga sam zaključio da je bolje da na mreži upoznam sigurnosne informacije tvrtke Dexcom kako bih vidio postoji li nešto drugo osim MR-a i dijatermije koje moram izbjeći. A biste li vjerovali kremi za sunčanje? A sredstvo protiv insekata?
Da, očito "neki" kreme za sunčanje i "neki" sredstva protiv insekata mogu stvoriti plastiku koja se koristi u G6 pukotini; uključujući prijemnik, držač predajnika i sam odašiljač! Čitajući dalje na sigurnosnom listu pronašao sam ovo: "Oštećeni odašiljač može prouzročiti ozljede od električnih udara."
Sjajno.
Rečeno nam je da ne dopustimo da ovi određeni proizvodi za zaštitu od sunca i repelente kontaktiraju naše G6; ali nismo dobili pojma kako znati koje zaslone ili koje repelente treba izbjegavati bilo prema marki, vrsti ili sastojku.
Nije ni čudo što se većina nas ne zamara čitanjem priručnika.
Zanimljivo je da ostale kontraindikacije uključuju trudnice ('jer muškarci ne zatrudne), osobe na dijalizi ili bilo tko tko je kritično bolestan. Zašto? Hoće li to puknuti plastiku? Ne, u ovom slučaju, rečeno mi je da "nije poznato kako različiti uvjeti ili lijekovi zajednički za ove populacije mogu utjecati na performanse sustava." Drugim riječima, mogao bi postojati problem s točnošću.
Govoreći o lijekovima, Dexcom je napravio veliku količinu G6 koji je prilično otporan na acetaminofen, za razliku od prethodnih Dex senzora koji su poludjeli ako ste iskakali Tylenol. No, ispostavilo se da to nije sasvim potpuno točno, jer ako uzimate visoke doze acetaminofena, i dalje možete dobiti lažne maksimume. Na G6 ne utječu doze do 1.000 mg svakih šest sati, više od toga, i morate se vratiti na glukometar.
Kada putujemo, Dex nam savjetuje da izbjegavamo skenere milimetarskih valova i rendgen; ali kaže da su detektori metala u redu. Još jedan dobar razlog da se prijavite za TSA Pre-Check, ako već niste. Također nevino kažu da možete tražiti ručno mahanje ili popunjavanje cijelog tijela. Hah! To sam učinio na svom posljednjem putovanju, a nakon što su me petnaestak minuta prezirali, stražar je provjerio ima li eksploziva u rukavicama, dobio sam funky čitanje i zatvoren sam u malu sobu na kontrolnom punktu. looooooong vrijeme.
Nije da za to krivim G6, ali sljedeći put ću se sretno popeti ravno u rendgenski aparat ako to od mene zatraže.
Sad, posljednji FYI. Jeste li primijetili da G6 senzori imaju kôd koji biste trebali unijeti u prijamnik, telefon ili Tandem pumpu? To nije za kontrolu zaliha! To je poput staromodne kalibracijske šifre koju su nekada koristili naši mjerači prstiju. Koristi se za nadoknađivanje odstupanja u proizvodnji i omogućuje rad samokodiranja. Ako izmislite kôd, Gospodin samo zna kakva ćete očitavanja dobiti.
Tko je sve to znao? Mislim, osim ljudi koji zapravo čitaju papire ...
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.
