Metastatski rak jetre: Koliko dugo možete živjeti s tim i još više

Pregled

Rak jetre je rak koji započinje u jetri. Ako je rak metastazirao, to znači da se proširio izvan jetre.

Najčešći oblik karcinoma jetre je hepatocelularni karcinom (HCC). Ovaj rak započinje u stanicama jetre koje se nazivaju hepatociti.

Rjeđi karcinomi jetre uključuju angiosarkome i hemangiosarkome. Ti karcinomi započinju u stanicama koje postavljaju krvne žile jetre. Druga vrsta raka jetre zvana hepatoblastoma obično pogađa djecu mlađu od 4 godine.

Kada rak započne u jetri, to se smatra primarnim rakom jetre. Druge vrste raka mogu se proširiti na jetru, ali nisu rak jetre.

Oni se nazivaju sekundarni karcinomi jetre. Sekundarni rak jetre češći je od primarnog karcinoma jetre u Sjedinjenim Državama i Europi.

Koliko dugo možete živjeti s metastatskim rakom jetre?

Koliko dugo živite s ovim rakom ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:

• vaš tip karcinoma jetre
• koliko se proširio
• koliko ste sveukupno zdravi
• bez obzira liječite li se i koji tretman dobivate
• koliko dobro reagirate na taj tretman

U jednoj maloj studiji na ljudima s metastatskim hepatocelularnim karcinomom, oni čiji se rak jetre proširio na njihove limfne čvorove ili udaljene organe imali su prosječnu stopu preživljavanja od 4 i 11 mjeseci, ovisno o težini oštećenja jetre i je li im se liječilo.

Imajte na umu da su to samo prosječni brojevi velikih skupina ljudi. Vrijeme preživljavanja može se razlikovati ovisno o vrsti liječenja koje dobivate, karakteristikama vašeg specifičnog karcinoma i vašem ukupnom zdravlju.

Stope preživljavanja

Relativne stope preživljavanja odražavaju vjerojatnost da će ljudi s rakom jetre u kasnoj fazi preživjeti određeno vrijeme u usporedbi s ljudima koji nemaju taj rak.

Relativna stopa preživljavanja od pet godina karcinoma jetre koji se proširio na limfne čvorove ili druga obližnja tkiva iznosi 11 posto, prema Američkom udruženju za rak. Kada se rak proširi na pluća, kosti ili druge organe, relativna stopa preživljavanja od 5 godina iznosi 2 posto.

Imajte na umu da ove brojke potječu iz studija provedenih na velikim skupinama ljudi. Vaša se perspektiva može vrlo razlikovati.

Također, statistika koju danas koriste liječnici stara je najmanje 5 godina. Od tada su se tretmani poboljšali.

Simptomi

U početku možda nećete imati simptome. Kako bolest napreduje, vaši simptomi mogu uključivati:

• bolovi u trbuhu ili blizu desnog ramena
• osjećajući se neobično sitima nakon što jedete
• gubitak apetita
• mučnina ili povraćanje
• mršavljenje bez pokušaja
• oticanje u trbuhu
• vrućica
• neobične modrice ili krvarenje
• žutilo kože i očiju

Simptomi metastaziranja ovise o tome gdje nastaju novi tumori. Ako vam je ikad dijagnosticiran rak jetre, prijavite svom liječniku sve nove ili neobjašnjive simptome.

Kako se rak jetre širi?

Abnormalne stanice obično odumiru i zamjenjuju ih zdrave stanice. Ponekad se, umjesto da odumru, ove stanice razmnožavaju. Kako broj stanica raste, tumori se počinju stvarati.

Prekomjerni rast abnormalnih stanica može napasti obližnje tkivo. Putujući kroz limfne ili krvne žile, stanice raka mogu se kretati po cijelom tijelu. Ako napadnu druga tkiva ili organe, mogu nastati novi tumori.

Ako rak napadne obližnje tkivo ili organe, smatra se "regionalnim širenjem". To se može dogoditi tijekom karcinoma jetre u fazi 3C ili fazi 4A.

U fazi 3C, tumor jetre raste u drugi organ (ne uključujući žučni mjehur). Tumor se također može gurati u vanjski sloj jetre.

U fazi 4A postoji jedan ili više tumora bilo koje veličine u jetri. Neki su došli do krvnih žila ili obližnjih organa. Rak se također nalazi u obližnjim limfnim čvorovima.

Rak koji je metastazirao u udaljeni organ, poput debelog crijeva ili pluća, smatra se stupnjem 4B.

Osim što govori koliko se rak proširio, inscenacija pomaže u određivanju koji tretmani mogu biti od najveće pomoći.

Remisija - je li moguća?

