Psihoza ako se često opisuje kao gubitak kontakta sa stvarnošću. Ljudi koji doživljavaju epizode psihoze često nisu u stanju prepoznati što je stvarno u svijetu oko njih.
Psihoza je legitimna stvarnost za neka zdravstvena i mentalna zdravstvena stanja, uključujući bipolarni poremećaj. Srećom, epizodama psihoze je moguće upravljati. Ako znate da imate psihozu, možete biti spremni na tretmane i alate za suočavanje.
Bipolarna psihoza
Psihoza je simptom stanja, a ne poremećaja. Ljudi koji imaju psihozu mogu imati halucinacije ili zablude.
Ponekad osoba s bipolarnim poremećajem može osjetiti simptome psihoze. To se često događa tijekom ozbiljne epizode manije ili depresije.
Iako je psihoza često povezana s mentalnim zdravstvenim stanjima poput bipolarnog poremećaja ili shizofrenije, ona se može javiti zbog drugih medicinskih stanja i uzroka.
Halucinacije i zablude mogu se iskusiti i kao rezultat:
- tumor ili cista na mozgu
- demencija, uključujući Alzheimerovu bolest
- neurološka stanja poput epilepsije, Parkinsonove bolesti i Huntingtonove bolesti
- HIV i druge spolno prenosive infekcije koje mogu utjecati na mozak
- malarija
- multipla skleroza (MS)
- moždani udar
Simptomi bipolarne psihoze
Psihoza u bipolarnom poremećaju može se dogoditi tijekom maničnih ili depresivnih epizoda. Ali to je češće tijekom epizoda manije.
Mnogi ljudi vjeruju da je psihoza nagli, ozbiljni raskid sa stvarnošću. Ali psihoza se obično razvija polako.
Početni simptomi psihoze uključuju:
- smanjeni uspjeh na poslu ili u školi
- manje od normalne pozornosti prema osobnoj higijeni
- poteškoće u komunikaciji
- poteškoće s koncentracijom
- smanjeni socijalni kontakt
- neopravdana sumnja u druge
- manje emocionalno izražavanje
- anksioznost
Simptomi psihoze kod bipolarnog poremećaja mogu uključivati:
- halucinacije
- zablude
- nesuvisle ili iracionalne misli i govor
- manjak pozornosti
Halucinacije
Kad ljudi haluciniraju, doživljavaju stvari koje nikome nisu stvarne osim njima samima. Možda čuju glasove, vide stvari kojih nema ili imaju neobjašnjive senzacije.
Halucinacije mogu obuhvatiti sva osjetila.
Zablude
Zablude su nepokolebljiva vjera u nešto što nije stvarno, istinito ili bi se moglo dogoditi.
Ljudi mogu imati grandiozne zablude. To znači da vjeruju da su nepobjedivi ili da imaju posebne moći ili talente. Kod bipolarnog poremećaja, zablude o veličini česte su tijekom epizoda manije.
Ako osoba s bipolarnim poremećajem doživi depresivne epizode, može doživjeti paranoidne zablude. Mogli bi vjerovati da netko želi doći do njih ili njihove imovine.
Nepromišljene ili iracionalne misli i govor
Osobe s psihozom često imaju iracionalne misli. Njihov govor može biti brz, nesiguran ili ga je teško pratiti. Mogu se kretati od teme do teme, gubeći trag svom toku misli.
Manjak pozornosti
Mnogi ljudi koji doživljavaju psihozu možda nisu svjesni da njihovo ponašanje nije u skladu s onim što se zapravo događa.
Možda neće prepoznati da njihove halucinacije ili zablude nisu stvarne ili primijetiti da ih drugi ljudi ne doživljavaju.
Vrste psihoza
Postoje dvije vrste (ili značajke) psihoze kod osoba s bipolarnim poremećajem: raspoloženje podudarno i raspoloženje neskladno. To znači da simptomi pojačavaju ili odražavaju vaše raspoloženje prije manične ili depresivne epizode (podudarne) ili proturječne vašem raspoloženju (neskladne).
Ponekad se obje značajke mogu pojaviti tijekom iste epizode.
Podudarna psihoza raspoloženja
Većina ljudi s psihozom bipolarnog poremećaja doživljava raspoloženja u raspoloženju. To znači da zablude ili halucinacije odražavaju vaša raspoloženja, uvjerenja ili trenutnu epizodu bipolarnog poremećaja (manija ili depresija).
Na primjer, u depresivnoj epizodi možete imati osjećaj krivnje ili nedostatka. U maničnoj epizodi možete doživjeti zablude veličine.
Nekongruentna psihoza raspoloženja
Nekongruentni simptomi raspoloženja u suprotnosti su s vašim trenutnim raspoloženjem.
Ova vrsta psihoze može uključivati sluh glasova ili misli ili vjerovanje da vas drugi kontroliraju. Tijekom epizode depresije možda također nećete osjećati krivnju ili druge negativne misli koje su tipične tijekom depresije.
