Kako sve više država legalizira kanabis, sve više ljudi uči je li kanabis pogodan za njih.
Neki možda otkrivaju da mogu postojati vrlo stvarne - i ozbiljne - komplikacije koje dolaze s uporabom kanabisa.
Mnogi ljudi koriste proizvode od kanabisa za liječenje mučnine. Ironično, jedna od potencijalnih komplikacija dugotrajne uporabe kanabisa je stanje koje se naziva sindrom hiperemeze kanabisa (CHS). Uzrokuje jaku mučninu i povraćanje.
CHS se još uvijek slabo razumije. Istraživači pokušavaju razumjeti zašto ga neki ljudi razvijaju, a drugi ne. Trenutno je jedino poznato učinkovito liječenje CHS-a prestanak korištenja kanabisa.
Možda zvuči kao izmišljeno stanje da obeshrabri tinejdžere da probaju kanabis, ali CHS je vrlo stvaran - i može biti opasan ako se njime pravilno ne upravlja.
U ovom ćemo članku pokriti što je CHS i objasniti kako ga prepoznati.
Što je sindrom hiperemeze kanabisa?
CHS je uzrokovan uporabom kanabisa. Karakterizira ga:
- ponavljajuće povraćanje
- mučnina
- bolovi u trbuhu
Kompulzivno kupanje ili tuširanje vrućom vodom za smirivanje mučnine također je znak CHS-a.
CHS je novootkriveno stanje. U znanstvenoj literaturi opisan je tek 2004. godine.
No, studija iz 2019. zaključila je da potencijalno čini do 6 posto posjeta hitnim službama zbog ponovljenog povraćanja.
Istraživanja sugeriraju da je CHS trajno stanje koje se učinkovito može liječiti samo napuštanjem kanabisa. Nastavak upotrebe kanabisa unatoč CHS-u može dovesti do potencijalno opasnih komplikacija.
Što uzrokuje sindrom hiperemeze kanabisa?
Redovita, dugotrajna uporaba kanabisa jedini je poznati uzrok CHS-a.
Pregled studija iz 2017. pokazao je da je 97,4 posto ljudi koji su razvili CHS izvijestili da su koristili kanabis barem tjedno. Oko 75 posto izjavilo je da redovito koristi kanabis više od godinu dana.
Smatra se da genetika može igrati ulogu jer samo mali broj ljudi koji redovito koriste kanabis razvija CHS.
Jedna od teorija koja stoji iza CHS je da kronično prekomjerno stimuliranje tjelesnih endokanabinoidnih receptora dovodi do toga da vaše tijelo ne može kontrolirati mučninu i povraćanje.
Koji su simptomi sindroma hiperemeze kanabisa?
CHS je podijeljen u tri faze, ovisno o simptomima.
Prodromalna faza
Prodromalna faza može trajati mjesecima ili u nekim slučajevima čak i godinama. Simptomi su najčešći kod odraslih u ranoj srednjoj dobi koji su kanabis redovito koristili od adolescencije.
Simptomi mogu uključivati:
- nelagoda u trbuhu
- strah od povraćanja
- ranojutarnja mučnina
U ovoj fazi povraćanja nema.
Hiperemetička faza
Hiperemetičku fazu karakterizira ponavljajuća i često neodoljiva mučnina i povraćanje. Ostali simptomi mogu uključivati:
- suho uzdizanje
- smanjen unos hrane
- averzije prema hrani
- anksioznost
- bijeli, vodenasti sekret u povraćanju zbog nedostatka čvrste hrane
- bolovi u trbuhu
- gubitak težine
- dehidracija
- kompulzivno kupanje vrućom vodom za ublažavanje simptoma
Faza oporavka
Nakon prestanka uzimanja kanabisa, simptomi općenito nestaju u roku od nekoliko dana ili mjeseci. Ponovna upotreba kanabisa često dovodi do ponovne pojave CHS-a.
Koliko je čest sindrom hiperemeze kanabisa?
Još je uvijek nepoznato koliko je CHS uobičajen ili zašto se razvija samo kod nekih ljudi.
Mnogi istraživači smatraju da je CHS nedovoljno prepoznat i nedijagnosticiran. Simptomi CHS mogu nalikovati simptomima drugih stanja, poput sindroma cikličkog povraćanja.
Kanabis je još uvijek ilegalan u mnogim državama i zemljama, pa se ljudi na tim područjima mogu ustručavati reći liječniku o upotrebi kanabisa.
