Liječnici rak mokraćnog mjehura u fazi 4 nazivaju "metastatskim" rakom mokraćnog mjehura. Tipično je teško liječiti karcinom u fazi 4.
Pročitajte kako biste saznali neke činjenice o raku mokraćnog mjehura u fazi 4, uključujući dostupne mogućnosti liječenja i očekivano trajanje vašeg života ako imate rak mjehura u fazi 4.
Outlook
Ako imate rak mokraćnog mjehura u fazi 4, to znači da se vaš rak proširio na bilo koje ili na sva sljedeća mjesta:
- vaš trbušni zid
- vaš zid zdjelice
- udaljeni dijelovi vašeg tijela
Može se proširiti ili ne na obližnje limfne čvorove.
Rak mokraćnog mjehura koji se proširio na druge dijelove vašeg tijela obično je teško liječiti, ali nije i neizlječiv. Udaljeni rak mjehura ima relativnu petogodišnju stopu preživljavanja od oko 5 posto.
Simptomi
Brojni su znakovi upozorenja koji bi mogli ukazivati na rak mokraćnog mjehura. Simptomi karcinoma mokraćnog mjehura u fazi 4 mogu uključivati:
- krv u mokraći
- često mokrenje
- bol ili peckanje tijekom mokrenja
- osjećajući se kao da trebate mokriti, ali da ne možete
- bolovi u leđima ili zdjelici
Liječenje
Iako se rak mokraćnog mjehura u fazi 4 smatra teškim za liječenje, postoje mogućnosti. Tretmani se obično rade kako bi usporili rast karcinoma, pomogli vam da živite dulje i učinili da se osjećate bolje.
Liječnik vam može preporučiti operaciju u nekim situacijama, ali često operacija nije dobar izbor za ljude u 4. fazi jer se sav rak ne može ukloniti.
Kemoterapija je obično prvi tretman koji će vam liječnik predložiti ako se rak proširio na udaljena područja vašeg tijela. Dvije uobičajene kemoterapije za rak mokraćnog mjehura uključuju:
- gemcitabin (Gemzar) i cisplatin
- metotreksat, vinblastin, doksorubicin (Adriamycin) i cisplatin
Ako kemoterapija značajno smanji rak, liječnik vam može preporučiti cistektomiju ili operaciju uklanjanja cijelog ili dijela mokraćnog mjehura.
Zračna terapija je još jedna mogućnost liječenja. Koristi se samostalno ili u kombinaciji s kemoterapijom.
Ponekad se ljudima s karcinomom mjehura u fazi 4 daju i imunoterapijski lijekovi poput atezolizumaba ili pembrolizumaba (Keytruda).
Klinička ispitivanja
Možete odabrati i sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima kako biste dobili pristup novim tretmanima koji bi vam mogli pomoći da živite dulje. Klinička ispitivanja u Sjedinjenim Državama možete potražiti ovdje.
Učestalost
Prema Američkom društvu za rak, otprilike 81.400 ljudi u Sjedinjenim Državama bit će novo dijagnosticirano rakom mokraćnog mjehura u 2020. godini.
Većina karcinoma mokraćnog mjehura dijagnosticira se u ranoj fazi, kada ih je lakše liječiti. Otkriva se otprilike polovica svih karcinoma mokraćnog mjehura, dok je rak još uvijek samo u unutarnjem sloju stijenke mjehura.
Otprilike 1 od 3 karcinoma mokraćnog mjehura zahvaća dublje slojeve, ali je i dalje ograničen na mjehur.
Samo oko 4 posto karcinoma mokraćnog mjehura širi se na udaljena područja tijela.
Faktori rizika
Čimbenici rizika za rak mokraćnog mjehura uključuju:
- Pušenje. Otprilike polovica dijagnosticiranih karcinoma mokraćnog mjehura posljedica je pušenja.
- Biti stariji. Rak mokraćnog mjehura rijetko se javlja kod osoba mlađih od 40 godina.
- Biti bijelac. Bijelci imaju veći rizik od razvoja karcinoma mokraćnog mjehura u usporedbi s crncima ili hispanoamerikancima.
- Biti muško. Od novih procijenjenih slučajeva karcinoma mokraćnog mjehura dijagnosticiranih 2020. godine, muškarci će vjerojatno imati više od 62.100, a žene samo 19.300.
- Izloženost kemikalijama. Određene kemikalije, poput arsena i onih koje se nalaze u bojama, gumi i bojama, mogu povećati šanse za rak mjehura.
- Obiteljska povijest. Vjerojatnije je da ćete imati rak mokraćnog mjehura ako bolest ima i bliski član obitelji. Neka nasljedna stanja mogu dodatno povećati ovaj rizik.
- Kronična upala mjehura. Česte urinarne infekcije ili drugi problemi mogu vam omogućiti da razvijete određenu vrstu raka mokraćnog mjehura.
- Protekli tretmani karcinoma. Kemoterapijski lijek ciklofosfamid i zračenje mogu povećati vaše šanse za razvoj raka mokraćnog mjehura.
Možda ćete biti izloženiji riziku od karcinoma mokraćnog mjehura u fazi 4 ako zanemarite simptome bolesti ili ne potražite hitno liječenje. Dijagnoza 4. stupnja može se dogoditi čak i ako odmah posjetite liječnika zbog svojih simptoma.
Komplikacije
Neki ljudi s karcinomom mjehura u 4. fazi mogu doživjeti komplikacije.
Ako ste operirali dio mokraćnog mjehura, možda ćete trebati češće mokriti jer je mjehur manji.
Operacija uklanjanja cijelog mokraćnog mjehura može zahtijevati od liječnika da stvore novi način za mokrenje, poput urostomije ili novog mjehura. Uz urostomiju, plastična vrećica pričvršćena je na otvor na trbušnom zidu za prikupljanje mokraće.
Ostale potencijalne komplikacije kirurgije uključuju neplodnost, rani početak menopauze i seksualnu disfunkciju u žena. Muškarci također mogu iskusiti seksualnu disfunkciju i neplodnost.
Život s karcinomom mjehura u fazi 4
Nakon dijagnoze raka mokraćnog mjehura u 4. fazi, možda ćete morati donijeti važne odluke o tome koji su tretmani neophodni i koje možete propustiti.
Kako vaš rak napreduje i napreduje, možda ćete doživjeti:
- bol
- slabost
- gubitak apetita
- umor
Slušajte svoje tijelo, i ne radite previše. Odmarajte se kada ste umorni kako biste mogli nakupljati snagu. Liječnik vam može propisati određene lijekove koji će vam pomoći učinkovito kontrolirati bol.
Dobra je ideja identificirati članove bliske obitelji i prijatelje koji vam mogu pomoći u svakodnevnim aktivnostima, poput vožnje do liječnika ili kupovine namirnica.
Grupe podrške također mogu biti korisne ljudima koji podršku traže izvan obitelji i prijatelja.
Za poneti
Važno je zapamtiti da su stope preživljavanja samo procjene i ne odnose se na sve. Svaki pojedini slučaj je različit.
Kako postaju dostupne novije mogućnosti otkrivanja i liječenja, izgled za ljude s karcinomom mjehura u fazi 4 vjerojatno će se poboljšati.
Ako vi ili netko koga znate imate rak mokraćnog mjehura u fazi 4, važno je surađivati sa svojim liječnikom kako biste pronašli odgovarajuće tretmane.