Remisija znači da nakon liječenja imate manje ili nimalo znakova ili simptoma karcinoma jetre. To ne znači da ste izliječeni. U tijelu još uvijek imate stanice raka, ali vaša je bolest pod nadzorom.

Zahvaljujući novim ciljanim terapijama poput sorafeniba (Nexavar), vrlo mali postotak ljudi s rakom jetre u kasnoj fazi može ući u potpunu remisiju.

Ako uđete u remisiju, liječnik će vas redovito nadzirati. A ako se vaš rak vrati, ponovno ćete započeti s liječenjem.

Liječenje

Ne postoji lijek za uznapredovali rak jetre, ali liječenje može usporiti njegovo širenje i ublažiti simptome. Liječnik će preporučiti liječenje na temelju toga gdje se rak proširio i koliko dobro funkcionira jetra.

Ostali ključni čimbenici koje treba uzeti u obzir uključuju prethodno liječenje koje ste imali, zdravlje jetre i cjelokupno zdravlje.

Tretmani metastatskog karcinoma jetre mogu uključivati ​​sljedeće:

• imunoterapija kako bi se pojačao odgovor vašeg imunološkog sustava na rak
• ciljani lijekovi poput Nexavara i lenvatiniba (Lenvima) kako bi blokirali signale i nove krvne žile koji mogu pomoći stanicama raka da rastu i razmnožavaju se
• kemoterapija za uništavanje stanica raka u cijelom tijelu
• zračenje za liječenje ciljanih područja ili za ublažavanje boli
• ablacija za ubijanje tumora koristeći energiju
• radioembolizacija za uništavanje opskrbe tumora krvlju

Možda će vam trebati i lijekovi za ublažavanje boli, umora i drugih simptoma raka.

Koji god način liječenja odabrali, možda ćete osjetiti neke nuspojave. Ne ustručavajte se postavljati pitanja i budite otvoreni sa svojim liječnikom o bilo kojim nuspojavama koje utječu na vašu kvalitetu života.

Vaš onkolog također može pružiti informacije o kliničkim ispitivanjima. Ove studije testiraju nove načine liječenja raka jetre. Mogu vam omogućiti pristup terapiji koja još nije dostupna javnosti.

Savjeti o prehrani

Dobro jesti neće izliječiti rak, ali vašem tijelu može dati snagu i hranjive sastojke potrebne tijekom liječenja. Pokušajte jesti sve ove vrste hrane:

• šareno voće i povrće (špinat, mrkva, brokula, crvena paprika itd.)
• proteini iz piletine, jaja, ribe, tofua, graha i mliječnih proizvoda s malo masnoće
• zdrave masti iz avokada, maslinovog ulja, orašastih plodova i sjemenki
• cjelovite žitarice poput smeđe riže i integralnog kruha

Izbjegavajte slatkiše i prženu hranu koja sadrži malo hranjivih sastojaka. Također izbjegavajte ili ograničavajte alkohol jer može štetiti vašoj jetri. Pijte puno vode kako bi vaše tijelo bilo hidratizirano.

I rak jetre i neki od njegovih tretmana mogu uzrokovati mučninu, što bi vam moglo otežati prehranu. Jedenje nekoliko malih obroka umjesto tri velika može biti lakše za vaš probavni sustav.

Ako niste sigurni što jesti ili imate problema s jelom, razgovarajte sa svojim liječnikom. Također možete dobiti savjet od dijetetičara koji radi s ljudima koji žive s rakom.

Podrška

Imati rak jetre može se osjećati zastrašujuće ili neodoljivo. Ne pokušavajte upravljati samima. Te vam organizacije mogu pomoći da bolje razumijete svoju dijagnozu i ponuditi podršku:

• Američka zaklada za jetru
• Američko društvo za rak
• Zajednica za podršku raku
• CareCare

Outlook

Jednom kada se rak proširi izvan vaše jetre, nije izlječiv. Ali postoje tretmani koji pomažu usporiti ga, a novi tretmani istražuju se u kliničkim ispitivanjima.

Vrijeme preživljavanja raka jetre koji se proširio na udaljene organe ponekad se mjeri u mjesecima, što može biti zastrašujuće. Imajte na umu da niste statistika i možda ćete proći puno bolje nego što brojke sugeriraju.

Određeni čimbenici pridonose vašem izgledu. Mnogi ljudi s metastatskim rakom jetre imaju i druga jetrena stanja, poput ciroze. Ciroza bi mogla utjecati na sposobnost liječenja vašeg karcinoma.

Također imajte na umu da se statistika koju ste pročitali o ovom raku temelji na velikim skupinama ljudi. Da biste bolje shvatili svoje izglede, razgovarajte s onkologom.

Ako ste se već liječili od raka jetre, obavijestite svog liječnika o svim novim simptomima koje imate. Što prije počnete s liječenjem, to će biti bolji vaši dugoročni izgledi.