Procijenjeni utjecaj
U jednoj studiji iz 2018. godine, skupina istraživača anketirala je 2127 odraslih osoba u SAD-u između 18 i 49 godina na hitnom odjelu u New Yorku. Od ispitanih, 155 je ispunjavalo kriterije pušenja kanabisa najmanje 20 dana mjesečno.
Istraživači su otkrili da je 32,9 posto sudionika prijavilo da je u prošlosti imalo simptome CHS-a.
Koristeći ove rezultate, istraživači su procijenili da se približno 2,75 milijuna odraslih osoba u SAD-u može nositi s CHS-om svake godine. Međutim, potrebno je provesti mnogo više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjelo koliko se često javlja CHS.
Kako se liječi sindrom hiperemeze kanabisa?
Istraživači nastavljaju ispitivati potencijalne mogućnosti liječenja CHS-a. Od sada ne postoje standardne smjernice liječenja.
Prestanak upotrebe kanabisa jedini je poznati način trajnog rješavanja CHS-a. Simptomi se mogu zadržati 10 dana ili više nakon prestanka.
Oslobađanje od simptoma
Mnogi ljudi doživljavaju privremeno olakšanje zbog mučnine i povraćanja prilikom kupanja u vrućoj vodi. Neki ljudi s CHS-om mogu se prisilno kupati u vrućoj vodi satima dnevno kako bi pronašli olakšanje.
Liječnik vam može preporučiti niz drugih tretmana za ublažavanje simptoma zajedno s napuštanjem kanabisa, kao što su:
- Krema za kapsaicin. Nekoliko malih studija slučaja otkrilo je da lokalni kapsaicin može pomoći u upravljanju simptomima.
- Antipsihotici. Antipsihotični lijekovi, poput haloperidola ili olanzapina, pružali su ljudima olakšanje u nekim studijama.
- Antihistaminici. Benadril i drugi antihistaminici mogu biti donekle učinkoviti, ali istraživanja su mješovita.
- Intravenske (IV) otopine. Ako postanete ozbiljno dehidrirani ili ne možete podnijeti oralnu tekućinu, možda će vam trebati IV hidratacija.
- Lijekovi za ublažavanje boli. Ako vaše simptome prate bolovi u trbuhu, liječnik vam može propisati ili preporučiti lijekove za ublažavanje boli.
Imajte na umu da niti jedan od ovih tretmana neće biti učinkovit ako nastavite koristiti proizvode od kanabisa.
Što se događa ako se sindrom hiperemeze kanabisa ne liječi?
Potrebno je provesti više istraživanja kako bi se razumjeli dugoročni učinci CHS-a. Međutim, kronično povraćanje uzrokovano CHS-om može dovesti do niza potencijalno ozbiljnih komplikacija, kao što su:
- dehidracija
- karijes
- pothranjenost
- elektrolitske neravnoteže
- upala jednjaka (ezofagitis)
- Mallory-Weissov sindrom
Smrti povezane sa CHS-om
Studija slučaja iz 2016. opisuje dvije smrti zbog komplikacija CHS-a. Utvrđeno je da je uzrok smrti kod obje osobe hiponatrijska dehidracija, poznata i kao niska razina natrija.
Pomozite u napuštanju kanabisa
Ako trebate pomoć pri napuštanju kanabisa, Uprava za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje nudi 24-satnu liniju za pomoć na engleskom i španjolskom jeziku.
Predstavnik vas može uputiti u lokalne ustanove za liječenje, grupe za podršku i organizacije sa sjedištem u zajednici.
Mogu li CBD proizvodi bez THC-a uzrokovati sindrom hiperemeze kanabisa?
Čak i proizvodi od kanabisa koji ne sadrže THC mogu izazvati ili pogoršati CHS.
Još uvijek nije jasno koji su od više od 100 kanabinoida pronađenih u kanabisu odgovorni za CHS, ali smatra se da bi CBD mogao potencijalno pridonijeti tome.
Dok ne bude dodatnih istraživanja, CBD se ne bi trebao smatrati sigurnim za ljude s CHS-om.
Oduzeti
CHS je stanje uzrokovano kroničnom i ponovljenom uporabom kanabisa koje dovodi do jake mučnine i povraćanja.
O ovom stanju još uvijek postoji mnogo toga što istraživači ne znaju, uključujući koliko je to često i zašto se javlja kod nekih ljudi, ali ne i kod drugih.
U ovom trenutku jedini poznati način liječenja CHS je napuštanje kanabisa.
