Migrena uzrokuje intenzivnu, pulsirajuću bol koja može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Ovi napadi mogu biti popraćeni drugim simptomima, poput mučnine i povraćanja ili povećane osjetljivosti na svjetlost i zvuk.
Aspirin je poznati nesteroidni protuupalni lijek bez recepta (NSAID) koji se koristi za liječenje blage do umjerene boli i upale. Sadrži aktivni sastojak acetilsalicilna kiselina (ASA).
U ovom ćemo članku pobliže pogledati kliničke dokaze u vezi s primjenom aspirina kao lijeka protiv migrene, preporučenu dozu, kao i moguće nuspojave.
Što kaže istraživanje?
Većina dostupnih istraživanja sugerira da je visoka doza aspirina učinkovita u smanjenju boli i upale povezane s migrenom.
Pregled literature iz 2013. procijenio je 13 visokokvalitetnih studija s ukupno 4.222 sudionika. Znanstvenici su izvijestili da je doza aspirina od 1000 miligrama (mg) uzeta oralno imala sposobnost da:
- pružaju olakšanje od migrene u roku od 2 sata za 52 posto korisnika aspirina, u usporedbi s 32 posto koji su uzimali placebo
- smanjiti bol u glavobolji s umjerene ili jake na nikakvu bol kod 1 od 4 osobe koja je uzimala ovu dozu aspirina, u usporedbi s 1 od 10 osoba koje su uzimale placebo
- smanjiti mučninu učinkovitije u kombinaciji s lijekom protiv mučnine metoklopramidom (Reglan) nego sa samo aspirinom
Istraživači ovog pregleda literature također su izvijestili da je aspirin jednako učinkovit kao sumatriptan u malim dozama, uobičajeni lijek za akutnu migrenu, ali ne i učinkovit kao visok doza sumatriptana.
Pregled literature za 2020. izvijestio je o sličnim rezultatima. Nakon analize 13 randomiziranih ispitivanja, autori su zaključili da je visoka doza aspirina siguran i učinkovit tretman za migrenu.
Autori su također izvijestili da niska dnevna doza aspirina može biti učinkovit način prevencije kronične migrene. To, naravno, ovisi o vašem stanju i trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije početka bilo kakvih dnevnih lijekova.
Ovo je otkriće potkrijepljeno pregledom literature o osam visokokvalitetnih studija iz 2017. godine. Autori su zaključili da dnevna doza aspirina može smanjiti ukupnu učestalost napada migrene.
Ukratko, prema kliničkim istraživanjima, aspirin se čini učinkovitim i kod:
- ublažavanje akutne boli migrene (velike doze, prema potrebi)
- smanjenje učestalosti migrene (niska dnevna doza)
Prije nego što počnete uzimati aspirin kao preventivnu mjeru, nastavite čitati kako biste saznali kako djeluje i zašto ga mnogi liječnici možda ne preporučuju.
Kako aspirin djeluje na ublažavanje migrene?
Iako ne znamo točan mehanizam koji stoji iza učinkovitosti aspirina u liječenju migrene, sljedeća svojstva vjerojatno pomažu:
- Analgetik. Aspirin je učinkovit za ublažavanje blage do umjerene boli i upale. Djeluje sprječavajući proizvodnju prostaglandina, kemikalija sličnih hormonima koje igraju ulogu u boli.
- Protuupalno. Prostaglandini također doprinose upali. Blokirajući proizvodnju prostaglandina, aspirin također cilja na upalu, čimbenik u napadima migrene.
Što znati o doziranju
Vaš će liječnik razmotriti niz čimbenika kako bi utvrdio koju dozu aspirina sigurno uzimate. Ako vaš liječnik smatra da je aspirin siguran za vas, preporučena doza ovisit će o težini, trajanju i učestalosti simptoma migrene.
Nedavna istraživanja sugeriraju sljedeće doze za migrenu:
- 900 do 1300 mg na početku napada migrene
- 81 do 325 mg dnevno za ponavljajuće napade migrene
Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o upotrebi aspirina za prevenciju napada migrene. Američko društvo za glavobolju preporučuje da se preventivni tretmani propišu u ispitivanju od 2 do 3 mjeseca kako bi se izbjeglo prekomjerno korištenje.
Uzimanje aspirina s hranom može smanjiti rizik od gastrointestinalnih nuspojava.
Je li aspirin pravi za vas?
Aspirin nije pravi za svakoga. Djeca mlađa od 16 godina ne bi trebala uzimati aspirin. Aspirin može povećati djetetov rizik od razvoja Reyevog sindroma, rijetke, ali ozbiljne bolesti koja uzrokuje oštećenje jetre i mozga.