Neskladnost raspoloženja može biti teža. Rezultati starije studije iz 2007. godine ukazali su da je vjerojatnije da će biti potrebna hospitalizacija osobama s psihozom raspoloženom u bipolarnom poremećaju.
Znamo li što uzrokuje psihozu bipolarnog poremećaja?
Točan uzrok psihoze u bipolarnom poremećaju nije dobro razumljiv. Ali znamo neke čimbenike koji mogu igrati ulogu u razvoju psihoze:
- Nedostatak sna. Poremećaji spavanja povezani su s nižom kvalitetom života općenito za ljude s bipolarnim poremećajem i mogu izazvati lošije simptome.
- Seks. Žene s bipolarnim I poremećajem imaju visok rizik od postpartalne manije i psihoze.
- Hormoni. Budući da je psihoza povezana s porođajem i ranim znakovima koji se javljaju tijekom puberteta, hormoni mogu igrati ulogu u razvoju psihoze bipolarnog poremećaja.
- Kanabis. Kanabis je najčešće korištena droga među onima kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj. Štoviše, neka istraživanja sugeriraju da se učestalost upotrebe kanabisa povećava proporcionalno riziku od psihotičnih poremećaja.
- Genetske razlike. Sugerira se da bi mogle postojati neke genetske razlike kod ljudi s shizofrenijom i bipolarnim poremećajem.
Liječenje psihoze kod bipolarnog poremećaja
Ljudi koji su iskusili psihozu bipolarnog poremećaja izvještavaju o holističkom pristupu kao najučinkovitijem.
To znači da bi vašem liječenju moglo koristiti:
- Praćenje psihoze na planeru ili kalendaru i bilježenje postavki, prehrane i događaja prije i nakon epizode.
- Imati partnera za odgovornost ili grupu za podršku koji će vas savjetovati jeste li na početku epizode ili mislite da ste možda usred jedne. Neka vaš tim za liječenje bude također u ovoj petlji.
- Izbjegavanje alkohola, za koji je poznato da pojačava svakodnevne simptome bipolarnog poremećaja i da može biti okidač za maniju i psihozu.
- Razvijanje rutine za wellness koja uključuje dosljedno spavanje, uzimanje lijekova prema propisima, prehranu s cjelovitom hranom i zdravo društveno vrijeme.
- Održavanje prostora za omiljene aktivnosti koje vam pomažu da ostanete utemeljeni poput prilagođenog popisa za reprodukciju, filma, vježbanja ili onoga što vas obično nasmije.
Ove se strategije preporučuju uz sljedeće formalne tretmane:
- Recepti: Vaš liječnik može propisati stabilizatore raspoloženja, antidepresive ili antipsihotične lijekove.
- Psihoterapija: Terapija može uključivati individualno savjetovanje, obiteljsku terapiju i edukaciju, grupnu terapiju ili podršku vršnjaka.
- Elektrokonvulzivna terapija (ECT): Može vam se ponuditi ECT kada lijekovi i psihoterapija ne umanjuju psihozu. To je ambulantni postupak koji se koristi za "ponovno pokretanje" mozga.
Nastavljamo nakon epizoda bipolarne psihoze
Nije neobično da ljudi imaju samo jednu epizodu psihoze i oporavljaju se liječenjem. Rano dijagnosticiranje i izrada plana liječenja važni su za upravljanje vašim simptomima i poboljšanje kvalitete života.
Bipolarni poremećaj i psihoza još nisu izlječivi, ali oboje se mogu liječiti. Mnogim ljudima se simptomi mogu uspješno upravljati, tako da možete živjeti dobro i potpuno.
Ako prijatelj ili voljena osoba imaju psihozu, postoje i načini da im učinkovito pomognete i komuniciraju kada imaju epizodu.
Kako komunicirati s nekim tko doživljava psihozu
Čini:
- zrcali isti jezik kojim oni opisuju svoje iskustvo
- govoriti jasno i u kratkim rečenicama
- aktivno slušajte kako biste potvrdili svoje iskustvo, ali cilj je preusmjeriti razgovor
- razgovarajte privatno, bez ometanja, ako je moguće
- prihvatite ako ne žele razgovarati s vama, ali budite na raspolaganju u slučaju da se predomisle
- budite pažljivi ako su nezadovoljni iskustvom
Nemojte:
- razgovarajte s osobom, izazovite ili "navalite" na zabludi ili halucinaciji
- verbalno ili neverbalno prosuđivati, ne odobravati ili raspravljati
- etiketa s borbenim stereotipima poput "lud", "psihotičan", "poštanski" ili "bijesni"
- pokušajte dodirnuti ili fizički pomaknuti osobu
Osobe s bipolarnim poremećajem mogu doživjeti epizode psihoze, ali srećom, i psihoze i bipolarni poremećaj mogu se liječiti.
Pomoću alata, znanja i suradnje sa svojim zdravstvenim timom možete upravljati svojim stanjem i održavati dobrobit.
