Električna stimulacija alternativna je terapija koja je posljednjih godina postala sve popularnija, posebno za zacjeljivanje kostiju. Uređaji poput stimulatora kostiju, često se koriste za prijelome koji nisu uspjeli zacijeliti sami. Te se vrste prijeloma zovu "neslonice".
Međutim, još uvijek se vodi rasprava o tome jesu li stimulatori kostiju učinkoviti u liječenju ovih nezaliječivih prijeloma.
Nastavite čitati kako biste saznali više o stimulatorima kostiju, kako rade i što istraživanje govori o njihovoj učinkovitosti.
Kako djeluju stimulatori kostiju?
Stimulatori kostiju su uređaji koji djeluju kao izvor stalne struje. Tipično se sastoje od jedne anode i jedne ili više katoda. Uređaj je dizajniran za generiranje električne struje, koja je potom namijenjena poticanju rasta kostiju oko njegove katode ili katoda.
Iako nije potpuno razumljivo kako se potiče rast kostiju, brojni eksperimenti sugeriraju da ti uređaji mogu pomoći u procesu zacjeljivanja. Također se smatra da bi ti uređaji mogli biti posebno učinkoviti za liječenje ne-spojeva.
Ako se vi i vaš liječnik odlučite za ovu nehiruršku metodu liječenja, stimulator će se stavljati na vašu kožu blizu mjesta na kojem se ne spajaju, od 20 minuta do nekoliko sati dnevno.
Liječnik vam također može preporučiti da povećate dnevni unos, povećate dnevni unos vitamina D, vitamina C i kalcija tijekom postupka liječenja. To može potaknuti kosti da stvaraju nove, zdrave stanice koje pomažu u procesu zacjeljivanja.
Za što se koriste stimulatori kosti?
Koštani stimulatori često se koriste za liječenje nesjedinjavanja, a to su slomljene kosti koje ne zarastaju. Do nesjedinjavanja može doći kada nedostaje stabilnosti, protoka krvi ili oboje. Infekcije su također uzrok nesuđenja, posebno nakon operacije.
Stimulator kosti isporučuje ultrazvučne ili impulsne elektromagnetske valove na mjesto nesjedinjavanja kako bi potaknuo zacjeljivanje.
Jesu li stimulatori kosti učinkoviti?
Učinkovitost stimulatora kostiju za zacjeljivanje prijeloma kosti ostaje i dalje nejasna. Istraživači su imali mješovite rezultate u utvrđivanju mogu li ti uređaji utjecati na mikrostrukturu kosti i pomoći zacjeljivanju prijeloma.
Pregled studija iz 2016. godine pokazao je da su pacijenti liječeni električnom stimulacijom imali manje boli i niže stope trajnih neraspoloženih spojeva.
Međutim, pregled randomiziranih kontroliranih ispitivanja iz 2008. pokazao je da je bol smanjena samo u 1 od 4 ispitivana ispitivanja, a električna stimulacija nije imala značajnog učinka na zacjeljivanje kostiju.
Budući da tretman elektrostimulacijom nema nuspojava, istraživači se slažu da je zajamčeno više istraživanja o njegovoj uporabi i učinkovitosti.
Koliko to kosta?
Ako je liječnik propisao stimulaciju kostiju kako bi vam zaliječio prijelom kosti, obratite se svom davatelju osiguranja da li je pokriven. Ako nemate osiguranje, pitajte svog liječnika koliko će koštati ovaj tretman.
U jednoj studiji iz 2018. godine, pacijenti koji su primili stimulatore kostiju nakon kirurških zahvata u prosjeku su imali veće troškove.
Međutim, nedavna istraživanja pokazala su da je električna stimulacija rasta kostiju povezana s nižim troškovima zdravstvene zaštite u usporedbi s impulsnom ultrazvučnom stimulacijom niskog intenziteta ili drugim nestimulacijskim mogućnostima liječenja.
Jesu li stimulatori kosti sigurni?
Do danas nije poznato da stimulatori rasta kostiju uzrokuju bilo kakve štetne nuspojave kod ljudi. Međutim, Podiatry Today upozorava da se stimulatori kostiju ne smiju koristiti u sljedećim slučajevima:
- gdje je prijelomni jaz veći od 50 posto promjera kosti
- gdje se razvila pseudartroza (lažni zglob)
- kada su magnetni materijali korišteni za stabiliziranje kosti
- u trudnica
- u ljudi s poremećajem rasta (koštana nezrelost)
- kod osoba s pacemakerom ili defibrilatorom (bez prethodnog savjetovanja s kardiologom)
Koje druge metode mogu pomoći u izlječenju nejedinstava?
Uz dobro uravnoteženu prehranu punu bjelančevina, kalcija, vitamina C i D, liječnik može predložiti i druge metode zacjeljivanja nejedinstva, uključujući kirurški koštani graft i / ili unutarnju ili vanjsku fiksaciju.
Hirurški koštani graft
Ako nehirurške metode, poput stimulacije kostiju, ne djeluju, možda će biti potreban koštani graft. Transplantati kostiju pružaju svježe koštane stanice nesjedinjavanju i potiču zacjeljivanje.
Ovaj postupak djeluje tako što pruža skelu na kojoj može izrasti nova kost. Tijekom kirurškog zahvata uzima se komad kosti s drugog područja tijela (ili s leša), a zatim se transplantira na mjesto koje nije spojeno s unicom. Za ovaj postupak najčešće se koristi rub zdjelice.
Unutarnja ili vanjska fiksacija (opisana u nastavku) obično je dio kirurškog koštanog presatka.
Kirurška unutarnja ili vanjska fiksacija
Unutarnje ili vanjske fiksacije također se mogu koristiti za zacjeljivanje nejedinstva.
- Unutarnja fiksacija uključuje pričvršćivanje metalnih ploča i vijaka na vanjsku stranu kosti ili postavljanje čavla u unutarnji kanal kosti kako bi se stabilizirala nesuština.
- Vanjska fiksacija koristi kruti okvir pričvršćen na vanjsku stranu ozlijeđene ruke ili noge, koristeći žice ili igle. Krajnji je cilj smanjiti nestabilnost.
Vanjskoj fiksaciji obično nedostaje stabilnosti i obično se koristi kao brzi, privremeni način stabiliziranja slomljene kosti odmah nakon ozljede dok se ne može dogoditi unutarnja fiksacija.
Ključna za poneti
Svaki je nesuveznik različit, što znači da će vaš liječnik s vama istražiti širok raspon mogućnosti liječenja prije nego što istražite stimulaciju kostiju. Cijena uređaja za stimulaciju kostiju također se može razlikovati, što može utjecati na vašu odluku da se odlučite za ovaj oblik liječenja.
Stimulatori kostiju su inovativna, nehirurška opcija, ali istraživači se slažu da je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdila njegova učinkovitost. To u konačnici može igrati ulogu u načinu odlučivanja koji ćete koristiti vi i vaš liječnik.