Aspirin predstavlja dodatne rizike za ljude koji trenutno imaju ili su već imali:
- alergije na NSAR
- problemi zgrušavanja krvi
- giht
- obilne menstruacije
- bolesti jetre ili bubrega
- čir na želucu ili gastrointestinalno krvarenje
- krvarenja unutar mozga ili drugog organskog sustava
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni. Aspirin se može koristiti u posebnim okolnostima tijekom trudnoće, poput poremećaja zgrušavanja. Ne preporučuje se ako postoji osnovno zdravstveno stanje koje to opravdava.
Postoje li nuspojave?
Kao i većina lijekova, i aspirin dolazi u opasnost od mogućih nuspojava. Oni mogu biti blaži ili ozbiljniji. Koliko aspirina uzimate i koliko ga često možete povećati rizik od nuspojava.
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o doziranju aspirina kako biste smanjili rizik od mogućih nuspojava. Važno je ne uzimati aspirin svakodnevno bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Česte nuspojave
- uzrujani želudac
- probavne smetnje
- mučnina
- lakše krvarenje i modrice
Ozbiljne nuspojave
- želučano krvarenje
- zatajenja bubrega
- oštećenje jetre
- hemoragijski moždani udar
- anafilaksija, ozbiljna alergijska reakcija
Interakcije s lijekovima
Aspirin može komunicirati s drugim lijekovima koje uzimate. Važno je ne uzimati aspirin sa:
- druga sredstva za razrjeđivanje krvi, poput varfarina (Coumadin)
- defibrotid
- diklorfenamid
- živa cjepiva protiv gripe
- ketorolac (Toradol)
Obavezno dostavite svom liječniku cjelovit popis lijekova na recept i bez recepta, biljnih dodataka i vitamina koje uzimate kako biste izbjegli moguće interakcije.
Što još može pomoći u ublažavanju simptoma migrene?
Aspirin je jedan od mnogih lijekova koji mogu pomoći u ublažavanju migrene.
Vaš će liječnik uzeti u obzir razne čimbenike - poput brzine eskalacije vaše migrene i imate li drugih simptoma - prilikom utvrđivanja koji su lijekovi pravi za vas.
Lijekovi koji se obično propisuju za akutne napade migrene uključuju:
- drugi NSAIL, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn)
- triptani, poput sumatriptana, zolmitriptana ili naratriptana
- alkaloidi ergota, poput dihidroergotamin mezilata ili ergotamina
- gepante
- ditani
Ako imate prosječno četiri ili više dana napada migrene mjesečno, liječnik vam može također propisati lijekove kako bi smanjio njihovu učestalost.
Neki lijekovi koji se obično prepisuju za sprečavanje migrene uključuju:
- antidepresivi
- antikonvulzivi
- lijekovi za visoki krvni tlak, kao što su ACE inhibitori, beta-blokatori ili blokatori kalcijevih kanala
- Inhibitori CGRP, novi lijek protiv migrene koji blokira upalu i bol
- botulinum toksin (botox)
Životni stil i prirodne mogućnosti
Čimbenici životnog stila također mogu igrati ulogu u upravljanju migrenom. Posebno je stres uobičajeni okidač migrene. Možda ćete moći ublažiti simptome migrene usvajanjem zdravih tehnika upravljanja stresom, kao što su:
- joga
- meditacija
- vježbe disanja
- opuštanje mišića
Spavanje, zdrava prehrana i redovito vježbanje također mogu pomoći.
Integrativni tretmani migrene koje neki smatraju korisnima uključuju:
- biofeedback
- akupunktura
- biljni dodaci
Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li ovi tretmani učinkoviti u ublažavanju simptoma migrene.
Donja linija
Triptani, ergotamini, gepante, ditani i NSAIDS prvi su način liječenja akutnih napada migrene. Svi imaju kliničke dokaze za njihovu uporabu.
Aspirin je poznati NSAID bez recepta koji se često koristi za liječenje blage do umjerene boli i upale.
Istraživanje je pokazalo da kada se uzima u velikim dozama, aspirin može biti učinkovit u ublažavanju akutne boli migrene. Redovito se uzima u nižim dozama, aspirin može pomoći u smanjenju učestalosti migrene, ali o vremenskom razdoblju treba razgovarati sa svojim liječnikom.
Kao i kod većine lijekova, i aspirin može imati nuspojave i možda nije siguran za svakoga. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali je li aspirin siguran za vas kao lijek za migrenu.
